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近日，九價HPV疫苗相關話題又登上熱搜。自2018年在國內獲批上市以來，疫苗“一針難求”的現象一直存在。記者調查發現，目前，國內有部分民眾排隊接種時間超過兩年。

一劑疫苗為何如此稀缺？未來，有望緩解嗎？

資料圖 中新社記者 李純 攝

一針疫苗排兩年，從九價等到四價

“我是排了2年才等到這一針疫苗，從九價等到了四價。”

2021年12月8日，家住內蒙古烏蘭浩特市的周欣(化名)終于接種上了第一針四價HPV疫苗。1994年出生的她，此時已經27歲，超過了九價疫苗的接種年齡。

回憶起自己等疫苗的經歷，周欣用“坎坷”來形容。

2019年年底，周欣開始排隊預約九價疫苗，她說自己當時找了當地的大醫院、疾控中心、社區衛生服務站，得到的答案都是“沒有”，隨后她還詢問了長春和沈陽的多家醫院和衛生所，依然無果。

“大部分都說，哪怕有苗，前面排隊的人也能排到2020年了。”

這樣一等就是2年。直到2021年9月的一天，周欣終于接到烏蘭浩特當地衛生服務站的電話——疫苗到了。不過此時，她已經超過了26周歲，只能接種四價疫苗。

即便是四價疫苗，在當地也十分珍貴。

“醫生都說我很幸運，因為這兩年，我們當地總共也沒多少疫苗。”

周欣說，在她生活的城市也有人通過私立醫院或者“找關系”去接種疫苗的，身邊還有條件好的朋友不惜花重金去北京、深圳、廣州這樣大城市的私立醫院去接種，全程接種需要往返3次，成本可想而知。

資料圖：HPV病毒模型 王東明 攝

都2022了，HPV疫苗為何仍供不應求？

目前全球已上市的HPV疫苗有3種，分別是二價、四價和九價疫苗。已在中國上市的疫苗包括國產萬泰生物的二價疫苗、葛蘭素史克的二價疫苗以及默沙東的四價和九價疫苗。

從2018年九價HPV疫苗在國內獲批上市以來，疫苗“一針難求”的現象一直存在。

從接種年齡看，中國境內批準的疫苗接種年齡為：二價適用于9至45歲的女性；四價適用于20至45歲女性；九價適用于16到26歲的女性。但由于九價疫苗覆蓋的病毒亞型更多，所以很多年輕女性在接種疫苗時會首選九價。

國家統計局早前數據顯示，九價HPV疫苗的適齡人群(16-26歲)約1.2億。

而根據智飛生物(默沙東九價HPV疫苗國內獨家代理)公布的數據，2019年國內默沙東九價HPV疫苗的全年批簽發量為332.4萬支，2020年為506.6萬支。

顯然，這樣的供應量遠遠不能滿足國內的接種需求，這也就導致九價疫苗一直十分稀缺。

據澎湃新聞早前報道，國內甚至催生出專業技術和業務團隊，業務范圍涉及代搶、現苗，走私港苗等，有黃牛因此賺得盆滿缽滿。

資料圖：HPV疫苗。 　徐蘭青 攝

專家：別盲目等待九價疫苗

近年來，HPV疫苗接種工作一直受到高度重視。

國家衛生健康委此前表示，中國將全力支持世界衛生組織提出的《加速消除宮頸癌全球戰略》，《戰略》明確到2030年，將實現全球90%的女孩在15歲之前完成HPV疫苗接種，通過疫苗接種、篩查和治療等三級防治路徑，推動全球實現消除宮頸癌的目標。

早前已經有包括江蘇無錫、內蒙古鄂爾多斯、四川成都等在內的多地明確了HPV疫苗免費接種或補貼計劃。

廣東省財政計劃2022—2024年新增約6億元用于HPV疫苗免費接種；2021年12月，江蘇省發布“十四五”婦女兒童發展規劃，提出“鼓勵有條件的地區以9—15周歲在校女生為重點推廣接種HPV疫苗”。

不過，中新財經記者注意到，目前多地為適齡女性免費接種的HPV疫苗是國產二價疫苗。有疫苗專家分析稱，提供二價疫苗是一種務實選擇，先建立基礎保護率，用最小成本，解決宮頸癌預防的主要矛盾。

另外，近期也有專家表示，引起宮頸癌的高危型HPV病毒比較明確的是十四種，其中最常見的就是16和18兩種型別，會引起80%左右宮頸癌的發生。因此專家建議，接種HPV疫苗不要盲目等待更多價，而是盡早盡小接種得到保護。

資料圖：江西省宜春市靖安縣子宮頸癌防治研究所，前來接種疫苗的女性正在排隊登記個人信息。　劉力鑫 攝

企業加速布局 疫苗短缺有望緩解嗎？

盡管目前四價和九價疫苗主要由國外藥企壟斷，不過，伴隨國內疫苗企業研發推進，這一局面有望打破。

早前萬泰生物就曾表示，公司在積極布局高價苗市場，九價HPV疫苗已進入三期臨床階段。

2021年10月，該公司還發布了一則非公開發行股票預案稱，預計募資不超過35億元，用于九價宮頸癌疫苗二期擴產建設項目等。

另外，目前國內還有多個關于HPV疫苗在研的項目也正在推進。除了現有的病毒亞型之外，十一價、十四價疫苗等也已經“在路上”。

與此同時，默沙東此前已經表示，2022年將大幅增加HPV疫苗對華供應。

另外，默沙東還在積極開展臨床試驗，擴展HPV疫苗的適應證，以期覆蓋更多年齡層和人群，保護更多中國大眾的健康。