10月28日訊
證券時(shí)報(bào)記者曾福斌
保監(jiān)會28日通報(bào)了2015年前三季度報(bào)銷消費(fèi)者投訴情況。數(shù)據(jù)顯示,2015年前三季度,中國保監(jiān)會機(jī)關(guān)及各保監(jiān)局共接收各類涉及保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益的有效投訴總量20272件,同比下降0.11%,反映有效投訴事項(xiàng)20852個(gè),同比下降4.84%。其中,12378熱線電話投訴17124件,占有效投訴總量的84.47%;信件投訴1909件,占比9.42%;來訪投訴546件,占比2.69%;網(wǎng)絡(luò)投訴693件,占比3.42%。
通報(bào)稱,2015年前三季度,中國保監(jiān)會12378投訴維權(quán)熱線全國轉(zhuǎn)人工呼入總量239956個(gè),同比上升32.29%,實(shí)際接聽總量221854個(gè),同比上升24.46%,接通率92.46%,群眾滿意度98.49%。
保監(jiān)會及各保監(jiān)局接收的20272件有效投訴件中,實(shí)際辦結(jié)19688件,辦結(jié)率達(dá)97.12%,幫助消費(fèi)者維護(hù)經(jīng)濟(jì)利益總計(jì)34845.39萬元。對于涉嫌損害消費(fèi)者權(quán)益的違規(guī)類投訴,保監(jiān)會及各保監(jiān)局給予有關(guān)公司及責(zé)任人員警告18次,罰款212.10萬元,并對157人次進(jìn)行監(jiān)管談話,下發(fā)監(jiān)管函125份。
人保、平安、太保居財(cái)險(xiǎn)投訴前三
通報(bào)稱,2015年前三季度,中國保監(jiān)會機(jī)關(guān)和各保監(jiān)局收到涉及財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司的投訴9825件,占有效投訴總量的48.47%。其中,投訴量居前10位的財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司依次為:人保財(cái)險(xiǎn)(2409件)、平安財(cái)險(xiǎn)(1621件)、太保財(cái)險(xiǎn)(1371件)、國壽財(cái)險(xiǎn)(518件)、中華財(cái)險(xiǎn)(413件)、大地財(cái)險(xiǎn)(382件)、安盛天平(278件)、陽光財(cái)險(xiǎn)(235件)、永安財(cái)險(xiǎn)(235件)和太平財(cái)險(xiǎn)(233件)。這10家公司投訴量總和占財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司投訴總量的78.32%。
要評價(jià)保險(xiǎn)消費(fèi)者的滿意度,相對于投訴總量,萬丈保單投訴量和億元保費(fèi)投訴量或許更有參考價(jià)值。
通報(bào)顯示,2015年前三季度,財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司萬張保單投訴量平均值為0.04件/萬張。其中,萬張保單投訴量居前10位的公司依次為:眾誠保險(xiǎn)(1.36件/萬張)、利寶保險(xiǎn)(1.14件/萬張)、安信農(nóng)險(xiǎn)(1.13件/萬張)、史帶財(cái)險(xiǎn)(1.04件/萬張)、泰山財(cái)險(xiǎn)(0.93件/萬張)、信達(dá)財(cái)險(xiǎn)(0.92件/萬張)、現(xiàn)代財(cái)險(xiǎn)(0.92件/萬張)、浙商財(cái)險(xiǎn)(0.76件/萬張)、永安財(cái)險(xiǎn)(0.66件/萬張)和長安責(zé)任(0.65件/萬張)。
2015年前三季度,財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司億元保費(fèi)投訴量平均值為1.57件/億元。其中,億元保費(fèi)投訴量居前10位的公司依次為:史帶財(cái)險(xiǎn)(33.67件/億元)、眾安在線(15.53件/億元)、信達(dá)財(cái)險(xiǎn)(5.55件/億元)、國泰財(cái)險(xiǎn)(5.47件/億元)、安盛天平(5.39件/億元)、眾誠財(cái)險(xiǎn)(5.39件/億元)、泰山財(cái)險(xiǎn)(4.89件/億元)、利寶保險(xiǎn)(4.85件/億元)、長安責(zé)任(4.76件/億元)和富德財(cái)險(xiǎn)(4.26件/億元)。
國壽、平安、泰康據(jù)壽險(xiǎn)前三
人身險(xiǎn)公司方面,通報(bào)顯示,2015年前三季度,中國保監(jiān)會機(jī)關(guān)和各保監(jiān)局收到涉及人身險(xiǎn)公司的投訴10395件,占有效投訴總量的51.28%。其中,投訴量居前10位的人身險(xiǎn)公司依次為:中國人壽(2202件)、平安壽險(xiǎn)(1429件)、泰康人壽(1225件)、新華人壽(1020件)、太保壽險(xiǎn)(1009件)、富德生命(528件)、人保壽險(xiǎn)(507件)、太平人壽(331件)、陽光壽險(xiǎn)(218件)和合眾人壽(154件)。這10家公司投訴量總和占人身險(xiǎn)公司投訴總量的82.95%。
2015年前三季度,人身險(xiǎn)公司萬張保單投訴量平均值為0.15件/萬張。其中,萬張保單投訴量居前10位的公司依次為:交銀康聯(lián)(1.89件/萬張)、平安健康(1.59件/萬張)、長生人壽(1.35件/萬張)、新光海航(1.31件/萬張)、北大方正(1.25件/萬張)、工銀安盛(1.14件/萬張)、中航三星(1.11件/萬張)、信泰人壽(0.97件/萬張)、昆侖健康(0.95件/萬張)和匯豐人壽(0.85件/萬張)。
2015年前三季度,人身險(xiǎn)公司億元保費(fèi)投訴量平均值為0.81件/億元。其中,億元保費(fèi)投訴量居前10位的公司依次為:德華安顧(12.82件/億元)、渤海人壽(12.50件/億元)、昆侖健康(10.78件/億元)、信泰人壽(6.05件/億元)、北大方正(4.20件/億元)、長生人壽(3.74件/億元)、華泰人壽(3.46件/億元)、新光海航(3.36件/億元)、瑞泰人壽(2.79件/億元)和光大永明(2.71件/億元)。
合同糾紛仍是重點(diǎn)
2015年前三季度,中國保監(jiān)會機(jī)關(guān)及各保監(jiān)局接收的20852個(gè)有效投訴事項(xiàng)中,涉及保險(xiǎn)公司合同糾紛類投訴17694個(gè),占投訴事項(xiàng)總量的84.86%;涉嫌保險(xiǎn)公司違法違規(guī)類投訴3082個(gè),占比14.78%;涉及中介機(jī)構(gòu)合同糾紛類投訴37個(gè),占比0.18%;涉嫌中介機(jī)構(gòu)違法違規(guī)類投訴39個(gè),占比0.19%。反映的主要問題如下:
消費(fèi)者投訴事項(xiàng)涉及財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)的共有9544個(gè)。其中,保險(xiǎn)公司合同糾紛類投訴9152個(gè),涉嫌違法違規(guī)類投訴385個(gè);保險(xiǎn)中介合同糾紛類投訴7個(gè)。在財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)涉及保險(xiǎn)公司合同糾紛類投訴中,理賠/給付糾紛7194個(gè),占合同糾紛投訴總量的78.61%,理賠糾紛仍以車險(xiǎn)理賠為主,主要包括損失核定爭議、維修地點(diǎn)爭議、保險(xiǎn)責(zé)任認(rèn)定爭議、理賠不及時(shí)、拒賠理由不合理、承保未盡說明義務(wù)導(dǎo)致理賠爭議等。此外,互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)產(chǎn)品如航班延誤險(xiǎn)、旅行意外險(xiǎn)、手機(jī)碎屏險(xiǎn)、退貨運(yùn)費(fèi)險(xiǎn)等理賠流程長、理賠手續(xù)繁瑣、拒賠認(rèn)定不合理類糾紛增多。承保糾紛1407個(gè),占比15.37%,主要反映電銷擾民、保費(fèi)計(jì)算爭議、未經(jīng)同意承保、保單及發(fā)票送達(dá)不及時(shí)等問題。
此外,消費(fèi)者投訴事項(xiàng)涉及人身險(xiǎn)的共有11308個(gè)。其中,保險(xiǎn)公司合同糾紛類投訴8542個(gè),涉嫌違法違規(guī)類投訴2697個(gè);保險(xiǎn)中介合同糾紛類投訴30個(gè),涉嫌違法違規(guī)類投訴39個(gè)。在人身險(xiǎn)涉及保險(xiǎn)公司合同糾紛類投訴中,退保糾紛3264個(gè),占合同糾紛投訴總量的38.21%,主要是對退保條件、手續(xù)及退保金額的爭議。理賠/給付糾紛2232個(gè),占比26.13%,主要表現(xiàn)為理賠手續(xù)繁瑣、理賠時(shí)限長、責(zé)任認(rèn)定爭議等。承保糾紛1924個(gè),占比22.52%,主要反映電銷環(huán)節(jié)對條款講解不清、未盡告知說明義務(wù)、對方明確拒絕仍撥打電話等問題。
在人身險(xiǎn)涉嫌保險(xiǎn)公司違法違規(guī)類投訴中,各類銷售違規(guī)2634個(gè),占違法違規(guī)投訴總量的97.66%,其中涉嫌欺詐誤導(dǎo)2243個(gè),主要表現(xiàn)在夸大保險(xiǎn)產(chǎn)品收益、錯(cuò)誤解釋保險(xiǎn)條款、混淆保險(xiǎn)與銀行理財(cái)儲蓄概念、隱瞞免責(zé)條款與退保損失等。誤導(dǎo)險(xiǎn)種主要集中在分紅險(xiǎn),涉及渠道主要為個(gè)險(xiǎn)渠道和銀郵渠道。
接待進(jìn)京上訪99批次
通報(bào)稱,2015年前三季度,中國保監(jiān)會機(jī)關(guān)共接待保險(xiǎn)消費(fèi)投訴類進(jìn)京上訪99批次、152人次,其中初訪63批次、復(fù)訪36批次。從涉及地區(qū)看,進(jìn)京上訪量較多的省市依次為:黑龍江(21次)、天津(7次)、遼寧(7次)、河北(7次)、山東(6次)、湖南(5次)、深圳(5次)。從涉及機(jī)構(gòu)類型看,財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司37次[5],人身險(xiǎn)公司69次。進(jìn)京上訪投訴量較大的財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司包括:人保財(cái)險(xiǎn)(12次)、永誠財(cái)險(xiǎn)(6次)、太平財(cái)險(xiǎn)(5次);進(jìn)京上訪投訴量較大的人身險(xiǎn)公司包括:中國人壽(29次)、平安壽險(xiǎn)(13次)、陽光壽險(xiǎn)(8次)。