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近日，巴中市調(diào)整2022年城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)起付線標(biāo)準(zhǔn)。其中城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為12828元，特困人員、低保對象和防止返貧監(jiān)測對象大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一確定為6414元。

為鞏固大病保險(xiǎn)保障水平，國家醫(yī)療保障局、財(cái)政部去年聯(lián)合發(fā)布了《國家醫(yī)保局 財(cái)政部關(guān)于建立醫(yī)療保障待遇清單制度的意見》，全面落實(shí)起付線降低并統(tǒng)一至居民人均可支配收入的一半，政策范圍內(nèi)支付比例提高到60%，特困人員、低保對象、防止返貧監(jiān)測對象等起付線降低50%，支付比例提高5%。根據(jù)巴中市上一年度城鄉(xiāng)居民人均可支配收入情況，并結(jié)合巴中實(shí)際，確定2022年全市城鄉(xiāng)居民，特困人員、低保對象、防止返貧監(jiān)測對象大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)分別為12828元和6414元。

巴中市醫(yī)療保障局待遇保障科相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，一個自然年度內(nèi)，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后符合大病保險(xiǎn)支付范圍的住院(含二類門診特殊疾病)醫(yī)療費(fèi)用，累計(jì)個人自付超過大病保險(xiǎn)起付線部分，由承辦城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)分段按比例進(jìn)行賠付，支付比例不低于60%(目前我市最低支付比例為70%)。對特困人員、低保對象、防止返貧監(jiān)測對象等支付比例相應(yīng)提高5%。

“如果一個自然年度內(nèi)，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員享受大病保險(xiǎn)賠付后當(dāng)年再次發(fā)生的自付合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，實(shí)行累計(jì)分段按比例計(jì)算賠付額，減去已賠付金額后進(jìn)行賠付。”該負(fù)責(zé)人表示，根據(jù)數(shù)據(jù)測算，預(yù)計(jì)2022年將幫助大病居民減少個人自付費(fèi)用1000萬元以上。

來源：巴中市府