12月1日,記者從全市醫保支付方式改革(DIP)實際付費啟動儀式上獲悉,商丘市DIP支付方式改革國家試點工作全面完成前期準備和模擬付費,正式啟動實際付費。從2022年1月1日開始,全市二級以上醫療機構將全面推行國家醫療保障按病種分值付費(DIP)支付方式。
據介紹,醫保支付方式改革是深化醫改的重要環節,也是保障基金安全、規范醫療服務、促進分級診療、減輕患者費用負擔的重要舉措。2020年11月,商丘市作為全省兩個試點城市之一,正式被確定為國家區域點數法總額預算和按病種分值付費試點城市。商丘市高度重視支付方式改革工作,成立了由分管副市長任組長的DIP試點工作領導小組,多次召開工作推進會和調度會,科學謀劃、周密部署、強力推進。
市醫療保障局作為該項工作牽頭單位,對全市轄區內的醫療機構進行摸底調研,成立工作專班,制訂實施方案,組建專家隊伍,引進信息技術第三方公司,邀請省內外有關專家對轄區內經辦機構和試點醫療機構進行多輪DIP付費政策培訓,積極對全市48家定點醫療機構2018—2020年數據進行提取、清洗、匹配,根據《國家醫療保障按病種分值付費(DIP)技術規范》,形成了我市DIP病種目錄庫,目錄涵蓋病種3194組,基本符合支付方式改革的要求,先后制定了《商丘市基本醫療保險區域點數法總額預算和按病種分值付費實施辦法(試行)》等配套政策,為DIP工作進入到實際付費提供了基本遵循。
對于下一步工作,市醫療保障局負責人表示,全市醫保支付方式改革(DIP)實際付費啟動,全面拉開了商丘市醫保支付方式改革的序幕。為確保DIP實際付費穩妥實施,商丘市先行在市第一人民醫院、市中心醫院、市立醫院三家試點醫院啟動DIP實際付費,總結試點醫院運行經驗,以點帶面,形成示范效應,引領改革向縱深發展,進一步調動定點醫療機構推進支付方式改革的積極性。醫保支付方式改革涉及面廣、技術復雜,為確保改革順利實施,市醫療保障局將分級、分批次對縣(區)醫療保障局和經辦機構以及二級以上醫院負責人進行系統培訓,使全體干部職工能夠熟悉支付方式改革的內容和實施路徑以及注意事項。全市醫保部門將按照市委、市政府和省醫療保障局部署,充分發揮牽頭作用,認真統籌謀劃,確保DIP工作真正落地見效,讓參保群眾享受到更加優質的醫保服務。
來源:商丘市人民政府