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　　來源：揚子晚報 通訊員：周玟 揚子晚報/紫牛新聞記者：楊彥

　　在第22個抗癌日到來的前一天，那個唱盡平凡人離愁別緒的音樂人趙英俊因肝癌去世，終年43歲。趙英俊生前最后為抗癌電影《送你一朵小紅花》所寫的一首同名歌曲，似乎也是送給自己，“多么苦難的日子里，你都已戰勝了它，送你一朵小紅花”，讓人淚目。

　　江蘇省腫瘤醫院專家介紹，我國素來是肝癌的重災區，高居我國癌癥發病率第5位，死亡率第2位，每年新發肝癌患者41萬人，肝癌死亡病例數39萬，近80%的肝癌患者確診時已處于中晚期，治療難度大，預后差，確診后生存期通常僅有3至6個月。

　　肝細胞癌是唯一的不一定需要穿刺活檢，而可通過CT或者MRI影像就能較為準確地實現臨床診斷的惡性腫瘤。CT或MRI檢查能通過造影劑在動脈期、門靜脈期及延遲期的動態變化，使可疑病灶與正常肝組織形成對比，產生動脈期強化，門靜脈期及延遲期退出的“快進快出”的影像學特點。血清AFP是當前診斷肝癌和療效監測常用且重要的指標。血清AFP≥400μg/L，排除妊娠、慢性或活動性肝病、生殖腺胚胎源性腫瘤以及消化道腫瘤后，高度提示肝癌。需要注意的是，對于缺乏典型肝癌影像學特征的肝占位性病變，需要在排除禁忌后行肝穿刺活檢協助確診。

　　對肝癌高危人群的篩查，有助于肝癌的早期發現、早期診斷、早期治療，是提高肝癌療效的關鍵。在我國，肝癌高危人群主要包括：具有乙型肝炎病毒(HBV)和(或)丙型肝炎病毒(HCV)感染、過度飲酒、非酒精性脂肪性肝炎、長期食用被黃曲霉毒素污染的食物、各種原因引起的肝硬化以及有肝癌家族史等人群，尤其是年齡>40歲的男性風險更大。借助于肝臟超聲檢查和血清甲胎蛋白(AFP)進行肝癌早期篩查，建議高危人群至少每隔6個月進行1次檢查。

　　肝癌現有的治療方法眾多，包括外科手術(如肝切除術、肝移植術)、血管性介入、局部治療(如射頻、微波、冷凍等消融治療)、生物治療、靶向藥物治療、化療、放療、中醫中藥治療等。長久以來，肝腫瘤切除術是早期肝癌根治性治療的最主要方式。越來越多的研究顯示，由靶向藥物、免疫治療藥物搭配而成的肝癌新輔助治療，可以將部分不可手術的患者降期轉化為可手術的患者，最大程度改善預后；而術后輔助治療可以鞏固患者手術成果，降低復發，延長患者生存時間。介入治療是目前臨床肝癌治療的發展中最具活力、進展最快的領域之一。對于不能手術切除的中晚期肝癌患者來說，經導管肝動脈化療栓塞術(TACE)是首選治療方法，在此基礎上，新興的肝動脈灌注化療(HAIC)也在不斷展現出更優的治療潛能。

　　肝癌是目前少數有較為明確致病因素的惡性腫瘤之一，從而可以針對致病因素進行相應的預防工作。乙肝病毒(HBV)感染是我國肝癌最主要的病因，接種乙肝疫苗大大降低了感染乙肝病毒的風險，對于已經感染乙肝病毒的患者來說，應該規范的抗病毒治療并且定期復查。遠離致病因素主要包括，不飲用不潔水源，不食用霉變的食物，避免接觸及攝入黃曲霉毒素。追求不酗酒、不吸煙、不熬夜、均衡飲食、適量運動等健康生活習慣，可降低肝癌及其他惡性腫瘤的發生率。