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什么是足下垂?功能性電刺激FES又是什么?該方法對足下垂偏癱患者的康復有效嗎?到底有何理論支撐?有何療效?

給爺三分鐘,迅爺帶你了解偏癱患者的足下垂康復方法——功能性電刺激(FES)療法。

足下垂的典型癥狀

足下垂 ( Drop foot),是指由于腦卒中或其他中樞及外周神經疾病和損傷造成的足尖上抬不完全或不能現象,由于足尖抬起困難造成行走步態異常。

其臨床癥狀明顯,主要表現為在行走時,患者出現足尖拖地或者過度屈膝以使不能抬起的足尖離地,為了補償患側肢體的異常步態,通常患者會使用健側足尖著地及大腿過度上抬進行代償,類似上樓梯時的狀態。

足下垂的典型癥狀——明顯的踝關節角度差異

功能性電刺激療法,是使用電流刺激失去神經控制的肌肉,使其收縮,以替代或矯正器官及肢體已喪失的功能,FES在刺激神經肌肉的同時也在將刺激傳入神經,加上不斷重復的運動模式信息,傳入中樞神經系統,在大腦皮層形成興奮痕跡,從而達到恢復及重建神經運動功能。

其主要作用:

1.增加癱瘓肌肉的肌力,預防肌肉萎縮;

2.拉伸痙攣肌肉,避免疲勞,由于FES具有以上雙重的作用,即收縮癱瘓肌肉,拉伸拮抗肌肉,因此可以有效降低痙攣;

3.通過對肌腱和肌肉受體的刺激改善本體感覺;

4.維持肌肉和連接組織的養分,避免廢物堆積,保證水、氧氣和營養物質,盡量減少組織粘連。

　FES的作用特點

可以產生即刻的功能性活動,如上肢癱瘓可產生即刻的抓握動作;下肢癱瘓可產生功能性行走;吞咽障礙可產生吞咽動作;尿失禁可產生膀胱收縮,迅速促進膈肌收縮等。

一直以來,腦卒中后功能障礙的康復治療方法種類繁多,不同的治療方式均能取得一定療效。但大量臨床研究表明,FES 結合常規康復訓練能促進腦卒中患者肢體能力的恢復,療效較常規康復訓練更好。

《中國腦卒中早期康復治療指南》研究結果顯示:針對相應的肌肉進行功能電刺激治療,可以提高癱瘓肢體的肌力和功能(Ⅰ級推薦,A級證據)。

《英國成人腦卒中康復臨床指南》研究結果顯示面對腦卒中肢體功能康復,沒有證據能證明單純的電刺激訓練有效,更加推薦使用功能性電刺激治療。

FES應用案例

訊豐通醫療G4足下垂助行儀是一款創新性功能性電刺激(FES)設備,它對改善足下垂患者的步態有顯著的效果,對于因為中風、非完全性脊髓損傷、腦外傷、偏癱、多發性硬化癥等中樞神經損傷而引起的足下垂患者都有幫助。

技術支持

主機內置陀螺儀和加速度傳感器

采用最新的MEMS傳感技術

專利序列電極,完美貼合人體曲線,準確覆蓋腓總神經

訊豐通醫療專利AI智能算法學習和追蹤患者的步態

當患者想抬腿的時候給予適時的電刺激,不斷重復的運動模式信息,傳入中樞神經系統,使之達到神經網絡功能重建的目的

搭載APP“XFT云”技術,能夠實現信息交互,定制化治療方案

　工作模式

訓練模式——適用于缺乏主動訓練的患者,病情穩定條件允許時應盡早康復訓練。

當患者坐或躺著的時候可選擇該模式來進行肌肉訓練。訓練模式的目的在于促使肌肉功能恢復,延緩病腿的肌肉萎縮,保持和提高踝關節活動范圍和加強局部的血液循環。每天2-3次,每次20分鐘,防止肌肉廢用性萎縮。

行走模式——邊走邊刺激,重建神經運動功能。

當患者想抬腿行走的時候,助行儀幫助其按正確的步態行走,邊走邊刺激,反復的運動模式會在大腦皮層形成興奮痕跡,同時信息會被傳入中樞神經系統,重建大腦神經運動功能。

訊豐通G4足下垂助行儀已獲

中國NMPA認證、美國FDA認證和歐盟CE認證

隨著腦卒中發病率和致殘率的逐年增高,對于卒中后患者功能障礙的康復要求進一步提高,FES為其提供了一種有效的康復方式,非常值得臨床推廣應用。

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