中國網財經9月17日訊 9月16日至21日,歐洲腫瘤內科學會(ESMO)年會以線上形式隆重召開。
在此次大會上,來自上海交通大學附屬胸科醫院的陸舜教授對一項多中心、開放標簽、單臂、Ⅱ期臨床研究:第三代表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑(EGFR-TKI)阿美替尼(Aumolertinib)治療經治EGFR T790M突變陽性的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌(NSCLC)APOLLO研究的OS結果進行了解讀。
在亞洲人群中,40%-55%晚期NSCLC患者為EGFR突變陽性,第一/二代EGFR-TKI治療約1年左右會出現疾病進展,T790M突變是獲得性耐藥的主要機制。阿美替尼是我國首個自主研發的第三代EGFR-TKI,創新性地引入環丙基結構,具有更好的選擇性,可以有效抑制EGFR敏感突變和T790M耐藥突變。
作為首個國產三代EGFR-TKI,阿美替尼Ⅱ期APOLLO研究納入100%的中國NSCLC患者,其數據可更好地指導中國患者的臨床用藥。APOLLO研究顯示,阿美替尼治療既往接受第一/二代EGFR-TKI進展的EGFR T790M突變NSCLC患者療效優越,主要研究終點ORR達到68.9%,mPFS達12.3個月,是首個在中國人群中二線治療NSCLC的mPFS超過1年的三代EGFR-TKI。并且安全性良好,皮疹、腹瀉發生率低,間質性肺疾病發生率為0。
基于APOLLO前期研究數據,阿美替尼于2020年3月被NMPA批準用于既往經EGFR-TKI治療出現疾病進展后的EGFR T790M突變陽性NSCLC患者的治療。2021年3月,其二線治療NSCLC適應癥被納入醫保。
在本次2021年歐洲腫瘤內科學會(ESMO)年會上,陸舜教授對APOLLO研究的總生存期(OS)結果進行壁報介紹。阿美替尼在第一/二代EGFR-TKI治療后出現疾病進展的EGFR T790M陽性晚期NSCLC患者中顯示了令人鼓舞的OS獲益,中位OS達30.2個月,成為目前EGFR-TKI單藥中國人群二線治療NSCLC最長OS數據。
亞組分析可見,針對不同分子分型,阿美替尼總生存差異較小,L858R與19del患者總生存獲益相當;腦轉移亞組mOS 19.1個月,無腦轉移亞組mOS 36.4個月。
在疾病進展后,仍有34%的患者繼續阿美替尼治療,并從中得到持續獲益。
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