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中國(guó)網(wǎng)財(cái)經(jīng)12月13日訊(記者杜丁 見(jiàn)習(xí)記者安荻)日前，國(guó)家醫(yī)保局官方微信公眾號(hào)發(fā)布“國(guó)家醫(yī)療保障局曝光臺(tái)2021年第六期曝光典型案件”。

其中，2020年4月，昆明市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局及第三方監(jiān)管機(jī)構(gòu)和西山區(qū)醫(yī)保局對(duì)昆明夏世中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)核查，查實(shí)該院存在虛傳藥品、虛傳檢驗(yàn)項(xiàng)目的問(wèn)題，涉及違法金額共計(jì)106700元。

通報(bào)稱，依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》，當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門處理結(jié)果為追回?fù)p失的醫(yī)保基金，并依法處以2倍行政罰款；責(zé)令該院加強(qiáng)醫(yī)保管理，對(duì)存在的問(wèn)題限期整改。目前，損失的醫(yī)保基金106700元已追回，2倍行政罰款213400元已全部繳納。

記者注意到，據(jù)2021年4月1日公布的法人行政處罰(昆明夏世中醫(yī)醫(yī)院)顯示，醫(yī)院在2018年1月至2019年5月期間虛傳藥品金額62813.12元；醫(yī)院實(shí)際使用抗鏈球菌溶血素O(ASO)測(cè)定(膠乳凝集法)、類風(fēng)濕因子(RF)(膠乳凝集法)檢驗(yàn)，按抗鏈球菌溶血素O測(cè)定(免疫學(xué)法)、類風(fēng)濕因子測(cè)定(免疫學(xué)法)上傳醫(yī)保系統(tǒng)3510項(xiàng)，虛傳金額共計(jì)43875元。該兩項(xiàng)合計(jì)金額106688.12元。

資料顯示，昆明夏世中醫(yī)醫(yī)院成立于2014年8月6日，經(jīng)營(yíng)范圍包括內(nèi)科/醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科/醫(yī)學(xué)影像科/中醫(yī)科；骨傷科專業(yè)等。夏建成為法定代表人。