理賠服務(wù)體現(xiàn)保險企業(yè)的責(zé)任和擔(dān)當(dāng),持續(xù)做好理賠服務(wù)也成為各險企關(guān)注的焦點之一。近日,昆侖健康保險股份有限公司北京分公司(以下簡稱:昆侖健康北分)發(fā)布9月理賠報告。報告顯示,2023年9月理賠總件數(shù)12965件,合計理賠金額3651.4萬元,個人業(yè)務(wù)理賠結(jié)案平均申請支付時效1.32天。
從理賠類型來看,數(shù)據(jù)顯示,疾病醫(yī)療(門/急診、住院、生育、津貼等)12864件,疾病身故2件,疾病重疾(輕癥、重癥等)72件,意外醫(yī)療(門/急診、住院)27件。2023年9月環(huán)比8月總理賠件數(shù)減少42.16%,共減少9450件,賠付金額環(huán)比減少26.39%,賠付金額減少1308.8萬。
從重疾賠付情況來看,報告指出,2023年9月,重疾件數(shù)環(huán)比8月減少31.42%,31-55周歲發(fā)病率仍占比最高,達88.89%,該年齡段9月重疾賠付金額2597.5萬元,占7月重疾賠付88.08%。
在本月重疾賠付中,惡性腫瘤的賠付仍位居首位,惡性腫瘤共賠付59件,占本月重疾案件的81.94%,而惡性腫瘤其中屬甲狀腺惡性腫瘤、肺惡性腫瘤及乳腺惡性腫瘤的賠付位于前列,分別占比33.9%、13.26%、7.32%。
根據(jù)當(dāng)前重疾理賠數(shù)據(jù)分析,重疾出險的年齡越來越偏中年化,35歲左右的出險率在升高,現(xiàn)代人工作壓力大,飲食不規(guī)律,常常熬夜,且缺乏運動,這些因素可能導(dǎo)致一些疾病在中年時期爆發(fā)。
因此,昆侖健康北分建議,公眾應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,注意飲食衛(wèi)生,適當(dāng)進行體育鍛煉,定期進行體檢。
理賠服務(wù)是保險公司最好的名片。昆侖健康北分此次發(fā)布理賠報告正是在積極履行企業(yè)責(zé)任與義務(wù),同時通過理賠服務(wù),昆侖健康北分也將進一步擴大在客戶心目中的影響力,推動企業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。