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上海首創校園體育運動傷害保障基金運動致殘可賠付

來源：澎湃發布時間：2016-01-18 18:38:17

上海市擬于2016年3月1日起，在全國首次試點推出專門針對校園體育運動意外傷害賠付的保險基金，保障范圍涵蓋意外身故、猝死、傷殘、醫療費用等各項內容（身故20萬元、傷殘50萬元、醫療費用10萬元并含醫保外5萬元）。

澎湃新聞從1月18日召開的“上海市學校體育運動傷害專項保障基金”新聞通氣會上了解到上述消息，該基金旨在進一步健全體育運動傷害保障機制，形成推動校園體育運動發展的長效機制。

2015年年底，上海市教委提出了建立校園體育運動傷害專項保障基金的設想。中國人壽公司在公益屬性的前提下，研究制定了“上海市學校體育運動傷害專項保障基金”（以下簡稱“基金”）的實施方案。

澎湃新聞獲悉，基金是免責保障，鑒于體育運動意外傷害的發生存在很大的偶然性，基金的保障以意外運動傷害事故的發生為依據，不涉及對學校及學生的責任認定。另外，將保障范圍擴大到校園，凡是參保學校組織的體育運動，無論是體育課、體育比賽、體育活動還是體育訓練都將得到有效保障。

體育運動保障基金將采取以支定收的方式進行管理。當年結余滾存入下一年，不足部分由保險公司先行墊付。基金不需繳納管理費，賬戶余額還可實現2.5%年利率的收益。

為確保理賠費用給付合理，保障基金將由專業機構進行管控，當運動傷害事故發生后，首先需經由區縣教育部門及學校認定，再由保險公司嚴格依照賠付范圍進行理賠。疑難案件將由專門的審定小組進行處理。另外，還將定期對基金進行評估，并依據賠付情況，及時調整收費與賠償標準。

保險基金專項針對學校體育運動傷害事故進行賠付，保障范圍涵蓋意外身故、猝死、傷殘、醫療費用等各項內容（身故20萬、傷殘50萬、醫療費用10萬并含醫保外5萬），且保額能夠切實減輕家長的經濟負擔。

保障基金結合學校參加保險的實際情況實施，當年已參加中國人壽校園意外險的學校，不需額外繳納費用，未參加的學校可按每生每年2元的標準自愿籌集資金并加入。該基金計劃在2016年3月1日起試行，籌資自2016年9月1日開始。2016年3月1日至8月31日期間基金的所有賠付支出將由中國人壽上海市分公司無償承保。

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