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孩子情緒低落兩周以上需警惕抑郁傾向

來(lái)源：財(cái)經(jīng)時(shí)報(bào) 發(fā)布時(shí)間：2016-02-26 06:37:23

西安18歲史學(xué)奇才林嘉文抑郁癥發(fā)作自殺，令很多市民感傷不已（昨日華商報(bào)A07版曾報(bào)道）。一個(gè)年輕的生命就此離開(kāi)，留下無(wú)盡的悲傷。越來(lái)越高發(fā)的青少年抑郁癥再次以如此強(qiáng)烈的方式讓我們不得不警覺(jué)和面對(duì)。

案例1 這個(gè)男生說(shuō)“初中是咬著牙過(guò)的！”

在西安大康心理保健院，幾乎每天都有青少年來(lái)進(jìn)行專業(yè)的心理咨詢，在從業(yè)十多年的資深心理咨詢師韓慶華記憶中，有抑郁癥的中學(xué)生太多了。

男生小A，17歲，高二

癥狀：長(zhǎng)達(dá)20多天不去上學(xué)，覺(jué)得人生沒(méi)有任何意思，曾經(jīng)自殺兩次均被家人發(fā)現(xiàn)，被診斷為重度抑郁癥。

小A小時(shí)候父母感情不和，經(jīng)常吵架甚至打架，媽媽比較強(qiáng)勢(shì)，瞧不起爸爸，后來(lái)父母離婚，爸爸萎靡不振借酒澆愁，早早就去世了，媽媽再婚后不肯要小A，小A只能跟爺爺奶奶生活。由于家庭條件不好，小A有些自卑，性格內(nèi)向，不愿和同學(xué)交往。之后變得日漸消沉，學(xué)習(xí)成績(jī)本來(lái)還不錯(cuò)，在班級(jí)前三名，結(jié)果很快就一落千丈，落到了倒數(shù)，最后發(fā)展到什么都無(wú)所謂，對(duì)一切都失去興趣，初中時(shí)自殺一次，高二時(shí)自殺一次，幸好被發(fā)現(xiàn)，后來(lái)選擇的發(fā)泄方式是用針扎腿，或者用刀片劃胳膊。經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的心理咨詢和治療，小A主動(dòng)提出要上學(xué)，目前狀態(tài)正常。咨詢師一直記著第一次見(jiàn)小A時(shí)他說(shuō)的話：“我初中是咬著牙過(guò)的，你知道不？”

案例2 這個(gè)男生在學(xué)校在家都不肯說(shuō)話

男生小B，16歲，高一

癥狀：半年前開(kāi)始有抑郁傾向，總是悶悶不樂(lè)，平常喜歡的打球、唱歌也不去，但家人未發(fā)現(xiàn)，有過(guò)自殺行為，后來(lái)在家在學(xué)校都不肯說(shuō)話，不肯和任何人交流，幾個(gè)月不上學(xué)，被診斷為重度抑郁癥。

原來(lái)，小B初中前一直在親戚家長(zhǎng)大，和父母缺乏感情，甚至恨自己的父母，為什么要把自己放在別人家。即使現(xiàn)在和父母住在一起，他也沒(méi)有體會(huì)到愛(ài)，更多的是感覺(jué)被管束，因此在家除了吃飯睡覺(jué)，幾乎不說(shuō)話。在學(xué)校偷偷喜歡一個(gè)女孩子，但不敢表白，于是就有了悶悶不樂(lè)的狀態(tài)，后來(lái)終于鼓起勇氣大膽表白了，但女孩卻表示不喜歡他，這讓小B失望并且憤怒，產(chǎn)生了嚴(yán)重的自卑傾向，在班里也不肯和同學(xué)交往，和誰(shuí)都不說(shuō)話。加上學(xué)習(xí)壓力大，天天晚上熬到12點(diǎn)還經(jīng)常寫(xiě)不完作業(yè)，父母又總是很嚴(yán)厲，總拿他和別的孩子比，嫌他不夠爭(zhēng)氣。于是他開(kāi)始逃學(xué)，起初是一節(jié)課兩節(jié)課逃，后來(lái)發(fā)展到一天兩天，再后來(lái)就是一個(gè)月一個(gè)月的不肯去，發(fā)現(xiàn)后家長(zhǎng)也不斷勸說(shuō)，但聽(tīng)不進(jìn)去，經(jīng)常就躺在床上發(fā)呆，一天不吃不喝，悄悄吃過(guò)安眠藥，但因?yàn)榱坎淮蟊粨尵然貋?lái)。

在第一次面對(duì)心理咨詢時(shí)，小B眼睛回避，回答問(wèn)題都是“是”或者“不是”，不肯多說(shuō)一個(gè)字，非常抗拒，不信任任何人。咨詢師想法設(shè)法先讓他的不良情緒進(jìn)行釋放和宣泄，后來(lái)才慢慢打開(kāi)心扉，目前還在接受一周兩次的咨詢，有好轉(zhuǎn)的跡象。

專家

孩子持續(xù)兩周情緒低落，就要警惕了

韓慶華分析說(shuō)，在接受咨詢的心理疾病人群中，12歲-18歲的青少年比較多，也就是青春期和高中階段，占到咨詢?nèi)藬?shù)的半數(shù)以上，分析這些孩子患上抑郁癥的原因，最大的因素是“愛(ài)的缺失”，并非很多人以為的學(xué)習(xí)壓力大。

她說(shuō)，患有抑郁癥的孩子中，幾乎都是家庭親子關(guān)系不好、父母婚姻不和或童年不在父母身邊這三種情況，孩子在童年到青少年成長(zhǎng)階段，一直是缺少愛(ài)的狀態(tài)，這是最突出的誘因，學(xué)習(xí)壓力倒是其次，此外還有性格內(nèi)向、人際關(guān)系、遇到失戀或者單相思等誘因。患抑郁癥的中學(xué)生中，男孩子顯著多于女孩子，這與女孩的性格有關(guān)，相對(duì)男孩，女孩更善于表達(dá)情緒，容易與父母溝通，遇到不開(kāi)心的事會(huì)情緒釋放。

西安市精神衛(wèi)生中心副主任醫(yī)師王艷瓊表示，這幾年來(lái)有抑郁等心理問(wèn)題來(lái)就診的青少年日趨增多，有數(shù)據(jù)表明，有心理問(wèn)題的青少年占青少年人群約15%，亟需社會(huì)關(guān)注。她說(shuō)，如果發(fā)現(xiàn)孩子有情緒低落、興趣減退、思維遲緩等狀況，持續(xù)兩周以上，就應(yīng)該到專業(yè)診療機(jī)構(gòu)就醫(yī)咨詢。

陜西省心理咨詢師協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)寇覺(jué)中表示，面對(duì)抑郁癥青少年的增多，社會(huì)、家長(zhǎng)、老師和學(xué)校更應(yīng)該警惕。目前我們的青少年教育片面追求學(xué)習(xí)成績(jī)，追求學(xué)習(xí)名次，對(duì)于孩子始終是沉重的壓力，而忽略了關(guān)于“做人”的教育，忽略了人與人之間友好相處、互相尊重、付出和感恩等日常道德規(guī)范的培養(yǎng)，缺乏社會(huì)真相、挫折教育。因此，青少年普遍缺乏健康的心理能力，不能承受痛苦。事實(shí)上，決定一個(gè)人的人生，心理健康起決定性的作用，學(xué)校教育更不能缺失心理健康教育。

>>釋疑

愛(ài)思考的人是否更容易抑郁

1、高智商的人容易患抑郁癥

王艷瓊表示，抑郁癥本身與患者的思維水平、是否愛(ài)思考、聰明程度、是否天才等沒(méi)有直接關(guān)系，抑郁癥的發(fā)生因素多樣，與遺傳、家庭、性格、壓力等均有關(guān)系，是一個(gè)綜合因素。但如果一個(gè)孩子很聰明、有天才傾向，無(wú)論是自己本身，還是家人、老師、學(xué)校、社會(huì)的期望值就很高，反過(guò)來(lái)會(huì)給孩子無(wú)形的壓力，有時(shí)候就會(huì)間接引發(fā)抑郁癥的出現(xiàn)。

寇覺(jué)中認(rèn)為，學(xué)習(xí)能力強(qiáng)、思想性越強(qiáng)的越容易抑郁。英國(guó)心理學(xué)家波斯特博士表示，創(chuàng)造性的才華和病態(tài)的心理，確實(shí)有著某種聯(lián)系。天才中多有精神類病癥，而精神類病癥又時(shí)常能激發(fā)靈感和創(chuàng)造性。因此，許多高智商的人容易患抑郁癥。

2、春天是抑郁癥最危險(xiǎn)的季節(jié)

韓慶華說(shuō)，春季是發(fā)芽的季節(jié)，此時(shí)氣候多變，人體經(jīng)歷了冬日的嚴(yán)寒，容易情緒躁動(dòng)，春天是抑郁癥最危險(xiǎn)的季節(jié)，春季氣壓低，容易引起人腦激素分泌紊亂，多變的天氣會(huì)導(dǎo)致人的情緒波動(dòng)較頻繁。而且春季人們的壓力也比較大，春節(jié)后人們都懷著美好的愿望，但是幾個(gè)月沒(méi)有什么轉(zhuǎn)機(jī)，性格內(nèi)向或者暴躁、不自信的人更容易精神緊張，出現(xiàn)焦慮、睡眠障礙、食欲不振等癥狀。預(yù)防春季抑郁癥，除了去心理咨詢科進(jìn)行疏導(dǎo)治療、認(rèn)知治療、音樂(lè)治療、發(fā)泄療法外，特別建議應(yīng)該多吃蔬菜多晨跑多走出家門(mén)，融入春天生機(jī)勃勃的大自然。

3、很多抑郁患者會(huì)選擇跳樓

韓慶華分析說(shuō)，在抑郁癥患者的心目中，抑郁就像癌癥一樣，沒(méi)日沒(méi)夜折磨人，過(guò)程非常煎熬和漫長(zhǎng)，因此，他們希望得到最快最輕松的解脫，因此很多人會(huì)選擇跳樓，瞬間一切就結(jié)束了。

>>表征

睡眠障礙要警覺(jué)

據(jù)心理咨詢師帥彪介紹，抑郁主要表現(xiàn)為5種情況：

1.心境低落

主要表現(xiàn)為顯著而持久的情感低落，抑郁悲觀。輕者悶悶不樂(lè)、無(wú)愉快感、興趣減退，重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜輕的節(jié)律變化。在心境低落的基礎(chǔ)上，患者會(huì)出現(xiàn)自我評(píng)價(jià)降低，產(chǎn)生無(wú)用感、無(wú)望感、無(wú)助感和無(wú)價(jià)值感，常伴有自責(zé)自罪，嚴(yán)重者出現(xiàn)罪惡妄想和疑病妄想，部分患者可出現(xiàn)幻覺(jué)。

2.思維遲緩

患者思維聯(lián)想速度緩慢，反應(yīng)遲鈍，思路閉塞，自覺(jué)“腦子好像是生了銹的機(jī)器”，“腦子像涂了一層糨糊一樣”。臨床上可見(jiàn)主動(dòng)言語(yǔ)減少，語(yǔ)速明顯減慢，聲音低沉，對(duì)答困難，嚴(yán)重者交流無(wú)法順利進(jìn)行。

3.意志活動(dòng)減退

患者意志活動(dòng)呈顯著持久的抑制。臨床表現(xiàn)行為緩慢，生活被動(dòng)、疏懶，不想做事，不愿和周圍人接觸交往，常獨(dú)坐一旁，或整日臥床，閉門(mén)獨(dú)居、疏遠(yuǎn)親友、回避社交。嚴(yán)重時(shí)連吃、喝等生理需要和個(gè)人衛(wèi)生都不顧，甚至發(fā)展為不語(yǔ)、不動(dòng)、不食，稱為“抑郁性木僵”。伴有焦慮的患者，可有坐立不安、手指抓握、搓手頓足或踱來(lái)踱去等癥狀。嚴(yán)重的患者常伴有消極自殺的觀念或行為。消極悲觀的思想及自責(zé)自罪、缺乏自信心可萌發(fā)絕望的念頭，認(rèn)為“結(jié)束自己的生命是一種解脫”，“自己活在世上是多余的”，并會(huì)使自殺企圖發(fā)展成自殺行為。這是抑郁癥最危險(xiǎn)的癥狀，應(yīng)提高警惕。

4.認(rèn)知功能損害

研究認(rèn)為抑郁癥患者存在認(rèn)知功能損害。主要表現(xiàn)為近事記憶力下降，注意力障礙，反應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)，警覺(jué)性增高，抽象思維能力差，學(xué)習(xí)困難，語(yǔ)言流暢性差，空間知覺(jué)、眼手協(xié)調(diào)及思維靈活性等能力減退。認(rèn)知功能損害導(dǎo)致患者社會(huì)功能障礙。

5.軀體癥狀

主要有睡眠障礙、乏力、食欲減退、體重下降、便秘、身體任何部位的疼痛、性欲減退、陽(yáng)痿、閉經(jīng)等。軀體不適的體訴可涉及各臟器，如惡心、嘔吐、心慌、胸悶等。自主神經(jīng)功能失調(diào)的癥狀也較常見(jiàn)。病前軀體疾病的主訴通常加重。睡眠障礙主要表現(xiàn)為早醒，一般比平時(shí)早醒2～3小時(shí)，醒后不能再入睡，這對(duì)抑郁發(fā)作具有特征性意義。有的表現(xiàn)為入睡困難，睡眠不深；少數(shù)患者表現(xiàn)為睡眠過(guò)多。體重減輕與食欲減退不一定成比例。

>>鏈接

看名人如何對(duì)抗抑郁癥

巴爾扎克曾說(shuō)：“天才就是人類的病態(tài)，它就如同珍珠是貝的病態(tài)一樣”，古今中外，不少名人都曾受到過(guò)抑郁癥的折磨，包括林肯、羅斯福、梵高、海明威、三毛、張國(guó)榮等。那些頑強(qiáng)挺過(guò)抑郁那一關(guān)的名人都是怎么做的呢？

林肯：剪下報(bào)紙上對(duì)自己的贊美

美國(guó)第16任總統(tǒng)林肯26歲和32歲時(shí)，抑郁癥發(fā)作最厲害，一度險(xiǎn)些自殺。在給友人的信中，林肯曾經(jīng)表示自己是“活著的人中最痛苦的一個(gè)”。在任總統(tǒng)期間也未幸免于難。據(jù)報(bào)道稱，他常常失眠，對(duì)生活絕望，導(dǎo)致白天工作無(wú)精打采，嚴(yán)重影響了他的正常工作和生活。

飽受抑郁癥折磨的林肯，在當(dāng)時(shí)還沒(méi)有心理醫(yī)生的情況下，自己琢磨出了對(duì)抗抑郁癥的有效方法，這就是“剪報(bào)”，他把報(bào)紙上美國(guó)人對(duì)自己的期望和贊揚(yáng)的溢美之詞剪下來(lái)，放在隨身的口袋里，在心情抑郁的時(shí)候拿出來(lái)看一看，以此振奮精神，緩解病情，并最終戰(zhàn)勝了抑郁癥。

丘吉爾：不讓自己“閑”下來(lái)

“心中的抑郁就像只黑狗，一有機(jī)會(huì)就咬住我不放。”英國(guó)首相丘吉爾這樣的民族英雄，也曾被抑郁癥糾纏。丘吉爾如同許多憂郁癥患者一樣，為避免無(wú)所事事時(shí)讓自己“烏云壓頂”，拒絕讓自己休息或放松，每當(dāng)公職一空下來(lái)，他就想盡辦法排遣，包括繪畫(huà)、寫(xiě)作與砌磚，他也因此成為為數(shù)不多的文豪級(jí)政治家。

楊坤：穿色彩明亮的衣服堅(jiān)持鍛煉

以一首《無(wú)所謂》走紅的歌手楊坤也曾患有抑郁癥。知道自己生病后，楊坤去看過(guò)心理醫(yī)生，也接受過(guò)藥物治療，同時(shí)輔助一些其他療法。

陰暗的天氣，楊坤會(huì)特意穿上色彩最明亮的衣服，去戶外騎馬或騎摩托車。想清靜的時(shí)候，去一些特別寬闊的地方，如山里，只要看到綠色，心就能安定下來(lái)。沒(méi)工作的日子，每天中午起床，先喝兩大杯白開(kāi)水；飯后，用半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)消化，走到健身房里，騎車、跑步、游泳、做器械，出了一身汗，煩惱就被拋光了；下午五六點(diǎn)鐘結(jié)束，叫一幫朋友，或到家里，或在外面吃飯。一天特別充實(shí)，完全沒(méi)時(shí)間再抑郁了。

許巍：親情陪伴跑步讓他恢復(fù)

從西安走出的歌手許巍也曾患上抑郁癥。“在患病最嚴(yán)重時(shí)，總是在考慮著結(jié)束自己的生命，負(fù)面情緒特別多，那個(gè)時(shí)候我才知道什么叫做度日如年。”許巍說(shuō)。

患病后，許巍基本不跟朋友聯(lián)系，封閉在自己的內(nèi)心世界中。父親對(duì)此很擔(dān)心，悄悄拿走了他的電話本，挨個(gè)兒給他的朋友們打電話，邀請(qǐng)人家來(lái)家里玩。哪里有治療抑郁癥的講座，許巍的父親都會(huì)風(fēng)雨無(wú)阻地倒好幾趟車趕到那里去聽(tīng)，認(rèn)真地記筆記。一次，他聽(tīng)說(shuō)夜跑能夠緩解失眠的癥狀，就拉著許巍天天晚上跑步。深夜，寂靜無(wú)人，大街上只有白發(fā)蒼蒼的父親陪著他跑步。后來(lái)，許巍的失眠治好了，父親卻開(kāi)始失眠了，晚上一定要跑步之后才能睡著。綜合

今天9：30-10：30

心理咨詢師接熱線

在即將到來(lái)的春天，讓我們一起對(duì)抑郁說(shuō)“不”。今天上午9時(shí)30分到10時(shí)30分，華商報(bào)特別邀請(qǐng)西安大康心理保健院心理咨詢師陳柯樹(shù)到華商報(bào)接聽(tīng)熱線，如果您或者您的孩子出現(xiàn)了抑郁等傾向或疾病，歡迎撥打熱線電話：029-62502853。

來(lái)測(cè)測(cè)你的抑郁指數(shù)

專業(yè)心理咨詢師給大家推薦了一個(gè)簡(jiǎn)單的抑郁自評(píng)小測(cè)試，共9項(xiàng)，每項(xiàng)描述如果符合則計(jì)1分，不符合計(jì)0分，答完后加總分。

1心境低落、興趣喪失、無(wú)愉快感；

2精力減退或疲乏感；

3精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越；4自我評(píng)價(jià)過(guò)低、自責(zé)，或有內(nèi)疚感；

5聯(lián)想困難或自覺(jué)思考能力下降；

6反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或有自殺、自傷行為；

7睡眠障礙，如失眠、早醒，或睡眠過(guò)多；

8食欲降低或體重明顯減輕；

9性欲減退。

你的得分是？

3-4分，有一定抑郁傾向，建議在生活中積極調(diào)適，如2周后仍未緩解建議進(jìn)行心理咨詢。