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(資料圖片)

中國(guó)網(wǎng)財(cái)經(jīng)1月12日訊(記者 郭偉瑩)近日，平安健康保險(xiǎn)股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱“平安健康險(xiǎn)”)發(fā)布2022年度理賠年報(bào)。數(shù)據(jù)顯示，平安健康險(xiǎn)2022全年賠付總件數(shù)達(dá)244.6萬件，較上年增長(zhǎng)67萬件，理賠客戶數(shù)較上年增長(zhǎng)15萬人，達(dá)到60.5萬人。理賠金額方面，全年賠付總金額50.5億元，較上年增長(zhǎng)10億元，單個(gè)客戶累計(jì)最高賠付343萬元。

2022年，平安健康險(xiǎn)在業(yè)內(nèi)率先推出“出院三日賠”服務(wù)，區(qū)別于傳統(tǒng)的出院、報(bào)案、客戶交單、結(jié)案支付的理賠模式，平安健康險(xiǎn)通過打通就醫(yī)理賠全流程，開啟住院報(bào)案、代辦交單、出院支付的平安理賠新模式，將出院理賠周期從行業(yè)平均55天縮短到最遲3天，平均4小時(shí)結(jié)案。

年報(bào)顯示，平安健康險(xiǎn)在業(yè)內(nèi)率先建立起觸手可及的全國(guó)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，目前已覆蓋大中華地區(qū)80個(gè)城市，直接簽約合作1159家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

在復(fù)旦版百強(qiáng)醫(yī)院中，平安健康險(xiǎn)與其中68家醫(yī)院達(dá)成了合作，合作三甲醫(yī)院225家，優(yōu)質(zhì)私立醫(yī)院559家。2022年有28萬位客戶在合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受到理賠直結(jié)服務(wù)，持卡零現(xiàn)金就診。

據(jù)平安健康險(xiǎn)理賠管理部相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，2022年理賠服務(wù)的一大亮點(diǎn)，是在業(yè)內(nèi)率先推出了“出院三日賠”服務(wù)。區(qū)別于傳統(tǒng)的出院、報(bào)案、客戶交單、結(jié)案支付的理賠模式，平安e生保客戶只要在住院前提前報(bào)案，就可第一時(shí)間獲得就醫(yī)理賠指導(dǎo)、住院探視、出院代辦交單等一對(duì)一專屬服務(wù)。同時(shí)，出院理賠周期也從行業(yè)平均55天縮短到最遲3天。該理賠服務(wù)自2022年11月中下旬正式推出后，已在平安健康險(xiǎn)16家分支機(jī)構(gòu)全面落地，服務(wù)近1200名客戶，平均4小時(shí)結(jié)案。

作為國(guó)內(nèi)首批設(shè)立的專業(yè)健康保險(xiǎn)公司，過去六年，平安健康險(xiǎn)累計(jì)服務(wù)近1.5億客戶，單人累計(jì)賠付金額最高498萬，累計(jì)理賠金額達(dá)148億元。截至目前，已推出百余款針對(duì)老中青全年齡段，全面覆蓋健康體、慢病體和帶病體的醫(yī)療保險(xiǎn)、重疾保險(xiǎn)、高端醫(yī)療保險(xiǎn)和帶病人群特色保險(xiǎn)產(chǎn)品。