今日在“2021廣州介入論壇”上,發布了《廣東介入醫學白皮書》(2021版),調查顯示,廣東省59.38%的醫院具有獨立介入科/介入治療科/介入血管科。
據廣東省人民醫院張靖教授介紹,10月9日國家衛健委發布的《“十四五”國家臨床專科能力建設規劃》中,提到要大力扶持介入等微創治療技術發展;11月3日國家衛健委發布《縣醫院綜合能力提升方案》中,更是把微創介入列為五大臨床服務中心之一。
不育癥患病率約為8%-15%
為了應對人口老齡化,國家決定實施“三胎政策”,鼓勵一對夫妻生育三個子女。然而數據顯示,在育齡夫婦中,不育癥的患病率約為8%-15%,其中女性因素中,輸卵管因素和排卵障礙各占40%左右。
介入治療是一種通過人體內的各種管道和局部影像引導進行的微創治療,與婦產科及兒科的關系已越來越密切。
張靖教授指出,對于輸卵管不通的患者,醫生通過子宮輸卵管造影技術,可以非常清晰直觀的顯示輸卵管的全程以及通暢情況。其優勢是可動態觀察,分辨率高,判斷輸卵管的形態和功能,同時可以實施輸卵管再通技術。
另外,產后出血是目前我國孕產婦死亡的首要原因,以往在保守治療無效時,以切除子宮來挽救患者的生命,但會引起孕產婦一系列生理、心理上的變化。介入治療的出現,改變了這種局面,其簡單、安全、止血迅速徹底、無嚴重并發癥的優點,正快速成為大醫院首選治療手段。
介入已成兒童血管瘤血管畸形主流治療方式
小兒血管瘤血管畸形發病率有5%-10%。其中50%-60%都長在嬰幼兒的頜面部,臉部與頸部是最常見的部位,此外,身體其他很多部位也可能會長,比如舌頭,腦部。
張靖教授強調,血管瘤血管畸形發病率高,只要治療得當,治愈率高達99%。但目前我國血管瘤專科很少,絕大多數血管瘤病人分布在不同的科室治療,包括皮膚科、整形科、小兒外科等,結果就是治療不規范。而介入醫生通過脈管介入的方法,藥物可以順著血管到達每個治療部位,更加徹底地治療。
視網膜母細胞瘤是兒童期最常見的眼內原發惡性腫瘤,占小兒惡性腫瘤的第二位,全球發病率約為1/15,000- 20,000,近年來有增加的趨勢,我國每年新增患病人數達千例,約占全球新發病人數的20%。
“介入治療已經成為視網膜母細胞瘤最主流的治療方式,即經股動脈插管,將導管選擇性插入眼動脈,做眼動脈灌注化療。這樣一來,針對腫瘤組織的藥物濃度高,而對正常組織藥物濃度較低,從而降低全身毒副反應。另外,通過介入治療可以保留患者眼球。”張靖教授說道。
論壇由廣東省醫學教育協會、《中華介入放射學電子雜志》編輯部、南方介入學院主辦,廣東省人民醫院、中山大學附屬第五醫院、珠海市人民醫院、南方醫科大學南方醫院承辦。
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