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夏季血壓降了 為啥藥不能停? 夏夜血壓比冬季更高!
來源:廣州日報 發(fā)布時間:2019-06-26 09:37:18

夏天到來,高血壓患者在白天測量血壓時,往往會發(fā)現(xiàn)血壓比冬天有所下降。有不少高血壓患者由此認(rèn)為,夏季里血壓低,可以自行減藥減量。對此,廣州市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師黎鎮(zhèn)賜指出,夏季夜間血壓會更高,擅自減藥易發(fā)生中風(fēng)等心腦血管疾病,平穩(wěn)控制夜間血壓是夏季血壓管理的重點。

夏季血壓降了 為啥藥不能停?

人的血壓在不同季節(jié)、一天內(nèi)的不同時段都有其變化規(guī)律。研究顯示,在夏季里,高血壓患者的日間血壓會較冬季的要低,“這可能是因為夏季人體出汗多,飲水量相對不足,導(dǎo)致血容量降低;加上‘熱脹冷縮’的規(guī)律,熱天里血管容易擴張,這兩個因素都會引起血壓下降。”黎鎮(zhèn)賜說。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)夏天的日間血壓低了,有不少高血壓患者會以“久病成醫(yī)”的心態(tài),自行減藥、減量甚至是停藥,然而這一舉動卻有不小風(fēng)險。因為研究發(fā)現(xiàn),夏季高血壓病人的夜間血壓反而比冬季更高。黎鎮(zhèn)賜指出,夏季晚上血壓高可能與睡眠質(zhì)量下降、精神興奮有關(guān)。此外,降壓藥物的減量或停用也是導(dǎo)致夜間血壓升高的重要原因。

黎鎮(zhèn)賜指出,平穩(wěn)控制夜間血壓是夏季血壓管理的重點。他強調(diào),高血壓患者在夏季更需要監(jiān)測血壓,有癥狀性低血壓發(fā)生后,應(yīng)該由心血管專科醫(yī)生決定是否需要調(diào)整用藥方案,而不要擅自減少降壓藥物。此外,患者應(yīng)該盡可能選用一天一次給藥、持續(xù)24小時降壓的長效藥物,以達(dá)到晝夜平穩(wěn)降壓。

夏季管理血壓要注意四點

黎鎮(zhèn)賜提醒,夏季管理血壓應(yīng)注意以下四點:

1.注意降溫避暑

(1)氣溫高時,盡量減少外出

最好不要在上午10時至下午4時在烈日下行走。如果此時必須外出,一定要做好防護工作,如打遮陽傘、戴遮陽帽、戴太陽鏡等。

(2)空調(diào)室內(nèi)外溫差不宜太大

使用空調(diào)室內(nèi)外溫差不超過5℃為宜,即使天氣再熱,空調(diào)室內(nèi)溫度也不宜低于24℃。

2.飲食清淡為宜,多吃蔬菜水果

限制鈉鹽攝入:每日不超過3克。

限制總熱量:每日烹調(diào)油用量小于25克(半兩,相當(dāng)于2.5湯匙),減少動物食品和動物油攝入,適量選用橄欖油。

營養(yǎng)均衡:攝入適量蛋白質(zhì)(包括雞蛋、肉類),每天吃8兩~1斤新鮮蔬菜、1~2個水果。伴有糖尿病的高血壓患者,可選擇低糖或中等含糖的水果(獼猴桃、柚子),每日進食200克左右做加餐食用。

增加鈣的攝入:每日攝入250~500毫升脫脂或低脂牛奶。

3.適量運動,“給血管做操”

盡量每周3~5次,每次30~45分鐘。可做有氧運動(如健身操、騎自行車、慢跑等);柔韌性練習(xí)(每周2~3次,每次拉伸達(dá)到拉緊狀態(tài)時即可,保持10~30秒,每個部位的拉伸重復(fù)2次~4次);推、拉、拽、舉等力量練習(xí)(每周進行2~3次)。

清晨血壓處于比較高的水平,不適宜運動,易發(fā)生心腦血管事件,因此最好選擇下午或傍晚進行鍛煉。若患者安靜狀態(tài)時血壓未能很好控制或超過180/110mmHg,暫時禁忌運動。

4.良好的睡眠有助于降壓

對睡眠質(zhì)量差的人進行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測,會發(fā)現(xiàn)大多數(shù)人的血壓波動沒有晝夜節(jié)律,夜間血壓沒有呈現(xiàn)出低于白天的特點。夜間血壓高使全身得不到充分休息,容易損傷靶器官。而高血壓患者失眠后,第二天往往有血壓升高、心率增快的癥狀。因此,睡眠差者應(yīng)該找醫(yī)生幫助調(diào)理,遵醫(yī)囑服用催眠藥或助眠藥,提高睡眠質(zhì)量。(全媒體記者伍仞 通訊員袁友芬)

標(biāo)簽: 夏季 血壓

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