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日前，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)舉行新聞發(fā)布會(huì)，介紹健康扶貧和貧困地區(qū)健康促進(jìn)工作情況。近年來(lái)，我國(guó)強(qiáng)化健康保障，精準(zhǔn)建立防止因病致貧、因病返貧的保障機(jī)制，特別是在針對(duì)貧困人口大病醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)方面，將大病、重病住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例提高到90%左右，貧困人口看病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)明顯減輕。

“辛辛苦苦幾十年，一病回到解放前。”在導(dǎo)致貧困的諸多因素中，因病致貧返貧，是主要原因之一。尤其是遇上大病，不僅治療過(guò)程非常復(fù)雜，而且藥費(fèi)治療費(fèi)等各種費(fèi)用疊加，再加上治療不可能一蹴而就，需要長(zhǎng)期治療甚至終身服藥，花費(fèi)支出就會(huì)令很多患者及家庭感到力不從心，乃至無(wú)以為繼。

如何解決農(nóng)村貧困人口重大疾病的醫(yī)療保障，事實(shí)上早就納入了政府實(shí)施的健康扶貧戰(zhàn)略。從2012年起，大病保險(xiǎn)制度開(kāi)始在全國(guó)范圍內(nèi)試點(diǎn)，2015年在全國(guó)全面推開(kāi)。今年的政府工作報(bào)告提出，我國(guó)將繼續(xù)降低并統(tǒng)一大病保險(xiǎn)起付線(xiàn)，報(bào)銷(xiāo)比例由50%提高到60%。

然而，醫(yī)保體制也不是萬(wàn)能的，不可能無(wú)條件滿(mǎn)足所有患者的全部治療需求，無(wú)論是經(jīng)費(fèi)額度還是支付能力，其實(shí)都是總體有限的。更好發(fā)揮醫(yī)保機(jī)制的保障作用，一方面是要持續(xù)加大資金投入，提升保障支付能力;另一方面則要精打細(xì)算、嚴(yán)格管理，減少騙保套保等情況。此外，則要分清輕重緩急，做好大病和困難群體優(yōu)先保障，將有限的經(jīng)費(fèi)用在救命治危的刀刃上。

相對(duì)于普通人群，重疾困難群體的保障更緊急、更“要命”，更能凸顯醫(yī)保的政策兜底功能。現(xiàn)在，國(guó)家衛(wèi)健委明確貧困人口大病醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例已提至約90%，這就意味著，城鄉(xiāng)貧困人口只需自掏10%的醫(yī)療費(fèi)用，就可以實(shí)現(xiàn)大病治療，這對(duì)貧困人口來(lái)說(shuō)是莫大的福祉，相信“有病敢去治” “大病治得起”漸成現(xiàn)實(shí)。

大病醫(yī)保越給力，給貧困患者的報(bào)銷(xiāo)額度越高、門(mén)檻越低，覆蓋病種、藥物越廣，就越能讓貧困人口感受社會(huì)保障的暖意。與此同時(shí)，通過(guò)商業(yè)銀行補(bǔ)充保險(xiǎn)、社會(huì)慈善救助等多種形式，為大病保險(xiǎn)開(kāi)源，就能形成保障合力，才能更好地保證貧困人口大病高比例報(bào)銷(xiāo)的可持續(xù)性。(徐建輝)