“擴大醫院門診費用異地就醫直接結算范圍”是2022年省定、許昌市定重點民生實事。作為此項目的承擔單位,許昌市醫療保障部門聞令而動、積極謀劃、強力推進,截至6月底,提前完成省定目標任務。
根據省定民生實事指標任務,2022年許昌市需要在9月30日前實現普通門診費用和高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療等5種試點門診慢特病異地就醫直接結算全市所有縣(區)全覆蓋,推動超30家定點醫藥機構實現門診費用異地就醫直接結算。這就要求許昌市每個縣(市、區)至少開通1家5種試點門診慢特病異地就醫直接結算定點醫療機構,開通5家定點醫療機構,實現門診費用異地就醫直接結算。
醫院門診費用跨省直接結算涉及人員范圍廣、時效性要求高,為保障民生實事“落地”,許昌市醫保局緊緊圍繞省、市決策部署,成立了2022年重點民生實事領導小組,制訂下發了《2022年許昌市擴大醫院門診費用異地就醫直接結算范圍工作方案》,建立市、縣兩級協同推進工作機制,統籌推進業務經辦、聯調聯試等民生實事各項工作落實。許昌市醫保中心建立了重點民生實事工作群,指導和幫助各縣(市、區)工作開展,為抓好門診費用異地就醫直接結算打下了堅實基礎。
在進行系統升級的同時,許昌市積極開展與安徽省蚌埠市進行跨省普通門診費用和5種門診慢特病費用的聯調測試工作。許昌市醫療生育保險中心成立了涵蓋信息處理、業務經辦等人員組成的聯調測試組。測試組先后30余次深入全市各定點醫藥機構進行聯調測試,積極與安徽蚌埠市醫保經辦機構對接同步處理在測試過程中出現的各類問題,為正式運行奠定了基礎。
目前,許昌市已開通跨省門診費用異地就醫直接結算定點醫藥機構81家,5種試點門診慢特病直接結算定點醫療機構14家,提前完成省定民生實事工作目標任務,參保群眾的醫療負擔進一步降低。
“竭力辦好群眾身邊的民生實事是我們的職責所在。今后,我們仍將聚焦參保群眾的‘急難愁盼’,著力解決看病難、看病貴、報銷難問題,努力提供優質、高效、便捷的醫療保障服務,用高質量的醫療保障體系為群眾健康保駕護航。”許昌市醫保局黨組書記、局長干靜信心滿滿地表示。
來源:許昌市人民政府