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河南經濟報 記者 劉學中 通訊員 路培龍
2023年2月14日16時10分,家住寶豐縣商酒務鎮孫官營村,74歲的劉爺爺在家中突然出現頭暈、惡心伴有嘔吐等癥狀,且胸部感到不舒服。
由于癥狀持續不緩解,劉爺爺來到該村衛生室(胸痛救治點)診治,曾多次參加胸痛知識培訓的村衛生室醫師考慮不排除有急性心梗的可能,立即為劉爺爺進行了心電圖檢查,并立即將患者心電圖結果上傳至寶豐縣胸痛中心工作群,并與縣人民醫院(胸痛中心)醫療團隊聯系,胸痛中心值班醫生于第一時間對患者的心電圖進行查看并遠程會診指導,初步診斷為急性下壁ST段抬高型心肌梗死,建議盡快行急診冠脈介入治療。
鑒于患者病情極其危重,隨時有心臟驟停猝死的風險,縣人民醫院胸痛中心依托縣域胸痛救治體系,形成上下聯動,指派商酒務鎮分院(胸痛救治單元)120急救車輛前往,盡快將患者送至進行進一步搶救,同時縣人民醫院胸痛中心啟動胸痛救治綠色通道、啟動導管室。
商酒務分院120急救人員到達復查心電圖,確診為“心肌梗死”,并立即給予“雙抗”及抗凝治療并轉運患者,病人到達縣人民醫院后“雙繞”——繞行急診科,繞行CCU進入導管室。急診造影提示右側冠狀動脈閉塞,前降支及回旋支彌漫病變,局部重度狹窄,立即進行介入手術。最后手術成功,術后患者生命體征平穩,病情明顯好轉,轉入病房進一步治療。
目前劉爺爺恢復良好,劉爺爺及家人對這次縣-鄉-村三級的快速聯合救治表示高度贊賞和衷心感謝。
據了解,商酒務分院胸痛救治單元于2020年10月建成并投入使用,2021年4月作為首批基層胸痛救治單元通過了國家胸痛中心的驗收并授牌。醫療集團為分院鋪設了18導心電圖、為村衛生室鋪設12導心電圖,建成縣、鄉、村三級快速心電診斷網絡。依托遠程心電中心的診斷及胸痛救治單元的及時處置使高危胸痛患者得到及時救治及轉診??h域醫共體診療模式中這一特色救治的建成,實現了胸痛患者基層首診、雙向轉診、急慢分診、上下聯動的良好體系。