“十二五”以來,丘北縣始終把新農合作為一項重要的民心工程來抓,采取有效措施,真正為因病農民群體減負。
一是在執行標準上逐年提高。在不折不扣落實上級政策的基礎上,丘北縣積極探索適合本級縣情的實施方案,不斷提高執行標準。籌資標準從2011年的230元提高到2015年的450元,門診封頂線從200元提高到400元,住院封頂線從3萬元提高到10萬元,慢特病門診費納入住院補償報銷,大病補償封頂線從10萬元逐年提高到20萬元,鄉級報銷比例從80%提高到90%,縣級報銷比例從70%提高到80%,州級報銷比例從45%提高到60%,州外報銷比例從35%提高到50%,政策執行標準明顯提高。
二是在資金籌措上竭盡全力。“十二五”期間,丘北縣共籌措資金6.4億元,用于開展新農合工作,其中,申請中央補助資金4.3億元,省級補助資金2.08億元,縣級安排0.02億元。“十二五”期末,共投入新型農村合作醫療資金2.22億元,比“十一五”末增長127.2%;報銷金額達2.09億元,比“十一五”增長259.3%,資金保障水平明顯增強。
三是在資金監管上依法依規。嚴格按照原衛生部《關于進一步加強新型農村合作醫療基金管理的意見》,以及《云南省新型農村合作醫療管理辦法》、《文山州新型農村合作醫療條例》等規定運行新農合資金,做到了基金專戶存儲、??顚S谩⑹罩蓷l線管理。
四是為民服務上以人為本。更加關注弱勢群體,對城鄉低保對象、農村五保供養對象等特殊群體,取消住院起付線限制,費用在規定比例上提高10%報銷。參合率從2011年的97.6%上升到2015年的99.3%,受益人群從2011年的83.9萬人(次)增加到2015年的106.2萬人(次)。為推進新農合定點醫療機構即時結報,該縣在縣外省內開通了21家、廣州市開通了1家醫療機構即時結報,弱勢群體看病就醫更加方便。