
近年來(lái),全國(guó)多地曝出醫(yī)生書寫病歷潦草隨意,甚至酷似“天書”,讓病患者捉摸不透。
近日,網(wǎng)曝江蘇連云港市一市民“去醫(yī)院看病,發(fā)現(xiàn)醫(yī)生寫的病歷和處方上的字潦草難認(rèn)!”的消息再次引發(fā)網(wǎng)民集體吐槽。近年來(lái),全國(guó)多地曝出醫(yī)生書寫病歷潦草隨意,甚至酷似“天書”,讓病患者捉摸不透。
我國(guó)衛(wèi)生部門2010年制定的《病歷書寫基本規(guī)范》要求,病歷書寫應(yīng)規(guī)范使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),文字工整,字跡清晰,表述準(zhǔn)確,語(yǔ)句通順,標(biāo)點(diǎn)正確。然而,6年來(lái)這一規(guī)章效果不甚明顯。“天書病歷”難絕,到底是醫(yī)生太忙還是醫(yī)院疏于管理?手寫病歷該如何規(guī)范?
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