中國網財經4月27日訊(記者 杜丁)今日,“醫保北京”公布“北京市通報8起定點醫療機構相關典型案例”。
其中,2021年6月,北京市醫保局在多部門聯合執法中對朝陽區亞運村社區衛生服務中心進行執法檢查。現場發現患者劉某某在該定點醫療機構骨傷科門診進行“OTPT康復訓練治療”,但其持有的治療單上是“頸椎病推拿治療”和“腰椎間盤突出推拿治療”兩個診療項目。
經核查,該定點醫療機構存在串換診療項目的行為。在執法檢查后,該定點醫療機構已停止串換診療項目向醫保基金申報的行為,并積極配合調查,主動退回醫保基金損失。
通報稱,依據《北京市醫療保障行政處罰自由裁量基準》(京醫保發〔2021〕18號),因違法行為輕微并及時糾正,及時退費未造成醫保基金損失,沒有造成危害后果,北京市醫保局依法對該定點醫療機構不予行政處罰。