導(dǎo)語:
知識(shí)產(chǎn)權(quán)是國家發(fā)展的戰(zhàn)略性資源。加強(qiáng)知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)是提高我國經(jīng)濟(jì)競爭力最大的激勵(lì)。
保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán),司法歷來是最有效、最根本、最權(quán)威的手段。恰逢,近期,歷經(jīng)五年的“中國保險(xiǎn)業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)第一案”落下帷幕——健保通商標(biāo)維權(quán)案勝訴。
以案為鏡,保險(xiǎn)業(yè)保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的背后,是對商業(yè)創(chuàng)新的保護(hù),更是對企業(yè)根據(jù)人民美好生活需求,所在供給端持續(xù)提出中國方案的保護(hù)。
01.“中國保險(xiǎn)業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)第一案”始末
這場長達(dá)五年的訴訟要回溯到2016年。2016年7月,泰康保險(xiǎn)集團(tuán)股份有限公司發(fā)現(xiàn)上海億保所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)明經(jīng)堂公司在門店及外墻使用“健保通”商標(biāo)進(jìn)行宣傳,擬存在商標(biāo)侵權(quán)。2017年,泰康確定已經(jīng)使用七年的注冊商標(biāo)“健保通”被盜用,一紙?jiān)V訟,金融保險(xiǎn)行業(yè)迄今訴求額最高的知識(shí)產(chǎn)權(quán)案件啟幕。
據(jù)了解,“健保通”為泰康原創(chuàng)品牌,早在2010年,泰康即在商業(yè)健康險(xiǎn)領(lǐng)域使用“健保通”商標(biāo),并將保險(xiǎn)業(yè)務(wù)系統(tǒng)與醫(yī)院管理系統(tǒng)直接對接,實(shí)現(xiàn)客戶出院即一站式結(jié)算的“免申請、零等待”的理賠變革,創(chuàng)新打造了保險(xiǎn)直付理賠新模式——“健保通”保險(xiǎn)服務(wù)平臺(tái)。
2014年,泰康人壽健康險(xiǎn)事業(yè)部啟動(dòng)“健保通”商標(biāo)注冊工作,并于2016年成功取得商標(biāo)權(quán),核定使用服務(wù)項(xiàng)目第36類,即保險(xiǎn)、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)、健康保險(xiǎn)、人壽保險(xiǎn)、保險(xiǎn)咨詢及保險(xiǎn)信息等,以服務(wù)于健保通業(yè)務(wù)的拓展。
但就在保險(xiǎn)企業(yè)投入巨大人力、財(cái)力,不斷完善“健保通”服務(wù)、品牌的同時(shí),侵權(quán)卻悄然發(fā)生。上海億保健康管理有限公司、上海健保典垚科技有限公司及其全資子公司杭州億保健康管理有限公司,分別通過其官方網(wǎng)站、手機(jī)APP、微信公眾號(hào)、微博等渠道宣傳“醫(yī)保通更名為健保通”,并以“健保通”對外運(yùn)營,從事“直付理賠”“拍照理賠”“理賠外包”等保險(xiǎn)理賠服務(wù)。
造成相關(guān)用戶和社會(huì)公眾的混淆、誤認(rèn),侵權(quán)已然發(fā)生。更值得關(guān)注,上海億保在啟用“健保通”商標(biāo)后7個(gè)月內(nèi),其公司管理資金規(guī)模由9億元快速增長至50億元,并與30余家保險(xiǎn)公司聯(lián)合推出“健保通”理賠服務(wù)卡。侵權(quán)令上海億保等獲得巨大非法收益。
由此,泰康多部門聯(lián)動(dòng)協(xié)同,開啟涉及北京、武漢十余起關(guān)聯(lián)案件的維權(quán)戰(zhàn)役。雙方一審、二審互訴來往之間,泰康最終獲終審勝訴,捍衛(wèi)“健保通”商標(biāo),贏得保險(xiǎn)行業(yè)知產(chǎn)案件最高判賠額。據(jù)悉,今年10月,被告上海億保已向泰康支付賠償款及訴訟費(fèi)637萬元。至此,“中國保險(xiǎn)業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)第一案”收官。
02.保護(hù)創(chuàng)新,讓“中國方案”為助力美好生活謀求長遠(yuǎn)福利
案件背后,或許有著更重要的意義。
一直以來,創(chuàng)新都是引領(lǐng)發(fā)展的第一動(dòng)力。事實(shí)上,保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)就是保護(hù)創(chuàng)新。對于市場主體來說,知識(shí)產(chǎn)權(quán)制度的意義更多的在于激勵(lì)和保障,若沒有這層“保護(hù)傘”,創(chuàng)新的動(dòng)力或?qū)⒚黠@降低。一定程度而言,如果可以隨意“搭便車”“走捷徑”,盜取他人歷經(jīng)百般艱辛得到的創(chuàng)新成果,那么,又會(huì)有多少人真的愿意去做“苦行僧”,投入時(shí)間、精力和資金去從事創(chuàng)新呢?
無疑,知識(shí)產(chǎn)權(quán)一頭連著創(chuàng)新,一頭接著市場。沒有知識(shí)產(chǎn)權(quán)制度的定規(guī)立矩,創(chuàng)新成果的商品化、市場化、產(chǎn)業(yè)化就無法在良好秩序下穩(wěn)健前行。那么,整個(gè)社會(huì)將難以獲得充沛而持久的創(chuàng)新供給。
而“中國保險(xiǎn)業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)第一案”恰恰說明了這個(gè)道理。
“理賠難”一直是縈繞保險(xiǎn)業(yè)的痼疾。傳統(tǒng)醫(yī)療險(xiǎn)采取“被保險(xiǎn)人看病,醫(yī)院治病收錢,保險(xiǎn)公司賠付買單”的運(yùn)營模式,手續(xù)繁瑣,理賠時(shí)間往往超過1個(gè)月,甚至長達(dá)幾個(gè)月,嚴(yán)重影響客戶體驗(yàn)。
理賠時(shí)限長、診療信息碎片化、醫(yī)療行為管控難等痛點(diǎn)限制了商業(yè)健康險(xiǎn)的創(chuàng)新與發(fā)展,更弱化了商業(yè)健康險(xiǎn)作為國家基本醫(yī)保體系有力補(bǔ)充的作用。
一頭影響需求端體驗(yàn),一頭又牽制供給端價(jià)值發(fā)揮最大化。由此,創(chuàng)新,勢在必行。醫(yī)院、保險(xiǎn)公司實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享和業(yè)務(wù)協(xié)同大勢所趨。特別是5G時(shí)代來臨、信息技術(shù)革新的今天,用科技手段打通商業(yè)健康險(xiǎn)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)之間的“最后一公里”,顯得尤為迫切。
政策也早有引導(dǎo)。早在2014年,國務(wù)院《關(guān)于加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)的若干意見》就提出,“支持商業(yè)健康保險(xiǎn)信息系統(tǒng)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)進(jìn)行必要的信息共享?!?/p>
在此背景下,作為在健康險(xiǎn)和管理服務(wù)領(lǐng)域的重要參與者,以及在渠道、資源、產(chǎn)品和服務(wù)方面的天然優(yōu)勢,大型保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)成為打通并整合“醫(yī)、藥、險(xiǎn)”多環(huán)節(jié)的重要紐帶,乃至撬動(dòng)大健康生態(tài)圈的重要杠桿。泰康便是這條路上的先行者。
2009年,泰康積極尋求與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作,創(chuàng)新性推出了顛覆傳統(tǒng)理賠模式的“健保通”服務(wù)網(wǎng)絡(luò),通過將泰康人壽核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)與醫(yī)院HIS系統(tǒng)直聯(lián)互通,實(shí)現(xiàn)了客戶出院即結(jié)算,最大程度上減少了理賠手續(xù),節(jié)約了患者的時(shí)間與精力。
具體來看看“健保通”有多“省時(shí)、省事、省心”。泰康客戶到健保通直付式理賠醫(yī)院住院時(shí),首先通過醫(yī)院健保通窗口、95522客服熱線或泰康人壽官微報(bào)案;客戶住院期間,泰康進(jìn)行理賠定性與定量審核;待患者出院時(shí),醫(yī)保、商保、患者三方可實(shí)現(xiàn)一站式實(shí)時(shí)結(jié)算,患者只需向醫(yī)院支付扣除醫(yī)保與商保報(bào)銷理賠之后的剩余部分即可。
此外,2020年,泰康“健保通”開通住院免押金服務(wù),客戶可在健保通住院免押金醫(yī)院享受“先診療,后付費(fèi)”結(jié)算服務(wù)。與健保通商保一站式理賠服務(wù)相結(jié)合,為客戶打造了“入院免押金,出院即理賠”的極致服務(wù)體驗(yàn)閉環(huán)。截至目前,健保通醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)已達(dá)2000多家,覆蓋全國31個(gè)省市自治區(qū),300多個(gè)城市,累計(jì)服務(wù)客戶40萬人次,理賠金額超6億元。
搭建商保支付高速路,讓理賠蛻變,打通商保支付的“最后一公里”,讓系統(tǒng)多跑路,讓客戶真正享受到出院即理賠的便捷服務(wù)。“健保通”就是泰康應(yīng)需創(chuàng)新的“泰康方案”之一。
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