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每經記者 周程程 每經編輯 陳 旭

6月12日，國家衛健委等十部門聯合發布《關于印發促進社會辦醫持續健康規范發展意見的通知》(以下簡稱意見)。

國家衛生健康委員會副主任王賀勝在當日國新辦舉行的例行政策吹風會上表示，社會辦醫是公立醫療服務體系的有益補充，既可提供基本醫療衛生的服務，同時主要提供非基本醫療衛生服務，可以滿足群眾多層次、多樣化、差異化的健康服務需求。

王賀勝同時表示，我國社會辦醫起步晚、底子薄，雖然近年來取得了長足進展，但與公立醫院相比，在服務能力、學科建設、人才培養、質量安全管理等方面仍存在不小的差距，需要給予更多的政策支持。

《每日經濟新聞》記者注意到，此次意見在審批準入、審核評價、校驗服務、人員資質、監督管理等涉及醫療質量安全的方面，對社會辦醫和公立醫療機構一視同仁，同等對待;并在規劃、稅收、服務能力建設等方面，向社會辦醫進一步傾斜。

康復護理等領域大有可為

近年來，我國社會辦醫取得了長足進展。截至2018年底，社會辦醫療機構數量達到45.9萬個，占比46%;社會辦醫院數量達到2.1萬個，占比63.5%。

社會辦醫的發展滿足了人民群眾的多樣化醫療需求。王賀勝表示，隨著我國人口老齡化加劇，康復、護理、醫養結合服務需求將大幅增加，為社會辦醫提供了廣闊的發展空間。另外，在一些緊缺專業領域，像兒科、精神科、婦產科、眼科、醫療美容等，社會辦醫也大有可為。一些獨立的第三方機構，像醫學檢驗、血液透析、醫學影像等，也是社會辦醫可以重點布局的領域。

“這幾年，獨立第三方機構數量快速增長，吸引了大量社會力量投資，成為推動健康服務業發展的新興動力，收到了良好的社會效益和經濟效益。”王賀勝說。

此次意見也提出，社會力量在醫療資源薄弱區域和康復、護理、精神衛生等短缺專科領域舉辦的非營利性醫療機構，當地政府可與公立醫療機構同等提供場地或租金補貼和其他支持政策。

意見強調，要規范和引導社會力量舉辦康復醫療中心、護理中心、健康體檢中心、眼科醫院、婦兒醫院等醫療機構和連鎖化、集團化經營的醫學檢驗實驗室、病理診斷中心、醫學影像中心、血液透析中心等獨立設置醫療機構，加強規范化管理和質量控制，提高同質化水平。

可申請享受相應稅收優惠

為支持社會辦醫發展，意見提出，提高準入審批效率，于2019年底前出臺省、市、縣優化社會辦醫跨部門聯動審批實施辦法，明確跨部門醫療機構設置申請審批首家受理窗口負責工作機制，明確各審批環節時限要求。

并且，政府對社會辦醫區域總量和空間布局不作規劃限制。乙類大型醫用設備配置實行告知承諾制，取消床位規模要求。

國家發改委社會發展司副司長蔡長華在吹風會上表示，按照“十三五”期間醫療衛生服務體系規劃，繼續嚴格控制公立醫院數量和規模，為社會辦醫留足發展空間。今后，各地在新增或調整醫療衛生資源時，凡是社會力量有意愿、有能力辦醫的，都要優先考慮由社會力量舉辦和運營。政府對醫療衛生事業的投入繼續向農村、基層和貧困地區傾斜，把有限的財力集中用于辦好基本醫療衛生事業，保障公立醫院的公益性，滿足群眾基本醫療需求。

稅收方面的優惠也在向社會辦醫傾斜。意見指出，營利性社會辦醫，包括診所等小型醫療機構，可按規定享受小微企業稅收優惠政策。社會辦醫可按規定申請認定高新技術企業，享受相應稅收優惠。

《每日經濟新聞》記者注意到，據企業所得稅法規定，國家需要重點扶持的高新技術企業，減按15%的稅率征收企業所得稅。

促社會辦醫健康規范發展

醫保對醫院發展起著至關重要的作用。數據顯示，2018年，公立醫院來自各類醫保基金的收入達到12339億元，占公立醫院醫療收入的51.5%。

此次意見也提出，基本醫療保險、工傷保險、生育保險、醫療救助等社會保障的定點醫療機構實行動態化管理，將更多符合條件的社會辦醫納入定點，進一步擴大社會辦醫納入醫保定點的覆蓋面，社會辦醫正式運營3個月后即可提出定點申請，定點評估完成時限不得超過3個月時間。

此前已有諸多社會辦醫被納入醫保定點機構。數據顯示，到2018年底，全國共有醫保定點醫療機構19.35萬家，其中非公立定點醫療機構6.2萬家，占比32.1%，定點零售藥店達到了34.1萬家，基本滿足了廣大參保人員就醫購藥的需求。2015年到2018年間，醫保定點的非公立定點醫療機構從3.1萬家增加到6.2萬家，數量翻了一番。

不過，有民營醫院人士接受《每日經濟新聞》記者采訪時表示，其所在醫院當時申請醫保定點醫療機構，期間流程繁瑣，著實不容易。即便目前已經是醫保定點醫院，但在剖宮產等手術報銷方面，報銷比例還是低于公立醫院。為此，該人士呼吁在報銷比例上也能實現民營醫院和公立醫院一視同仁。

對此，意見指出，依法設立的各類醫療機構均可自愿提出基本醫療保險和跨省異地就醫直接結算定點申請，不得將醫療機構的舉辦主體、經營性質、規模和等級作為定點的前置條件，與醫保管理和基金使用無關的處罰一律不得與定點申請掛鉤。

民營醫療機構納入醫保定點的同時，監管也需跟上。此前民營醫院屢現的騙保套利問題也引發各界關注。

對此，國家醫保局醫藥服務管理司司長熊先軍在吹風會上表示，應進一步加強對定點醫療機構的監管，開展醫保信用管理，完善基于大數據的醫保智能監控體系，提升智能監控質量，建立定點醫療機構協議管理的退出機制，嚴厲打擊惡意欺詐騙保的行為。在確保醫保基金平穩運行的同時，促進社會辦醫的健康規范發展。　　每經記者 周程程 每經編輯 陳 旭

6月12日，國家衛健委等十部門聯合發布《關于印發促進社會辦醫持續健康規范發展意見的通知》(以下簡稱意見)。

國家衛生健康委員會副主任王賀勝在當日國新辦舉行的例行政策吹風會上表示，社會辦醫是公立醫療服務體系的有益補充，既可提供基本醫療衛生的服務，同時主要提供非基本醫療衛生服務，可以滿足群眾多層次、多樣化、差異化的健康服務需求。

王賀勝同時表示，我國社會辦醫起步晚、底子薄，雖然近年來取得了長足進展，但與公立醫院相比，在服務能力、學科建設、人才培養、質量安全管理等方面仍存在不小的差距，需要給予更多的政策支持。

《每日經濟新聞》記者注意到，此次意見在審批準入、審核評價、校驗服務、人員資質、監督管理等涉及醫療質量安全的方面，對社會辦醫和公立醫療機構一視同仁，同等對待;并在規劃、稅收、服務能力建設等方面，向社會辦醫進一步傾斜。

康復護理等領域大有可為

近年來，我國社會辦醫取得了長足進展。截至2018年底，社會辦醫療機構數量達到45.9萬個，占比46%;社會辦醫院數量達到2.1萬個，占比63.5%。

社會辦醫的發展滿足了人民群眾的多樣化醫療需求。王賀勝表示，隨著我國人口老齡化加劇，康復、護理、醫養結合服務需求將大幅增加，為社會辦醫提供了廣闊的發展空間。另外，在一些緊缺專業領域，像兒科、精神科、婦產科、眼科、醫療美容等，社會辦醫也大有可為。一些獨立的第三方機構，像醫學檢驗、血液透析、醫學影像等，也是社會辦醫可以重點布局的領域。

“這幾年，獨立第三方機構數量快速增長，吸引了大量社會力量投資，成為推動健康服務業發展的新興動力，收到了良好的社會效益和經濟效益。”王賀勝說。

此次意見也提出，社會力量在醫療資源薄弱區域和康復、護理、精神衛生等短缺專科領域舉辦的非營利性醫療機構，當地政府可與公立醫療機構同等提供場地或租金補貼和其他支持政策。

意見強調，要規范和引導社會力量舉辦康復醫療中心、護理中心、健康體檢中心、眼科醫院、婦兒醫院等醫療機構和連鎖化、集團化經營的醫學檢驗實驗室、病理診斷中心、醫學影像中心、血液透析中心等獨立設置醫療機構，加強規范化管理和質量控制，提高同質化水平。

可申請享受相應稅收優惠

為支持社會辦醫發展，意見提出，提高準入審批效率，于2019年底前出臺省、市、縣優化社會辦醫跨部門聯動審批實施辦法，明確跨部門醫療機構設置申請審批首家受理窗口負責工作機制，明確各審批環節時限要求。

并且，政府對社會辦醫區域總量和空間布局不作規劃限制。乙類大型醫用設備配置實行告知承諾制，取消床位規模要求。

國家發改委社會發展司副司長蔡長華在吹風會上表示，按照“十三五”期間醫療衛生服務體系規劃，繼續嚴格控制公立醫院數量和規模，為社會辦醫留足發展空間。今后，各地在新增或調整醫療衛生資源時，凡是社會力量有意愿、有能力辦醫的，都要優先考慮由社會力量舉辦和運營。政府對醫療衛生事業的投入繼續向農村、基層和貧困地區傾斜，把有限的財力集中用于辦好基本醫療衛生事業，保障公立醫院的公益性，滿足群眾基本醫療需求。

稅收方面的優惠也在向社會辦醫傾斜。意見指出，營利性社會辦醫，包括診所等小型醫療機構，可按規定享受小微企業稅收優惠政策。社會辦醫可按規定申請認定高新技術企業，享受相應稅收優惠。

《每日經濟新聞》記者注意到，據企業所得稅法規定，國家需要重點扶持的高新技術企業，減按15%的稅率征收企業所得稅。

促社會辦醫健康規范發展

醫保對醫院發展起著至關重要的作用。數據顯示，2018年，公立醫院來自各類醫保基金的收入達到12339億元，占公立醫院醫療收入的51.5%。

此次意見也提出，基本醫療保險、工傷保險、生育保險、醫療救助等社會保障的定點醫療機構實行動態化管理，將更多符合條件的社會辦醫納入定點，進一步擴大社會辦醫納入醫保定點的覆蓋面，社會辦醫正式運營3個月后即可提出定點申請，定點評估完成時限不得超過3個月時間。

此前已有諸多社會辦醫被納入醫保定點機構。數據顯示，到2018年底，全國共有醫保定點醫療機構19.35萬家，其中非公立定點醫療機構6.2萬家，占比32.1%，定點零售藥店達到了34.1萬家，基本滿足了廣大參保人員就醫購藥的需求。2015年到2018年間，醫保定點的非公立定點醫療機構從3.1萬家增加到6.2萬家，數量翻了一番。

不過，有民營醫院人士接受《每日經濟新聞》記者采訪時表示，其所在醫院當時申請醫保定點醫療機構，期間流程繁瑣，著實不容易。即便目前已經是醫保定點醫院，但在剖宮產等手術報銷方面，報銷比例還是低于公立醫院。為此，該人士呼吁在報銷比例上也能實現民營醫院和公立醫院一視同仁。

對此，意見指出，依法設立的各類醫療機構均可自愿提出基本醫療保險和跨省異地就醫直接結算定點申請，不得將醫療機構的舉辦主體、經營性質、規模和等級作為定點的前置條件，與醫保管理和基金使用無關的處罰一律不得與定點申請掛鉤。

民營醫療機構納入醫保定點的同時，監管也需跟上。此前民營醫院屢現的騙保套利問題也引發各界關注。

對此，國家醫保局醫藥服務管理司司長熊先軍在吹風會上表示，應進一步加強對定點醫療機構的監管，開展醫保信用管理，完善基于大數據的醫保智能監控體系，提升智能監控質量，建立定點醫療機構協議管理的退出機制，嚴厲打擊惡意欺詐騙保的行為。在確保醫保基金平穩運行的同時，促進社會辦醫的健康規范發展。