中國網(wǎng)財經(jīng)9月21日訊(記者 郭偉瑩)今天是一年一度的世界阿爾茨海默病日。當(dāng)前,以阿爾茨海默病為主的認知癥日益引發(fā)關(guān)注。研究表明,每3秒鐘,世界上就會有1人患上阿爾茨海默病。預(yù)估到2050年,全球患該病人數(shù)將達到1.52億。
而以阿爾茨海默病為主的認知癥已經(jīng)成為影響我國老年群體健康的一大“殺手”,認知癥照護也逐漸成為老年照護領(lǐng)域的焦點。據(jù)介紹,目前阿爾茨海默病尚還沒有有效治愈方法,但可以通過積極治療延緩阿爾茨海默病的病程。其中,非藥物療法在病程管理中具有顯著意義,也是目前照護領(lǐng)域重點探索的方向。
泰康之家自2018年開始打造泰康國際標(biāo)準(zhǔn)長期照護體系(TK-LTC),并進一步打造認知癥照護體系,融合“1+N”多學(xué)科照護理念,著力打造以多感官刺激療法、音樂療法和懷舊療法為代表的三大特色非藥物療法,已經(jīng)為將近200位在住老人提供專業(yè)認知癥照護服務(wù)。
積極治療可延緩病程
每年的9月21日是世界阿爾茨海默病日。今年世界阿爾茨海默病月的主題是“知己知彼,早診早智”,聚焦于知識的普及、早期篩查和早期診斷。
當(dāng)前,以阿爾茨海默病為主的認知癥日益引發(fā)關(guān)注。有研究顯示,每3秒鐘,世界上就會有1人患上阿爾茨海默病。預(yù)估到2050年,全球患該病人數(shù)將達到1.52億。據(jù)最新的研究數(shù)據(jù)顯示,我國認知癥患者人數(shù)已經(jīng)超過1500萬,輕度認知障礙患者的人數(shù)則高達3800多萬。認知癥已經(jīng)成為影響我國老年群體健康的一大殺手,而認知癥照護也逐漸成為老年照護領(lǐng)域的焦點。
據(jù)泰康燕園康復(fù)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師唐璐介紹,認知癥又叫認知障礙或者認知缺陷,主要是因?qū)W習(xí)和記憶、思維判斷等大腦的高級智能加工出現(xiàn)過錯,從而導(dǎo)致人們的情感或者日常生活功能出現(xiàn)一系列變化的一類疾病。醫(yī)學(xué)上的認知癥表現(xiàn)在記憶力、理解能力、計算力、執(zhí)行力等能力的下降。
唐璐表示,認知癥中最常見的是阿爾茨海默病。目前,阿爾茨海默病還沒有有效治愈方法。但她也強調(diào),仍然可以通過積極治療延緩阿爾茨海默病的病程。
據(jù)唐璐介紹,普通大眾對阿爾茨海默病的預(yù)防,可以參考阿爾茨海默病一級預(yù)防指南。根據(jù)該指南,阿爾茨海默病有9個可控因素和3個不可控因素。常見的9個可控因素包括腦血管病、心血管病、高血壓、高血脂、糖耐量異常、肥胖、吸煙、喝酒、受教育程度、婚育狀況。而3個不可控因素包括遺傳、性別(女性)、年齡。
泰康之家健康照護部記憶照護業(yè)務(wù)負責(zé)人龔增良補充表示,按照阿爾茨海默病病程劃分,可以分為早期、中期、晚期。在早期階段,認知癥人士最大的挑戰(zhàn)主要有三個:一是忘事;二是走失風(fēng)險;三是(也是更值得特意關(guān)注的)心理問題,往往表現(xiàn)在社交退縮、焦慮和抑郁。
據(jù)龔增良介紹,早期階段的認知癥人士的自理能力沒有問題,可以繼續(xù)居家生活。那么,家人應(yīng)該如何支持早期認知癥人士呢?他表示,有五個方面可以重點考慮:一是加強認知訓(xùn)練;二是加強身體運動;三是減壓訓(xùn)練;四是保持參加有目的、有意義的社交活動;五是參加支持小組。
他還提到,減壓訓(xùn)練是特別值得關(guān)注的。因為早期認知癥人士很多會出現(xiàn)焦慮、思想包袱很重的現(xiàn)象,可以通過太極拳、瑜珈、冥想等適合老年人的方式,配合音樂和芳香,幫助認知癥人士減少壓力。對于參加支持小組,他表示,如果社區(qū)里有同樣患有認知癥的人士,可以分享相關(guān)的知識、經(jīng)驗和體會,達到情感上的互動和支持。
對于中晚期認知癥人士,龔增良表示,他們往往已經(jīng)出現(xiàn)認知能力明顯下降現(xiàn)象和一些精神行為癥狀,比如日落綜合征、晝夜顛倒、攻擊行為等。如果家人缺少相關(guān)的知識和應(yīng)對能力,認知癥人士的癥狀還會有加重的風(fēng)險。所以,中晚期認知癥人士更適合專業(yè)記憶照護機構(gòu)。
非藥物療法成照護領(lǐng)域探索重點
在采訪過程中,我們反復(fù)聽到各位醫(yī)師、專家、家屬提及非藥物療法,而非藥物療法也是目前照護領(lǐng)域重點探索的方向。
泰康燕園康復(fù)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師唐璐對中國網(wǎng)財經(jīng)記者表示,研究表明,在阿爾茨海默病的病程管理中,非藥物療法的效果具有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義。泰康之家健康照護部記憶照護業(yè)務(wù)負責(zé)人龔增良也對中國網(wǎng)財經(jīng)記者表示,研究表明,阿爾茨海默病取決于很多因素,其中很重要的一個因素就是生活方式,而非藥物療法就是對生活方式各個方面的調(diào)整,對于整體生命狀態(tài)的維持能夠產(chǎn)生很重要的作用。
而對于立志要推動一場養(yǎng)老革命的泰康保險集團來說,已在全國24個城市布局泰康之家養(yǎng)老社區(qū)。泰康之家是泰康保險集團旗下專注養(yǎng)老、護理、康復(fù)實體建設(shè)運營和創(chuàng)新服務(wù)的專業(yè)機構(gòu)。
資料顯示,泰康之家每個社區(qū)都配建康復(fù)醫(yī)院,并自2018年開始打造泰康國際標(biāo)準(zhǔn)長期照護體系(TK-LTC),并進一步打造認知癥照護體系。從設(shè)立之初,泰康之家就以“家的方向”作為認知癥照護項目重點打造,并以“以居民為中心”、“多學(xué)科”、“融入生活”等為主要內(nèi)涵。
據(jù)了解,泰康之家將“1+N”的多學(xué)科照護理念融合到記憶照護中。所謂“1+N”,“1”是個案管理師,對接家屬統(tǒng)籌多學(xué)科的服務(wù);“N”是由護理、康復(fù)、醫(yī)療、藥師、文娛、餐飲、營養(yǎng)、后勤保障、感控等多個專業(yè)組成的照護團隊。尤其是其中“醫(yī)療、康復(fù)、藥師、營養(yǎng)”等專業(yè)是依托各地泰康之家康復(fù)醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)療力量,為認知癥長輩和家屬提供干預(yù)服務(wù)。
龔增良表示,泰康之家在TK-LTC的基礎(chǔ)上,疊加記憶照護體系,形成一種整體解決方案,包含友好環(huán)境、文娛療愈、特色餐飲、員工支持和家屬支持五大特色版塊。同時,針對記憶照護區(qū)尤其是中后期居民,著力打造三大非藥物療法,即多感官刺激療法、音樂療法和懷舊療法,這也是泰康記憶照護體系非藥物療法方面的特色。
泰康燕園康復(fù)醫(yī)院副院長張敏表示,記憶照護區(qū)平均年齡83歲,最長者97歲。除了普通的適老化設(shè)置,記憶照護區(qū)還會加入專業(yè)元素。比如定向元素:在公共區(qū)設(shè)立現(xiàn)實導(dǎo)向板,幫助長輩理解時間、地點和現(xiàn)實環(huán)境;照護團隊和長輩會佩戴特制姓名牌,避免長輩因記不起對方的姓名而感到尷尬和挫敗。再比如懷舊元素:在房間布置上,遵從老人過去的生活習(xí)慣、擺放老人喜歡的物品。每個房間門口都設(shè)置一個記憶箱,把老人喜歡的物品放進去,便于老人能夠找到自己的房間。
“在實際照護過程中,“1+N”照護團隊便顯示出優(yōu)勢。在遇到老人出現(xiàn)精神行為的問題時,我們沒有指責(zé),更多的是心疼。遇到過激問題時,我們更多的是認可、安撫和保護,而不是抑制他的動作。”張敏表示。
據(jù)了解,泰康之家記憶照護區(qū)平均每位老人每周享受音樂治療、康復(fù)治療大于4.5小時,每天享受照護團隊組織的文娛活動達5小時,特別睡前的經(jīng)絡(luò)活動操減少改善認知癥老人的睡眠障礙及游走情況,很大程度上提高認知癥老人的生活質(zhì)量。
另據(jù)龔增良介紹,泰康之家記憶照護團隊還積極幫助認知癥老人融入生活,讓記憶照護區(qū)的生活有“煙火氣”。例如,制作紅燒魚,通過清洗、處理鱗片、腌制、煎炸等一系列過程,提供豐富的感官刺激,同時讓認知癥長輩能夠保持與社會、家人的緊密聯(lián)系。
“早發(fā)現(xiàn),早診療,早干預(yù)”是當(dāng)前防治阿爾茨海默病等認知癥的最佳方法。目前,泰康之家已在全國開業(yè)的養(yǎng)老社區(qū)開設(shè)記憶照護區(qū),落地“家的方向”認知癥照護體系,為將近200位在住老人提供專業(yè)認知癥照護服務(wù)。正如泰康之家健康照護部記憶照護業(yè)務(wù)負責(zé)人龔增良所理解的,作為長壽時代泰康方案的一部分,泰康之家“家的方向”記憶照護體系就是為改變中國長者對生命的態(tài)度而努力,為認知癥長輩創(chuàng)造一種全新的養(yǎng)老生活方式。
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