雯雯手臂骨折后醫(yī)院的拍片。
本報記者劉璇 通訊員張景祎
玩耍時被小朋友撞了一下,手臂骨折了,過了半年都沒有長好。開刀復(fù)位后3個月再去復(fù)查,拍片時蹊蹺的一幕驚得醫(yī)生和家屬口瞪目呆:一截小手指長的骨頭消失了。面對家屬的質(zhì)疑,市兒童醫(yī)院骨科主任沈先濤從女童身上的20多個牛奶咖啡斑揪出了“噬骨真兇”:神經(jīng)纖維瘤。
骨折久不愈
拍片發(fā)現(xiàn)少一截骨頭
5歲的雯雯是襄陽人。今年3月16日,她在和小朋友玩耍時被撞了一下,當(dāng)時左手就疼得抬不起來,媽媽抱著她到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拍片檢查,發(fā)現(xiàn)手前臂橈骨骨折。醫(yī)生給她打了石膏,回家后媽媽就跟幼兒園請了長假。
100天后,媽媽帶著雯雯去醫(yī)院拆石膏。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),骨折處壓根就沒長,建議再固定一段時間。又過了2個月,媽媽再次帶著雯雯到了醫(yī)院,沒想到斷骨依舊,醫(yī)生建議開刀進行復(fù)位內(nèi)固定。轉(zhuǎn)眼到了11月份,距離骨折已經(jīng)過了8個月了,媽媽發(fā)現(xiàn)雯雯的手還是疼,不能動彈。
到醫(yī)院一做核磁共振,結(jié)果把醫(yī)生和家人嚇了一大跳:骨折的地方缺了一截骨頭,足足有小手指那么長。骨頭怎么會突然消失?媽媽認(rèn)定是做手術(shù)時被醫(yī)生誤切了。“手術(shù)只做了復(fù)位和固定,根本就沒有截骨啊?”面對蹊蹺消失的骨頭,主刀醫(yī)生有口難辯。
身上的牛奶咖啡斑
“供”出兇手
無奈之下,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院聯(lián)系上了市兒童醫(yī)院骨科主任沈先濤,請他幫忙對這截蹊蹺消失的骨頭做鑒定。
12月7號,一大家子人帶著雯雯找到了沈先濤。詳細(xì)查看核磁共振片后,他發(fā)現(xiàn)雯雯的骨頭明顯比同齡孩子要細(xì),尤其是骨折處。無意中,沈先濤瞟見外婆脖子上贅生著五六個肉瘤,媽媽手背上有幾塊牛奶咖啡色的斑塊。在他的追問下,媽媽坦言女兒身上也有不少這樣的斑塊。
“這些牛奶咖啡色的斑塊就是導(dǎo)致骨脆易折和‘吞噬’骨頭的兇手。”沈先濤告訴媽媽,外婆脖子上的肉瘤和她們身上的牛奶咖啡斑正是神經(jīng)纖維瘤的典型癥狀。他解釋說,神經(jīng)纖維瘤是一種少見的顯性基因遺傳病,只要有神經(jīng)的地方都可能生長。“像雯雯這樣長在骨頭里的神經(jīng)纖維瘤比較少見。”
骨造影上可以清楚地看到雯雯的橈骨骨膜已經(jīng)變成了灰白色。他透露,這種情況下給雯雯做手術(shù),只會加重對骨膜的破壞。沈先濤從雯雯髂骨上取了一塊3×4公分的骨頭,像包春卷一樣給她做了植骨手術(shù)。前天,雯雯已經(jīng)出院了,移植的骨頭能否存活目前還無法預(yù)料。
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