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中國網財經3月4日訊(記者 郭偉瑩 實習生 王國燚) 一年一度的全國“兩會”拉開帷幕。中國網財經記者近日獲悉，全國政協委員、對外經濟貿易大學國家對外開放研究院研究員，對外經濟貿易大學保險學院教授、副院長孫潔今年帶來多份提案。其中，一份提案聚焦深化基層醫療衛生體制改革。

孫潔表示，健康是促進人的全面發展的必然要求，是經濟社會發展的基礎條件，是民族昌盛和國家富強的重要標志，也是廣大人民群眾的共同愿望。現就深化農村基層醫藥衛生體制改革提出改革建議：

(一)政府財政加大對鄉鎮村基層醫療機構投入力度

醫改是關系人民群眾身體健康和家庭幸福的頭等大事，保證財政補償資金到位是推進醫改順利進行的先決條件，在實現醫改最終目標的過程中，任何一項改革都需要政府財政的有效支持。各級政府要根據所了解的具體情況，通過科學的測算，制度詳實的計劃，落實必要的多渠道財政補償資金。整個醫改過程中，經費的保障是重點中的重點，難點中的難點。

醫藥衛生體制改革是項民心工程，也是責任工程。針對各地推進不平衡的問題，建議將醫改納入政績考核，加強督導檢查，推動各地加強領導，統籌協調，形成工作合力。要明確地方各級政府主要負責人為本地區醫藥衛生體制改革工作第一責任人，采取與市、縣領導約談和通報等方式督促醫改補助資金及時到位，對有能力而拖延投入的各級政府加大責任追究力度，切實加快醫改步伐。

(二)建立健全管理制度

分層次、有重點推進績效分配機制改革。由于各地在財政、人員等方面的差異，績效分配機制落實情況參差不齊，應著重加強三個層面的建設：一是積極組織基層人事管理人員參加國家層面的衛生事業單位績效考核與分配研討培訓會，相互學習和借鑒各地的先進經驗；二是大力推進基層制定量化績效考核指標，各地根據實際情況研究制定可行的實施辦法(細則)，并可適時調整；三是加大專項督導力度，協助和指導基層把收入分配問題落實和解決好。為充分利用績效考核調動醫務人員的積極性：一是充分體現醫生的勞動價值，明確醫生的勞動服務費，并適當提高其在工資中所占比例，保證一線醫務技術人員工資待遇高于二線管理后勤服務人員。二是關于基礎工資與獎勵工資的分配比例由各單位自行確定，但需要由衛生健康主管部門制定明確標準，真正實現多勞多得，充分調動醫務人員的積極性。三是績效考核工資應該及時兌現，各單位每個月都應對每個職工進行嚴格的考核和責任追究機制，并保證按月發放獎勵性工資，真正起到積極的促進作用。

積極探索人事制度改革相關措施。人事制度改革問題需要體制改革的進一步深化和社會觀念的進一步認可。充分發揮衛生健康系統的綜合、協調和服務職能，積極與人事、財政等部門溝通，在實踐中不斷探索適合國情的基層人事制度改革措施。

(三)加強基層衛生隊伍建設

1.切實為鄉村醫生身份轉變創造條件

鼓勵市、縣制定具體政策，為鄉村醫生提供更多發展機會。建議衛生健康管理部門主動溝通協調，放寬鄉鎮執業助理醫師資格考試條件，允許或鼓勵鄉村醫生積極參加考試，提升自我價值，為鄉村醫生的發展提供綠色通道。

2.建立穩定基層衛生隊伍的保障機制

加大對現有人才的培養力度，使人才能夠“引得進、留得住、提得高”從根本上解決鄉鎮衛生院“人多才少”的問題。健全村醫養老保險制度。可以考慮村醫按照民辦教師待遇解決村醫的名份問題，將村醫列入到鄉鎮衛生院人員統籌管理內，真正實現鄉村一體化管理。

3.建立和完善基層衛生隊伍培訓制度

在開展基本公共衛生服務過程中，基層衛生服務人員起著至關重要的作用。要逐步形成縣醫院—鄉鎮衛生院—村衛生室一體化。采取有效措施，由縣級醫療衛生機構為鄉鎮衛生院和村衛生所業務人員進修實習創造機會與條件，對基層醫務工作者進行分批次、分專業、有目的的培訓，從而提升工作能力和業務水平，縣醫院的衛生人員定期輪換到鄉鎮衛生院蹲點一年指導工作，憑業績作為縣醫院衛生人員晉升職稱的必備條件。