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11月30日，焦作市醫(yī)保支付方式改革(DIP)實際付費啟動會召開，市人民醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、焦煤中央醫(yī)院、市第三人民醫(yī)院、溫縣人民醫(yī)院作為首批試點醫(yī)院上線運行并啟用實際付費，標(biāo)志著焦作市支付方式改革正式跨入“DIP”時代。

DIP付費模式是指區(qū)域點數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費，是根據(jù)各病種費用均值、技術(shù)難度等一系列因素，計算出支付總金額，向醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行支付的方法。

會議通報了焦作市5家試點醫(yī)療機(jī)構(gòu)模擬運行情況，就結(jié)算辦法、經(jīng)辦規(guī)程、系數(shù)確定、基層病種等相關(guān)配套政策內(nèi)容進(jìn)行解讀。DIP醫(yī)保支付方式利用醫(yī)療大數(shù)據(jù)，對成千上萬個病種分類，確定看好一類病種花多少錢，是讓參保群眾得實惠、醫(yī)保基金可持續(xù)、醫(yī)院綜合實力有提升的重要舉措，通過推行DIP支付方式改革，將真正形成參保群眾、醫(yī)保、醫(yī)院、政府多方共贏的局面。

2020年11月，焦作市被國家醫(yī)保局確定為區(qū)域點數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費試點城市。在市委、市政府的大力支持和各相關(guān)部門的通力配合下，市醫(yī)保部門按照國家試點工作統(tǒng)一部署，統(tǒng)籌推進(jìn)，全員聯(lián)動，掛圖作戰(zhàn)，堅持“頂層設(shè)計、模擬測試、實施運行”三步走的工作思路，積極穩(wěn)妥分類推進(jìn)試點各階段各項任務(wù)，圓滿完成了DIP付費改革試點階段性任務(wù)。特別是在今年7月份國家醫(yī)保局跨省交叉調(diào)研評估中，焦作市接受非現(xiàn)場評估，被評為優(yōu)秀等次。目前，焦作市數(shù)據(jù)治理、系統(tǒng)建設(shè)、硬件配備、病種分組、病種賦值、模擬運行等前期工作均已完成，具備實際付費條件。

下一步，焦作市將逐步擴(kuò)大DIP試點范圍，將城區(qū)二級及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部納入DIP結(jié)算。

來源：焦作市人民政府