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警惕!長期過量喝奶茶喝出酮癥酸中毒
來源:揚子晚報 發布時間:2025-02-26 18:27:06

近期,接連兩例年輕糖尿病患者酮癥酸中毒的報道引發關注:18歲男孩發病主要與長期過量喝奶茶相關,送醫時他出現劇烈嘔吐,起初還以為只是吃壞了肚子;另一位4歲女孩也與平時吃甜食不斷、愛喝飲料等有關。

東部戰區空軍醫院內分泌科主治醫師王天元告訴記者,酮癥酸中毒是一種可能致命的糖尿病急性并發癥,通常由于胰島素嚴重缺乏,導致體內葡萄糖無法有效利用,身體不得不分解脂肪供能,而脂肪代謝過程中會產生大量酮體,當酮體積聚過多,便會引發酸中毒。

臨床上酮癥酸中毒多見于三種情況:未確診的糖尿病患者、已確診但未正確用藥的患者、合并感染的糖尿病患者,“許多年輕人往往并不知道自己患有糖尿病,平常習慣于高糖高脂飲食,這種方式會加重體內代謝紊亂,最終誘發酮癥酸中毒。”王天元說。

“還有一些已確診糖尿病的患者,因胰島素保存不當、劑量調整不合理,或擅自停藥,也可能導致血糖異常,出現酮癥酸中毒。”王天元記得就在幾天前還接診了一位70歲的張大爺,因為其自行停用胰島素,導致血糖急劇升高,出現酮癥酸中毒。由于獨居,家人未能及時發現其身體狀況惡化,直到女兒探望時,發現他已昏迷倒地。

“送到醫院,測其手指血糖已經超出檢測范圍(>33.3mmol/L),隨后立即進行補液、降糖治療。”王天元表示,所幸經過數日搶救,患者得以恢復。若再晚送醫幾個小時,患者可能會因酸中毒昏迷加重而危及生命。此外,還有一種情況需要注意:急性胃腸炎、呼吸道感染等急性疾病,也會導致內環境紊亂,出現糖脂代謝異常,進而導致誘發糖尿病急性并發癥。

專家提醒,若出現以下四個信號,可能是糖尿病酮癥酸中毒的前期癥狀,應引起警惕:

1.極度口渴和尿頻:血糖過高時,身體會通過尿液排出多余的糖分,導致頻繁排尿,并引發脫水,使患者總是口渴、喝水量大增。

2.乏力和嗜睡:由于細胞無法利用葡萄糖供能,患者會感到極度疲勞、容易犯困。

3.惡心嘔吐:酮體大量積聚,代謝產生的酸性物質會刺激胃腸道,導致惡心、嘔吐等癥狀。

4.呼吸深快,口中有爛蘋果味:酮癥酸中毒的典型表現,提示體內酸堿失衡。

近年來,糖尿病年輕化趨勢明顯,尤其是肥胖、有家族遺傳史的青少年,已經成為高危人群。王天元表示,除遺傳因素外,三大“元兇”不容忽視:

1.高糖飲食:一瓶可樂≈10塊方糖,長期攝入高糖、高熱量飲品以及食物,會使胰島素長期處于“過勞”狀態,增加糖尿病患病風險;

2.缺乏運動:年輕人久坐不動,運動量嚴重不足,導致胰島素敏感性下降,增加糖尿病發生風險;

3.壓力與熬夜:長期熬夜和高壓狀態也會影響內分泌系統,降低胰島素的調節能力。

專家強調,遠離高糖飲食,養成運動習慣,能有效預防糖尿病的發生。

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