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天天熱文:提供醫保卡“空刷”被認定詐騙 一堂警示課
來源:工人日報 發布時間:2022-12-08 13:43:11


(資料圖)

只要將醫保卡放在藥店,不但配藥不要錢,還能拿油、拿米、拿紅包,然而,得“小便宜”的代價是刑罰——據《錢江晚報》12月5日報道,浙江杭州西湖法院近日審理了一起案件,被告人俞某提供自己的醫保卡供他人空刷,4年間騙取國家醫保基金近15萬元,俞某獲利1.5萬元,最終西湖法院以詐騙罪判處俞某有期徒刑一年六個月,緩刑兩年,并處罰金一萬五千元。

醫保基金是國家為保障人們基本醫療而設立的專項基金,是一筆“救命錢”。如果人人都像上述案件中的俞某一樣,把醫保卡當成牟利的工具,后果不堪設想。所以,某種角度上,法院的上述判決是在給民眾上一堂法律宣講課。

長期以來,不少人一直有這樣一種誤區,即“醫保卡里都是自己的錢,不用白不用”,于是有人把醫保卡當成了購物卡,有人則像俞某這樣與他人合謀空刷套利,他們并不十分清楚這些行為已經屬于違規使用醫保卡。

實際上,人們在刷醫保卡時,不僅會使用個人繳納的費用,還會動用醫保基金統籌劃撥的費用,也就是說,違規使用醫保卡會導致國家醫保資金流失,造成用卡秩序的混亂,進而損害公眾的權益。

當然,上述案件也暴露出醫保卡管理存在一些漏洞。據報道,上述事件涉事藥店的員工以同樣方式使用多張他人醫保卡空刷,騙取國家醫保基金。由此不難看出,一些醫保定點藥店在醫保卡使用操作上,并沒有依法依規行事,而是為了追逐利益,“鼓勵”、慫恿冒用。

同時,涉醫保基金詐騙領域往往專業性強、涉及面廣,而相關監管部門人員不足、任務繁重,這使得空刷騙保等現象屢禁不止,造成了醫保基金的流失。

為進一步織密醫保基金“安全網”,護好百姓“救命錢”,近日,國家醫保局、財政部聯合制定了《違法違規使用醫療保障基金舉報獎勵辦法》,并將于2023年1月1日起正式施行。該辦法明確,將按一定比例給予違法違規使用醫保基金的舉報人一次性獎勵,這將有利于引導、鼓勵群眾參與社會監督,補上監管短板,進而提高醫保基金的安全系數。

相比事后追責,打擊騙保還需關口前移。有關部門應加大醫保制度、政策宣傳和以案說法力度,引導廣大參保群眾依法依規正確使用醫保卡,讓人們樹立起“救命錢”不可亂用、違者受罰的意識。同時,要嚴格規范醫保服務機構經營行為,完善監管機制,拓寬監督渠道,對違規售賣非醫保用品,利用醫保卡套現交易,空刷、盜刷個人賬戶資金等行為零容忍,對涉嫌犯罪的移送司法機關依法處理,提高違法成本。公眾也要切記,貪小便宜代價不小。

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