根據(jù)2017年自治區(qū)人大批準(zhǔn)的自治區(qū)本級基本醫(yī)療保險基金預(yù)算,近日,自治區(qū)本級下達(dá)2017年度基本醫(yī)療保險付費(fèi)總額控制指標(biāo)161,669萬元,較上年增長18.4%,其中統(tǒng)籌基金支出指標(biāo)107,386.81萬元,個人賬戶基金支出指標(biāo)54,282.19萬元。
為進(jìn)一步強(qiáng)化基本醫(yī)療保險基金預(yù)算管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,合理控制醫(yī)療費(fèi)用增支,自治區(qū)本級對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行付費(fèi)總額控制辦法。付費(fèi)總額控制指標(biāo)主要分為5項(xiàng):定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)付費(fèi)總額控制指標(biāo)、定點(diǎn)零售藥店付費(fèi)總額控制指標(biāo)、統(tǒng)籌區(qū)域外就醫(yī)付費(fèi)總額控制指標(biāo)、重大疾病付費(fèi)總額控制指標(biāo)和年度預(yù)留基金。各項(xiàng)指標(biāo)值的確定是在年度基本醫(yī)療保險基金預(yù)算的基礎(chǔ)上,綜合考慮上年各項(xiàng)指標(biāo)控制數(shù)、實(shí)際支出情況及定點(diǎn)醫(yī)療的級別、服務(wù)范圍、次均醫(yī)療費(fèi)用、重復(fù)就診率等相關(guān)因素確定,年度終了后,再根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)療服務(wù)協(xié)議年度考核結(jié)果等因素進(jìn)行結(jié)算。
下一步,自治區(qū)財(cái)政廳將按照中央和自治區(qū)有關(guān)要求,加強(qiáng)基本醫(yī)療保險基金預(yù)算管理,支持開展評估完善職工基本醫(yī)療保險付費(fèi)總額控制辦法,加快推進(jìn)基本醫(yī)療保險支付方式改革,充分發(fā)揮基本醫(yī)療保險基金控費(fèi)作用。