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李女士因為右下腹隱痛入住鄭州市第九人民醫院普外科,入院后,腹部平掃CT做了,腹部彩超也做了,都沒有發現問題。李女士介紹說自己腹痛很多年了,往往肚子著涼或者飲食不當就會發作,但暖暖肚子或者吃點胃腸藥排排氣就會緩解,一直覺得是自己胃腸炎,沒有正規治療過。那么,究竟是什么原因導致李女士一直腹部隱痛呢?
普外科主任李浩田對李女士進行了詳細的查體,發現李女士的麥氏點壓痛最為明顯,但沒反跳痛,并且CT和彩超并沒有報闌尾區滲出或者闌尾腫大等。李浩田詳細詢問李女士什么時候出現腹痛?第一次出現腹痛前與平常有沒有什么不同之處?
李女士說,大概8年前自己右下腹疼痛比較劇烈,然后,在當地診所輸液消炎,3天后肚子就不疼了。又過了幾個月,再次出現右下腹間斷腹痛。李浩田診斷為“慢性闌尾炎”。
要想徹底解決這個問題,應該做腹腔鏡下闌尾切除術。李女士同意后,行手術治療,術中見:闌尾腔被糞石完全堵塞。李女士出院后,右下腹再也沒疼過。
李浩田介紹說,闌尾腫瘤也屬于消化道腫瘤范疇,發病率也在逐年增高。慢性闌尾炎也有一定的癌變概率,往往術前檢查無法確診闌尾腫瘤,手術過程中,或術后病理才確診是闌尾腫瘤。所以如果明確是慢性闌尾炎最好還是手術治療的,千萬不要一拖再拖。(樊星)