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漫畫/新華社

專業(yè)社工抽取30名女性艾滋感染者進行長期訪談 披露一些鮮為人知的事

文/廣州日報記者汪萬里

女性艾滋病感染者，因為性別弱勢和生理弱勢，在艾滋病患群體中遭受著更多苦難。東莞的女性艾滋病患者生存狀態(tài)如何？她們有什么樣的需求？

劉洪波，2011年進入東莞市疾控中心艾滋病防治所，為艾滋病患提供了3年的專業(yè)社工服務。她抽取了30名女性艾滋感染者作為研究對象，對她們進行了心理、生理、婚戀、社會支持網(wǎng)絡各方面的訪談。

研究中她發(fā)現(xiàn)，大部分研究對象是被男友和配偶感染，甚至是被男友故意傳染，有4名女性是從事過商業(yè)性工作被顧客感染；確診艾滋后有人看病遭推諉、拒診。

一名女性艾滋感染者說，“雖然知道很不容易實現(xiàn)，但還是希望社會大眾能給予更多的寬容，以平常心看待。”劉洪波則希望，社工的專業(yè)服務能幫助她們重新發(fā)現(xiàn)自我。

確診后會告訴誰？

30名研究對象中有一半人并沒有將感染的事情告知父母，她們擔心年邁的父母很難承受這樣的打擊。

在是否告知身邊好友這個問題上，20名研究對象都選擇不告知，因為無法保證朋友像親人一樣可靠，很怕告知后朋友沒得做。

對艾滋感染者來說，醫(yī)療資源是非常重要的，有10名研究對象是在醫(yī)院確診感染的，在被確診后，她們明顯感覺到醫(yī)護人員的區(qū)別對待；還有5人在去醫(yī)院就診，因為感染艾滋病的原因，遭到多方推諉和拒診；3名生育過孩子的研究對象，在醫(yī)院生產(chǎn)時遭受醫(yī)護人員的冷待。

27人均通過性途徑被感染

近年來，艾滋病患這個群體不斷增長，疾控中心一負責人說：“所有的疫情數(shù)據(jù)均提示我們，東莞艾滋病疫情上升的勢頭尚未得到根本的扭轉(zhuǎn)，并且已經(jīng)進入艾滋病發(fā)病高峰期。”

艾滋病患作為疾病的受害者，面臨著身體病痛、心理折磨、社會歧視等問題，是社會群體中的弱勢群體。其中女性艾滋感染者生理上的易感性、心理上的脆弱性，使女性在艾滋病問題上面臨著比男性更大的危害。

但因為這個群體的隱秘，外界對她們的了解少之又少。劉洪波在東莞市疾控中心艾滋病防治所做了3年的社工之后，去年又用了3個月的時間對30位符合要求的女性艾滋感染者進行訪談。

她發(fā)現(xiàn)，東莞市艾滋病管理系統(tǒng)內(nèi)可聯(lián)系的女性艾滋病感染者大概有300余人，占全市總感染人數(shù)的10%以上；這些女性感染者絕大多數(shù)是通過性關系被感染的，年齡大都在20歲~40歲之間，占總?cè)藬?shù)的90%。

她抽取的30個研究對象，27人是通過性途徑被感染的，3人感染原因不明；但在傳染主體上，大部分是被男友和配偶感染，只有4名女性是從事過商業(yè)性工作被顧客感染。

5名男友或配偶未被感染

艾滋病嚴重地影響著她們的生活。劉洪波在訪談中發(fā)現(xiàn)：有3人在確診后選擇了跟男友分手，有2人正在掙扎該不該分手；15人雖然有配偶，但7人夫妻感情不如從前，無奈保持著婚姻；2人與丈夫離婚。

這30名研究對象的男友、配偶，并非所有都是艾滋病感染者，其中5人就沒有感染。而這5名研究對象是被前男友和配偶或其他原因感染的。在這5名未感染的男友和配偶中，2人選擇了離婚，1人在掙扎，2人選擇了繼續(xù)生活。

研究對象鄧女士，2011年確診感染，是前男友導致其感染?，F(xiàn)在的配偶還沒有被傳染。得知這個消息，鄧女士很傷心，她提出了離婚。但鄧女士的丈夫沒有退縮，他接受了事實。鄧女士說，如果沒有丈夫在，她不知道自己能否堅持。

在已婚有配偶的研究對象中，尚未有孩子的5名研究對象都希望有個孩子；尚是單身的10名研究對象也都希望有個伴過日子，但由于經(jīng)歷過傷害，她們很難對婚戀關系建立信心。讓她們更加迷茫的是，找同是感染的男性，擔心對方的品行，找沒有感染的人，又覺得不會被接受。

研究對象小娟2010年確診感染艾滋病，她當即和男友分手了，從那之后她就一直單身，連普通朋友都很少交往，再未主動交往過男性。她說，她只想好好工作，守著父母過日子，不再想其他的事。

這讓劉洪波感慨不已。這也證明，女性艾滋病感染者在感染艾滋病后的情感挫折，對她們的婚戀狀況和婚戀態(tài)度存在很大影響。

男友早有艾滋 故意傳染給她

劉洪波研究發(fā)現(xiàn)，女性感染艾滋之后，容易出現(xiàn)體能下降，容易出現(xiàn)生殖系統(tǒng)方面的問題。30名研究對象中的其中一人，王女士，確診5年，2013年又被確診乳腺癌，治療的過程十分艱辛。

這30人中，有8人在確診以前就有孩子，有5人是在確診后生育了孩子，有10人表示很想要孩子。幾乎30人都愿意冒著身體健康的危險孕育下一代。

而談及自己確診艾滋病時的心理狀態(tài)，她們大多用“不敢置信、震驚、憤怒、絕望”來形容，尤其是當?shù)弥约菏潜荒杏鸦蚺渑紓魅緯r，個別人甚至有過輕生的念頭。

其中一名研究對象小霞，男友在外留學，2012年4月小霞獻血后被通知感染艾滋病。她后來才知道，原來男友一直和不同的人有性接觸，且早已經(jīng)知道他自己感染了艾滋，但在和小霞發(fā)生關系時故意不使用安全措施。

小霞當時感覺天崩地裂，想自殺。經(jīng)過劉洪波的介入，小霞逐漸恢復，但始終不能釋懷，親密愛人帶給她的巨大的情感痛苦，時間也無法治愈。這不單單是小霞的問題，劉洪波發(fā)現(xiàn)，那些確診0~2年的研究對象，不少人就存在情緒問題，或試圖逃避現(xiàn)實，或自暴自棄。

只有4人在努力工作，努力撫育孩子，努力維持正常生活。更多的人不知道何去何從，更有個別年輕的研究對象，沒有任何牽掛和生活目標的她們，只能每天渾渾噩噩度日。

劉洪波指出，女性艾滋感染者在面對艾滋病時，其對心理狀態(tài)的影響非常大，尤其是被男友或配偶傳染的女性，多數(shù)人失去了對生活的信心和希望。

盼大眾能用平常心看待她們

對于這些女性艾滋感染者，劉洪波認為，社會應在最大程度上為她們的健康提供幫助，盡力清除她們的健康隱患。

而更重要的是，對她們的心理幫助的需求勝過一切，艾滋病對她們的心理的影響是最大的，是每個女性艾滋感染者的噩夢。因此，劉洪波建議，確診初期，應有專業(yè)人員對她們進行輔導，疏導消極情緒，勇敢面對現(xiàn)實，避免過激行為。

艾滋病治療是一個長期的過程，由于女性情緒化的特點，因此在女性艾滋病感染者適應疾病的過程中，十分需要人陪伴，需要及時地給予鼓勵和支持。

劉洪波說，感染艾滋病并不是結(jié)束，而是另一個開始，與艾滋病的共同生活是一個漫長的過程。面對艾滋病的影響，女性艾滋感染者需要去反思，去發(fā)現(xiàn)，需要去重新挖掘自我價值，肯定自我。社工可以為女性艾滋感染者提供個案和小組活動，用專業(yè)服務來幫助她們。而對女性艾滋感染者的婚戀、家庭，社工也可以做一些工作，提供解決家庭問題、重整家庭關系的服務。

劉洪波希望建立專門的女性艾滋感染者支持系統(tǒng)，以便她們建立互助的朋輩關系；在醫(yī)療衛(wèi)生支持系統(tǒng)上，希望及時處理醫(yī)療歧視等問題。

而在整個社會系統(tǒng)支持方面，“雖然知道很不容易實現(xiàn)，但還是希望社會大眾能給予更多的寬容，以平常心看待。”這是一名女性艾滋感染者的期盼。

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