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只要抽取2毫升的靜脈血，就能篩查出得胃癌風險大小，對有胃癌風險的高危人群需及時胃鏡精查，以發現早期胃癌或癌前病變。今天，作為國家科技支撐計劃項目的“全國早期胃癌篩查研究協同網絡寧波協作中心”將在寧大附屬醫院揭牌，近期患者就可在該院通過血液篩查胃癌。

通訊員 龐赟 記者 楊力克

我國胃癌發病率高卻發現遲

據中華醫學會消化內鏡學分會主任委員李兆申教授介紹，我國是胃癌高發區，全球47%的胃癌發生在中國，每年新發胃癌患者40多萬例，死亡35萬人左右。按病死率統計，我國胃癌排所有癌癥的第三位。我國胃癌多發區集中在沿海地區和青海、寧夏地區。

李兆申教授表示，胃癌的預后與診斷時機密切相關，早期胃癌5年生存率超過90%，而中晚期的胃癌即便經過以外科手術為主的綜合性治療，5年生存率仍低于30%。我國目前早期胃癌的診治率低于10%，遠低于日本的70%，韓國的50%。主要原因是我國缺乏早期胃癌的篩查手段及機制。然而在國際上，已探索出血清學初篩結合內鏡診治發現早期胃癌新的有效途徑，并在部分國家廣泛開展，包括芬蘭、挪威、日本、韓國等，這方法也被收錄進多部共識意見。

抽2毫升血就能篩查出是否患胃癌

寧波大學附屬醫院消化科主任葉國良表示，約半數早期胃癌沒有任何不適癥狀，等到有明顯癥狀之后才進行胃鏡檢查，發現的胃癌多數已處于中晚期，患者失去了最佳治療時機，并且帶來了沉重的經濟負擔。我國人口基數大，通過胃鏡普查不現實，血清胃功能檢測技術更適用于早期胃癌篩查，受檢人只要抽2ml靜脈血就能“發現”胃黏膜病變風險。通過血清檢查胃泌素17、胃蛋白酶原、幽門螺桿菌等指標，若呈現陽性，則需要接受進一步的胃鏡檢查。在胃鏡檢查中，醫生發現可疑病灶，結合病理檢測得到確診。

葉國良主任稱，該院已推出血清胃功能檢測技術，屆時，患者只要花200元左右，就能對自己的胃部健康有個大致了解。

據了解，寧大附屬醫院消化內科是浙東區域消化專病中心，消化道早癌的診治是他們的特色之一，近年來早期胃癌內鏡檢出率達到國內前列，是國內開展早期胃癌內鏡診斷和治療最成熟的單位之一。

高危人群是接受胃癌篩查的首選

目前胃癌的致病因素很多，如家族遺傳、腸化生型慢性胃炎、幽門螺旋桿菌感染、吸煙飲酒等都是高危因素。對此，浙江省醫學會消化病分會主任會員呂賓院長建議，40歲以上、有家族史或者是胃癌高發地區的人群每年應該接受一次血清胃功能檢查，以便及早發現問題、早診早治。

中華醫學會消化內鏡學會主任委員李兆申教授同時提醒廣大患者，如果檢測出幽門螺旋桿菌呈陽性，也不用過分緊張。“雖說幽門螺旋桿菌感染是胃癌的高危因素，我國人群中幽門螺旋桿的菌感染率高達50%，但感染人群中只有1%~10%的人才會發展為胃癌。”所以，李兆申教授指出，感染幽門螺旋桿菌不要急于“滅菌”，只有那些有胃癌家族史、或有明確的胃部病變者才需要殺菌治療。

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