中國網財經12月13日訊(記者杜丁 見習記者安荻)日前,國家醫保局官方微信公眾號發布“國家醫療保障局曝光臺2021年第六期曝光典型案件”。
其中,2018年7月,湖南省湘西州鳳凰縣醫療保障局稽核發現鳳凰為民同濟醫院涉嫌騙保,鳳凰縣醫保局第一時間暫停與該院簽訂的醫保定點協議,并向鳳凰縣紀委監委移交涉嫌騙保線索,與縣紀委監委、縣公安局組建專案組開展聯合調查,并通過第三方審計全面開展調查取證工作。
通報稱,2021年9月,湘西州中級人民法院做出終審判決,判定鳳凰為民同濟醫院自2016年7月至2018年7月,以掛空床、延長住院天數、虛假用藥等手段,騙取醫保基金5690000元,判處醫院原法人吳某某犯詐騙罪有期徒刑十五年,追繳違法所得,沒收個人財產1000000元,對其他涉案人員吳某某、田某某等醫師、護理、財務等共11人,均以詐騙罪分別予以刑事處罰。同時鳳凰縣法院對1名與此案相關的違法公職人員予以刑事處罰。縣紀委監委對9名監管履職不到位公職人員進行黨紀政紀處分。目前,鳳凰縣醫保局已解除與該院簽訂的醫保定點協議,損失的醫保基金5690000元已全部追回。
資料顯示,鳳凰縣鳳凰為民同濟醫院成立于2010年01月01日,經營范圍包括開辦醫術治療,辦民服務。吳國飛為法定代表人、歷史名稱“鳳凰為民同濟醫院”。該公司證書有效期為2017年05月18日至2021年05月17日,目前公司狀態為“撤銷”。
值得注意的是,該醫院曾存在8起法律訴訟,案由包括金融借款合同糾紛、民間借貸糾紛、買賣合同糾紛等,案件總金額5.643萬元。此外,其還存在10起欠稅公告,總金額1082.77元。
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