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為進一步完善醫療衛生服務體系 將制定《全民健康保障工程建設規劃》
來源: 發布時間:2016-11-23 14:25:38

(三)建設原則

一是統籌規劃。

切實落實“十三五”時期健康和衛生領域重大發展規劃,統籌考慮區域內醫療衛生資源配置,推進協同整合,注重發揮醫療衛生服務體系的整體效率。合理劃分中央和地方事權,中央投資根據各地經濟社會發展水平、現有資源等實際情況,支持縣級及以上相關機構建設;地方政府發揮組織能力強、貼近基層、獲取信息便利的優勢,加強基層醫療衛生機構建設。

二是問題導向

。圍繞健康需求和醫療衛生服務短板,針對群眾最急迫、最需要解決的問題,重點加強公共衛生、基層醫療、婦幼健康服務、疑難重癥診治、中醫藥傳承創新和人口健康信息化等建設,支持建設一批重點項目,改善預防保健和看病就醫的條件。

三是協調發展。中央投資進一步加大向基層、貧困地區和公共衛生領域傾斜力度,促進醫療資源向基層和中西部地區流動,逐步縮小城鄉、地區間醫療衛生資源差異,加快促進基本醫療衛生服務均等化。

四是務求實效。

參照相關建設標準,在充分利用現有基礎設施條件的基礎上,立足地方發展實際,量力而行,確保功能適用,防止規模無序擴張,將綠色發展理念貫穿到項目建設全過程。

五是改革引領。

注重服務體系建設與公立醫院改革、分級診療制度建立等重大改革同步推進,做好增加投入與制度建設、改善基礎設施與提升軟件環境有機結合。

二、建設任務

全民健康保障工程包括健康扶貧、婦幼健康保障、公共衛生服務能力、疑難病癥診治能力、中醫藥傳承和創新、人口健康信息化等工程建設。

(一)健康扶貧工程

1、建設目標。

以集中連片特殊困難地區和國家扶貧開發工作重點縣為重點,全面加強縣級醫院業務用房建設,確保每個縣(市、區)建好1-2所縣級公立醫院(含中醫院),提升縣域綜合服務能力,力爭到2020年,每千人口縣級醫療機構床位數達到1.8張左右,醫療技術水平能夠滿足縣域居民的常見病、多發病診療、相關專科危急重癥搶救與疑難病轉診、突發事件現場醫療救援,以及常見腫瘤的規范化治療和鎮痛治療的需要,為實現縣域內就診率達到90%任務目標提供設施保障。

2、建設任務。

支持縣域內千人口床位數不達標、業務用房面積缺口較大(含危房改造)的縣級醫院建設。重點提升住院服務能力和遠程醫療服務能力,新增床位要向婦產、兒科、中醫、精神、老年病等領域傾斜。允許在新區建設縣級醫院分院,或在醫療資源短缺、覆蓋人口多、距離主城區較遠的地區依托中心鄉鎮衛生院建設縣級醫院分院,確保縣域內優質資源覆蓋到所有人群,提高整體水平和運行效率。

2017年起,不再安排中央預算內投資支持鄉鎮衛生院和村衛生室項目建設,相關建設資金由地方政府負責籌集。

3、建設標準。

一是依據《綜合醫院建設標準》、《中醫醫院建設標準》,按照填平補齊的原則,支持縣級醫院改擴建業務用房,改善就醫環境。二是縣域內縣級公立醫院總床位數原則上按每千人口1.8張控制(其中,中醫醫院按每千人口0.55張控制),老少邊窮地區10萬人口以下的縣原則上床位數不超過200張。

(二)婦幼健康保障工程

1、建設目標。

以廣大婦女兒童公平享有基本醫療衛生保健為出發點,全面改善婦幼健康服務機構的基礎設施條件,強化危重孕產婦救治與新生兒救治能力,提升婦幼保健服務水平。到2020年,力爭實現省、市、縣三級都有1所政府舉辦設施齊全的婦幼健康服務機構,保障全面二孩政策順利實施。

2、建設任務

。支持業務用房面積短缺的省、市(地)、縣三級婦幼健康服務機構建設,重點建設圍產期保健、新生兒疾病篩查、健康教育等公共衛生功能和產科、兒科、中醫科等醫療功能業務用房。

3、建設標準

。省、市(地)、縣三級婦幼健康服務機構公共衛生業務用房面積分別按照60平方米/人、65平方米/人、70平方米/人計算,人指編制人數且分別不超過160人、90人、70人。設置床位的,醫療業務用房面積按照200床及以下、201-400床、401床及以上,每張床分別按88平方米、85平方米、82平方米的標準另行增加建筑面積。

(三)公共衛生服務能力提升工程

1、建設目標。

堅持預防為主、關口前移,加強疾病預防控制機構基礎設施建設,全面提升公共衛生服務能力。力爭到2020年,省級疾病預防控制機構都有達到生物安全三級水平的實驗室;嚴重威脅群眾健康的職業病、傳染病、地方病、結核病等得到有效防控,將各類傳染病疫情維持在低流行水平;進一步完善血站服務體系,確保與經濟社會發展和醫療衛生事業發展相適應;綜合監督執法網絡進一步完善;緊急醫學救援能力得到加強。

2、建設任務

。依據統一的建設標準和規范,填平補齊,改擴建業務用房,配置必要設備,全面提高服務能力。一是加強省、市(地)、縣三級疾病預防控制機構業務用房建設。二是加強現有省級職業病、傳染病、地方病、結核病等防治機構建設。三是支持省級血液中心、地市級中心血站改擴建業務用房、購置醫學裝備和采血車輛。四是支持省、市兩級衛生監督機構建設。五是依托具備一定軟、硬件基礎的醫療衛生機構,建設11個衛生應急移動處置中心,配備可移動的現場急救等專業技術裝備、后勤保障裝備等。支持14個未建核輻射醫療救治基地的省份新建核輻射醫療救治基地。

3、建設標準。

各類公共衛生機構建設標準如下:

一是疾病預防控制中心按照《疾病預防控制中心建設標準》確定建設規模。

二是獨立建制無床位的省級職業病、傳染病、地方病、結核病等公共衛生機構參照《疾病預防控制中心建設標準》執行;有床位的參照《綜合醫院建設標準》確定項目建設規模。

三是血站建設面積指標參照下表執行。

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