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煙雨蒙蒙，汽車在烏蒙山區(qū)繞了一圈又一圈。忽然，一座精致的小村莊映入眼簾，令人眼前一亮。

這里是貴州畢節(jié)，我國唯一以開發(fā)扶貧與生態(tài)建設為主題的試驗區(qū)。納雍縣、威寧彝族回族苗族自治縣、赫章縣是畢節(jié)最后3個未摘帽貧困縣，當?shù)匾欢扔小凹{威赫，去不得”的說法。近年來，經(jīng)過持續(xù)發(fā)力精準脫貧，三縣經(jīng)濟發(fā)展水平和公共基礎設施建設大為改觀。

脫貧攻堅戰(zhàn)收官在即，“納威赫”三縣緊緊圍繞補齊醫(yī)療、住房和飲水安全等農(nóng)村基礎設施與公共服務短板，全力解決“最后100米”障礙，確保全面小康路上不落一人、不掉一戶。

住上“安心房”

農(nóng)村危房改造銷號清零

51歲的陳正蘭，是納雍縣勺窩鎮(zhèn)務井村的建檔立卡貧困戶，丈夫前些年過世后，她一直在外務工。去年，孩子大學畢業(yè)后參加工作，她決定回到村里。

“又漏雨了。”陳正蘭的房子是20多年前蓋的，不知什么時候出現(xiàn)了裂縫。從去年底到今年初，村里前后幫著修補了3次，漏雨問題卻一直沒能得到根治。

脫貧攻堅掛牌督戰(zhàn)工作啟動后，納雍縣抽調(diào)202人組成26個工作組，對全縣建檔立卡貧困戶和邊緣戶的住房情況進行全面排查。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道立行整改，縣住建局明確專人督導，確保落實到位。

今年4月，專業(yè)技術人員經(jīng)過現(xiàn)場勘查，發(fā)現(xiàn)陳正蘭家的樓板存在問題——埋在混凝土里的不是鋼筋而是鐵絲，導致屋頂裂縫難以修復。更嚴重的是，墻體是用石灰代替水泥砌起來的，承重能力十分有限。

房子被鑒定為危房，陳正蘭拿著2萬元補助，自己又加了些錢，拆舊房、建新房，“下雨再也不怕漏了，做夢都要笑醒呢！”

務井村還有18戶老鄉(xiāng)的房子存在透風漏雨問題。施工隊根據(jù)不同建筑特點因房施策，既達到了修復效果，又保留了傳統(tǒng)民居的整體風貌。

通過掛牌督戰(zhàn)，納雍縣完成危房改造174戶，整治透風漏雨老舊住房1022戶，為715戶解決了因住房面積過小造成的廚臥不分等問題?！敖⑴_賬、逐一研判、逐個化解，各類問題已全面整改結束?！奔{雍縣委書記彭華昌說，截至5月底，全縣剩余的28538名貧困人口、46個貧困村已全部達到脫貧退出標準。

破解“看病難”

醫(yī)療保障政策落地落實

威寧縣石門鄉(xiāng)地處貴州最西北端，是全省20個極貧鄉(xiāng)鎮(zhèn)之一，距縣城有140公里。

63歲的汪永錢，是石門鄉(xiāng)泉發(fā)村的建檔立卡貧困戶。老汪前些年落下了久咳不愈的病根，近一年多呼吸越來越困難，連爬層樓梯的勁都使不上。但他不敢進城看病，實在咳得受不了就吃幾片止咳藥，“沒閑錢看病?！?/p>

在脫貧攻堅掛牌督戰(zhàn)工作中，威寧縣將補齊基本醫(yī)療短板列為重點任務，對全縣建檔立卡貧困人口簽約服務、大病專項救治、標準化村衛(wèi)生室建設等健康扶貧領域問題開展跟蹤督導，確保困難群眾看得起病、方便看病、看得好病。

依托鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的醫(yī)務人員，石門鄉(xiāng)組建了14個家庭醫(yī)生服務團隊，對所有建檔立卡貧困人口實行簽約服務?！斑@個病不能再耽誤了，先看病?！苯衲?月，石門鄉(xiāng)衛(wèi)生院副院長張禮斌入戶走訪，立即安排老汪體檢。

通過遠程醫(yī)療系統(tǒng)，縣醫(yī)院的專家診斷出老汪患有慢性阻塞性肺病，建議留在鄉(xiāng)衛(wèi)生院進行治療。在衛(wèi)生院住了10天，老汪的病有所好轉(zhuǎn)，隨后轉(zhuǎn)回家繼續(xù)康復治療，由村里的簽約家庭醫(yī)生督促指導規(guī)范用藥。

“要不是大夫找上門來，我真會拖一天算一天。”出院時，老汪在“一站式”結算窗口完成了所有報銷手續(xù)，自己掏了900多元。

“基本達到了常見病不出鄉(xiāng)、小病不出村的目標?！蓖幙h衛(wèi)健局副局長李文華介紹，全縣39個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實現(xiàn)了醫(yī)聯(lián)體覆蓋，619所村衛(wèi)生室配有鄉(xiāng)村醫(yī)生1405人，平均每所村衛(wèi)生室有合格村醫(yī)2名以上，“我們還組建619個家庭醫(yī)生簽約服務團隊，對全縣建檔立卡貧困人口實行簽約服務，達到了應簽盡簽?！?/p>

喝上“放心水”

飲水安全工程整改到戶

溝壑縱橫、山高水低，再加上煤礦密布，赫章縣水利基礎設施薄弱，有水留不住。近年來，赫章縣把飲水安全作為脫貧攻堅“兩不愁三保障”的核心內(nèi)容加以推進，到2019年底已實現(xiàn)農(nóng)村飲水安全工程全覆蓋。

工程建完了，但要真正讓群眾“不落一村一組、不漏一戶一人”喝上放心水，仍有差距。從今年3月起，省市縣三級聯(lián)動，16個掛牌督戰(zhàn)組直奔赫章縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村組，從水量、水質(zhì)、供水保證率等方面進行督戰(zhàn)。

開春以后，赫章縣持續(xù)高溫少雨，南部的松林坡鄉(xiāng)遭遇歷史罕見旱情，8個村子的水源地日漸干涸，1.5萬人面臨用水難題。掛牌督戰(zhàn)組立即建立整改臺賬，明確到6月30日前完成整改。

“一邊加緊尋找新水源，一邊組織力量到各村巡回送水，水的問題解決不了，心里始終不踏實?！敝钡?月中旬，兩口百米深井成功打出，甘甜清冽的地下水沿著管道通向家家戶戶，松林坡鄉(xiāng)徹底“解渴”，副鄉(xiāng)長楊坤懸著的心終于落了地。

經(jīng)過全面排查，赫章縣共發(fā)現(xiàn)農(nóng)村飲水問題207個，目前已全部完成整改。赫章縣水務局局長松海表示：“解決眼下問題不是終點，三級督戰(zhàn)結束后，縣里仍會保留5個工作組，對供水薄弱地區(qū)和環(huán)節(jié)開展動態(tài)監(jiān)測，防止問題反彈。”

《 人民日報 》（ 2020年09月19日 04 版）