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9月21日，首屆北京數(shù)智醫(yī)保創(chuàng)新競(jìng)賽頒獎(jiǎng)典禮成功舉辦，泰康養(yǎng)老包攬競(jìng)賽“醫(yī)保基金監(jiān)督管理”和“醫(yī)保宏觀決策支持”雙項(xiàng)金獎(jiǎng)。北京市人民政府副市長(zhǎng)盧彥，北京市政協(xié)副主席、北京市醫(yī)療保障局局長(zhǎng)于魯明，國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室主任顏清輝等領(lǐng)導(dǎo)出席頒獎(jiǎng)典禮。

本次大賽由北京市醫(yī)療保障局、北京市經(jīng)濟(jì)和信息化局、北京市科學(xué)技術(shù)委員會(huì)、中關(guān)村科技園區(qū)管理委員會(huì)聯(lián)合主辦，吸引了包括泰康養(yǎng)老、平安醫(yī)保科技、騰訊、東軟、北京大學(xué)、工銀科技等在內(nèi)的保險(xiǎn)、互聯(lián)網(wǎng)、軟件、高校、銀行等多個(gè)領(lǐng)域的100余支高水平參賽團(tuán)隊(duì)，各參賽團(tuán)隊(duì)均為所在領(lǐng)域的“頭部企業(yè)”。

北京市醫(yī)保局表示，北京數(shù)智醫(yī)保創(chuàng)新競(jìng)賽是創(chuàng)新技術(shù)應(yīng)用與醫(yī)療保障融合發(fā)展的具體展示，充分體現(xiàn)融合創(chuàng)新和政企協(xié)同的理念，利用大數(shù)據(jù)、人工智能等先進(jìn)科技手段與醫(yī)保管理服務(wù)相融合，創(chuàng)新醫(yī)保管理模式，優(yōu)化工作流程，提高監(jiān)管的智能化、信息化和精細(xì)化水平。精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)違規(guī)問(wèn)題，助力打擊欺詐騙保，推動(dòng)監(jiān)管方式不斷創(chuàng)新；科學(xué)分析基金運(yùn)行及政策效果，助力科學(xué)決策精準(zhǔn)施策，構(gòu)建智慧醫(yī)保管理服務(wù)及智能監(jiān)管體系，提高醫(yī)保管理效能。

頒獎(jiǎng)典禮上，泰康保險(xiǎn)集團(tuán)執(zhí)行副總裁兼泰康養(yǎng)老董事長(zhǎng)李艷華代表全體參賽團(tuán)隊(duì)發(fā)言。她表示，大賽積極響應(yīng)黨中央、國(guó)務(wù)院和市委市政府關(guān)于促進(jìn)醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展、完善創(chuàng)新基金監(jiān)管方式，提升醫(yī)保治理現(xiàn)代化水平的要求，是一場(chǎng)公平、公正、公開(kāi)的市場(chǎng)化大考。本次大賽設(shè)計(jì)科學(xué)，勇于創(chuàng)新，密切契合國(guó)家加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管及宏觀管理的要求，將有力推進(jìn)信息技術(shù)在北京醫(yī)療保障領(lǐng)域的應(yīng)用創(chuàng)新、醫(yī)保管理與高新技術(shù)的協(xié)同發(fā)展，有力推進(jìn)首都醫(yī)療保障精細(xì)化、智能化、可持續(xù)化管理水平的提升，相信大賽的成果必將對(duì)未來(lái)的醫(yī)保基金管理產(chǎn)生巨大的影響力。泰康養(yǎng)老作為保險(xiǎn)行業(yè)的參賽隊(duì)，基于對(duì)醫(yī)保基金監(jiān)管政策的深刻理解，形成戰(zhàn)略決策、智能監(jiān)控、監(jiān)督檢查、信用管理、科技賦能的綜合解決方案。各參賽團(tuán)隊(duì)將相互學(xué)習(xí)、相互促進(jìn)，及時(shí)總結(jié)本次比賽的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)，在北京市政府及相關(guān)部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下，做好大賽成果轉(zhuǎn)化，為“科技北京”作出更多貢獻(xiàn)。

(圖：泰康保險(xiǎn)集團(tuán)執(zhí)行副總裁兼泰康養(yǎng)老董事長(zhǎng)李艷華代表全體參賽團(tuán)隊(duì)發(fā)言)

近年來(lái)，黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展，在國(guó)家政策及各級(jí)醫(yī)保部門(mén)的大力支持下，商業(yè)健康保險(xiǎn)通過(guò)完善醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制、提供長(zhǎng)期資金支持等，有力促進(jìn)了多層次醫(yī)療保障體系和健康服務(wù)業(yè)發(fā)展，越來(lái)越多地參與到政府醫(yī)保管理和服務(wù)中，包括城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)經(jīng)辦，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)，醫(yī)保支付方式改革，飛行檢查、智能監(jiān)控、醫(yī)保信用體系建設(shè)等基金監(jiān)管，醫(yī)保系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)等，也不斷探索與基本醫(yī)保相銜接的商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，如城鎮(zhèn)職工個(gè)人賬戶(hù)購(gòu)買(mǎi)商業(yè)健康保險(xiǎn)、城市型普惠補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等。

泰康積極踐行國(guó)家戰(zhàn)略，構(gòu)建大健康產(chǎn)業(yè)生態(tài)體系。作為旗下專(zhuān)業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)公司，泰康養(yǎng)老全面對(duì)接國(guó)家多層次醫(yī)養(yǎng)保障體系，為國(guó)民醫(yī)養(yǎng)保障提供多層次、全方位解決方案。利用專(zhuān)業(yè)的精算、技術(shù)、服務(wù)團(tuán)隊(duì)，泰康養(yǎng)老充分發(fā)揮在運(yùn)營(yíng)管理、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、專(zhuān)業(yè)人才儲(chǔ)備和信息技術(shù)方面的經(jīng)驗(yàn)和資源優(yōu)勢(shì)，高度重視科技應(yīng)用與轉(zhuǎn)化，全力打造“保險(xiǎn)+科技+服務(wù)”的政府醫(yī)保解決方案。目前，泰康養(yǎng)老已與包括北京在內(nèi)的29省128個(gè)城市合作開(kāi)展政府醫(yī)保業(yè)務(wù)，累計(jì)服務(wù)3.2億人次。

(圖：泰康養(yǎng)老獲頒醫(yī)保基金監(jiān)督管理賽題金獎(jiǎng))

(圖：泰康養(yǎng)老獲頒醫(yī)保宏觀決策支持賽題金獎(jiǎng))

(圖：獲獎(jiǎng)證書(shū))

本次大賽既是對(duì)泰康養(yǎng)老洞悉醫(yī)保業(yè)務(wù)和大數(shù)據(jù)應(yīng)用創(chuàng)新能力的考察，也是公司醫(yī)保業(yè)務(wù)與大數(shù)據(jù)融合創(chuàng)新成果向全社會(huì)的集中展示。作為唯一一家參賽的保險(xiǎn)公司，泰康養(yǎng)老將總結(jié)本次比賽的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)，整合到自主研發(fā)的軟硬件一體化監(jiān)管支持工具“泰康盒子”，完善監(jiān)督檢查、智能監(jiān)控、信用管理“三位一體”的醫(yī)保基金智能監(jiān)管方案，在開(kāi)發(fā)大數(shù)據(jù)智能審核、大數(shù)據(jù)風(fēng)控和大數(shù)據(jù)宏觀決策中充分利用大賽成果，將創(chuàng)新產(chǎn)品運(yùn)用到醫(yī)保管理服務(wù)體系，助力推動(dòng)首都醫(yī)療保障事業(yè)創(chuàng)新發(fā)展，力爭(zhēng)探索醫(yī)保管理創(chuàng)新發(fā)展新方向，打造大城市醫(yī)療保障體系改革及持續(xù)發(fā)展的新模式。