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1月18日，從宜賓市醫(yī)保局獲悉：2021年，宜賓市基本醫(yī)保基金收入68.37億元、同比增幅9%，其中，城鎮(zhèn)職工29.79億元、同比增幅12.5%，城鄉(xiāng)居民38.58億元(含預(yù)收2022年保費(fèi)收入12億元)、同比增幅6%;基金支出61.96億元、同比增幅24%，其中，城鎮(zhèn)職工25.1億元、同比增幅20%，城鄉(xiāng)居民36.86億元、同比增幅26%。

據(jù)宜賓市醫(yī)保中心主任朱正富介紹，2021年，全市堅(jiān)持民生為本，完善制度促醫(yī)保待遇穩(wěn)步提升，優(yōu)化政策，提高了醫(yī)保待遇保障水平。一是提高特檢、特治報(bào)銷比例。調(diào)整后特殊檢查、特殊治療報(bào)銷比例平均提高35%左右。二是擴(kuò)大門診特殊疾病范圍。職工醫(yī)保新增3個(gè)病種，第一類、第二類病種報(bào)銷比例由70%提高到75%，每年報(bào)銷限額分別提高1000元。居民醫(yī)保新增3個(gè)病種，1個(gè)病種由一類調(diào)整為二類。三是提高城鄉(xiāng)居民住院分娩限額報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。將城鄉(xiāng)居民住院分娩順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)分別提高200元。四是優(yōu)化職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度。分段報(bào)銷比例平均提高10%，最高賠付限額由32萬元提高至35萬元。五是提高“兩病”保障水平。“兩病”門診支付比例由50%提高至70%，“兩病”認(rèn)定47.35萬人，“兩病”患者就診12.41萬人次、醫(yī)保基金支付409萬元。六是完善多層次醫(yī)療保障體系。積極指導(dǎo)和支持普惠型商業(yè)健康保險(xiǎn)項(xiàng)目“惠宜保”上線，“惠宜保”全年參保人數(shù)42.7萬人。

據(jù)介紹，2021年，已經(jīng)建立了內(nèi)江、自貢、宜賓川南三市職工醫(yī)保繳費(fèi)年限互認(rèn)機(jī)制，促進(jìn)川南三市之間的人才流動(dòng)和參保職工權(quán)益維護(hù)。宜賓市已開通跨省異地住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)168家，跨省異地門診醫(yī)療機(jī)構(gòu)42家，跨省異地購藥藥店96家;省內(nèi)異地住院結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)179家，省內(nèi)門診特殊病醫(yī)療機(jī)構(gòu)25家，省內(nèi)異地門診醫(yī)療機(jī)構(gòu)144家，省內(nèi)異地購藥藥店1008家。參保人員異地就醫(yī)結(jié)算總計(jì)519736人次，涉及費(fèi)用總額84482萬元，個(gè)人賬戶支付7365萬元，基金支付合計(jì)33256萬元。全面取消省內(nèi)異地就醫(yī)住院備案，破解農(nóng)民工流動(dòng)性大導(dǎo)致異地就醫(yī)住院備案困難問題;簡化省外異地就醫(yī)備案流程，通過電話、APP等方式靈活備案，實(shí)現(xiàn)備案“不見面、零跑腿”。政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)網(wǎng)辦率100%，全程網(wǎng)辦率92%;參保人員省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算率90.62%，跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算率70.83%，同比大幅提高，高于全省平均水平。

據(jù)了解，目前宜賓市基本醫(yī)保參保人數(shù)493.48萬人，其中職工參保人數(shù)60.35萬人，城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)433.13萬人，完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保民生實(shí)事目標(biāo)任務(wù)的103%;2022年度已經(jīng)完成參保407萬人，參保進(jìn)度達(dá)到94.67%。

來源：宜賓市府