接種新冠病毒疫苗發生異常反應,怎么賠?日前,中國保險行業協會向業內發布了《中國保險行業協會新冠病毒疫苗預防接種異常反應補償保險示范條款(試行版)》(以下簡稱《示范條款》),面向合法合規的新冠病毒疫苗上市許可持有人,或者獲得新冠病毒疫苗緊急使用同意的疫苗生產企業推出。
賠什么:相關法律費用亦有覆蓋
對于保險責任的劃分,《示范條款》指出,在保險期間內,受種者在具有預防接種資質的接種單位接種合格的疫苗后,發生預防接種異常反應或不能排除的,造成死亡、嚴重殘疾、器官組織損傷等損害,經有關衛生主管部門、藥品監督管理部門,或其指定的相關部門出具預防接種異常反應診斷結論或鑒定書,由受種者或其賠償權利人在保險期間或報告期內,首次向被保險人提出損害補償請求的,保險人依據相關法律法規,按照該保險合同約定負責賠償。
與此同時,保險事故發生后,產生的案件處理費用及法律費用,亦由保險人按照該保險合同約定負責賠償。
不過需要指出的是,與去年10月銀保監會向業內征求意見的《疫苗責任強制保險管理辦法》不同,此次《示范條款》中,疫苗質量問題對于受種者造成的損害,并不包含在保險責任之中。
怎么賠:設定“地板價”與“天花板”
接種出現異常反應后,險企應該如何賠償?《示范條款》中給出了免賠額與責任限額的理賠“地板價”與“天花板”,并表示在保險期間內,保險人對多次事故的賠償金額之和不超過累計責任限額。
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