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天天觀焦點:醫保新政實施后 三高“老病號”:自己掏的藥錢變少了
來源:武漢晚報 發布時間:2023-02-20 10:02:59


【資料圖】

武漢晚報訊(記者胡瓊之 江夢晴 通訊員張雅琴)“以前,抓藥要先掛號、交費再取藥,跑上跑下很麻煩。現在,一張社保卡就可以在便民門診把藥全配齊,時間又短。”2月18日,記者在洪山區青菱街社區衛生服務中心看到,55歲的李先生在便民門診,掛號、看診、量血壓、開藥、取藥,不到10分鐘就完成了全流程。

5年前,武漢市民李先生查出患高血壓、高血脂、高血糖,為穩定病情,每天他都要吃四五種降“三高”的藥。每年在吃藥上就要花費3600元左右。

過去,職工醫保參保人只有住院就醫才能享受醫保報銷。今年隨著職工基本醫保門診共濟保障機制落地實施,2月起,武漢職工在全市定點醫療機構看門診也能享受醫保報銷,報銷比例達50%以上。

李先生自己算了筆賬,“新的醫保政策實行后,對我們這種‘老病號’來說,現在普通門診可以報銷,自己口袋掏的錢少了。”據介紹,改革前,李先生的個人醫保賬戶每年劃入1240元,刷完醫保卡上的額度,相當于還得從自己口袋再掏2360元。實施新的門診統籌政策后,個人賬戶年劃入調整為620元。一年3600元的藥費,除去700元門檻費,按社區衛生服務中心80%的報銷比例,可以報銷2320元。“雖然個人賬戶當年少劃入了620元,但享受的待遇卻增加了1700元。”李先生說。

“現在醫保新政對像李先生這樣的慢病患者和老年人還有一個好處。”洪山區青菱街社區衛生服務中心院長助理李沛告訴記者,職工醫保卡內的資金可以給家庭成員共享使用,以李先生為例,還可以使用配偶或子女(在漢職工)的醫保個人賬戶購藥,在我們社區衛生服務中心除去報銷的費用,就醫負擔減輕不少。

李沛介紹,洪山區青菱街社區衛生服務中心自2月9日起開設便民門診,周一到周日工作時間,每天都有全科醫生坐診,為門診慢性病患者及已確診且病情穩定的患者,直接開方抓藥,免收掛號費和診查費。為方便65周歲以上老年人看病就醫,醫院在免收普通門診掛號費的基礎上,還設立老年人就診綠色通道,截至2月17日,該院便民門診已接待就診群眾175人次。

今天是洪山區青菱街社區衛生服務中心全科醫學科主任胡姍姍坐診的第8天,她說,“慢病患者對我們便民門診非常歡迎,除了享受門診慢特病待遇,過去普通門診就醫購藥費用現在可以一起報銷了。而且過去門診開處方通常是‘急三慢七’,急診開3天,平診開7天的藥,現在我們可以給常規的慢病患者開一個月的處方,符合條件的慢性病患者,可以為他們開具12周的長處方,減少患者來醫院的就診次數,讓他們享受門診報銷待遇同時少跑路。”

《武漢晚報》2023年2月20日第8版

標簽: 社區衛生服務中心 便民門診

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