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3月1日起，國家新版醫(yī)保目錄在河南執(zhí)行。區(qū)別于以往的醫(yī)保目錄，此次新版國家醫(yī)保目錄，首次嘗試對(duì)目錄內(nèi)藥品進(jìn)行降價(jià)談判，而此次降價(jià)的119種藥品中，有1/3以上為抗腫瘤藥，藥價(jià)平均下降50.64%，如治療卵巢癌的新藥尼拉帕利可為患者一年節(jié)省約25萬元。

【開心】

等到了藥品降價(jià)，患者對(duì)未來治療更加有信心

“藥價(jià)是不是降了?”“是，執(zhí)行國家的新醫(yī)保目錄了，你這個(gè)藥降得還不少呢。”3月2日上午，在河南省腫瘤醫(yī)院門診繳費(fèi)窗口，聽著醫(yī)院工作人員說出要交納的藥費(fèi)數(shù)額，鄭州市民李蘭(化名)又驚又喜，“好，好，太好了…… ”

4年前，李蘭被確診為卵巢癌，一開始控制還可以，但沒想到，前年癌癥又復(fù)發(fā)了。從那時(shí)起，她每個(gè)月都要定期到河南省腫瘤醫(yī)院進(jìn)行維持治療，“用的是新藥尼拉帕利，這個(gè)藥效果好，但就是有點(diǎn)貴。”李蘭每月僅藥費(fèi)就需要至少2.5萬元，一年就是30萬元，這對(duì)于李蘭一家來說，著實(shí)有些吃不消。

“現(xiàn)在好了，不擔(dān)心吃不起藥了。”李蘭笑著說。

據(jù)河南省腫瘤醫(yī)院婦科主任王莉介紹，河南是人口大省，許多病人可能很需要這一藥品，但之前受經(jīng)濟(jì)方面限制，有些人可能選擇了放棄，但此次藥品降價(jià)后，個(gè)人自付部分每月最低僅需4000元左右，如此一來就會(huì)解決很多人的用藥顧慮。

“能夠大幅度降低患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，這樣也可以保證有些患者接受長期治療，減輕她們的心理壓力。”王莉說。

【說法】

119種藥品超過1/3是抗腫瘤藥，且都是原來較貴的抗腫瘤藥

河南商報(bào)記者發(fā)現(xiàn)，在新版國家醫(yī)保藥品目錄中，經(jīng)過醫(yī)保談判，一共有17個(gè)抗癌藥物被納入，其中3個(gè)是仿制藥，還有14個(gè)是獨(dú)家藥物。

“這次目錄調(diào)整的最大特點(diǎn)是119種藥品被調(diào)入，29種藥品被調(diào)出。”河南省腫瘤醫(yī)院藥學(xué)部主任、總藥師張文周說，這119種藥品里面，有1/3多以上都是抗腫瘤藥，且都是原來比較貴的抗腫瘤藥，“這次藥品大幅降價(jià)，受益患者最多。”

河南省腫瘤醫(yī)院內(nèi)科副主任陳小兵算了筆經(jīng)濟(jì)賬：以臨床上常用的精準(zhǔn)化療藥物“艾越”(紫杉醇白蛋白結(jié)核型)為例，未納入醫(yī)保目錄前，該藥品費(fèi)用非常高，患者每個(gè)治療周期按4支計(jì)算的話，一個(gè)月大概需要花費(fèi)1萬多元，而如今納入醫(yī)保后，按照平均報(bào)銷80%的比例計(jì)算，患者只需要自費(fèi)624元。如此一來，絕大多數(shù)乳腺癌、卵巢癌、肺癌、胃癌患者將從這個(gè)藥物中獲益。

再比如，用于治療肺癌、食管癌、肝癌最常見的卡瑞利珠單抗(艾瑞卡)，之前是19800元/支，但此次執(zhí)行新版醫(yī)保目錄后，單支藥品價(jià)格降到2928元 ，降幅達(dá)85%，按照平均報(bào)銷80%來算，每支患者自費(fèi)部分為585元。

此外，治療肝細(xì)胞癌的靶向藥物侖伐替尼，原來都是純自費(fèi)，價(jià)格大概是17000元/盒，現(xiàn)在價(jià)格降到了3000多元/盒，且這3000多塊錢進(jìn)入醫(yī)保報(bào)銷后，患者自費(fèi)部分應(yīng)該在1000元左右。

“經(jīng)過測算，預(yù)計(jì)2021年可為癌癥患者節(jié)省30多億元。”張文周說。記者 王苗苗