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2月26-27日，首屆兒童腦科學(xué)與腦健康促進(jìn)專業(yè)委員會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)暨第三屆A-PKU兒童康復(fù)行業(yè)峰會(huì)在深圳火熱開幕。大會(huì)由中國婦幼保健協(xié)會(huì)、中國婦幼保健協(xié)會(huì)兒童腦科學(xué)與腦健康促進(jìn)專業(yè)委員會(huì)（以下簡稱專委會(huì)）主辦，深圳職業(yè)技術(shù)學(xué)院、佳木斯大學(xué)附屬第三醫(yī)院、深圳市慈善會(huì)·助殘公益專項(xiàng)基金、北大醫(yī)療腦健康行為發(fā)展教研院協(xié)辦，深圳市兒童醫(yī)院承辦。

MDT精準(zhǔn)康復(fù)模式，指的是整合兒童精神科、保健科、康復(fù)科及物理治療、言語治療、行為分析師等多學(xué)科專業(yè)資源，提供系統(tǒng)全面的評(píng)估，聚焦兒童及家庭的核心問題，綜合運(yùn)用多療法，形成個(gè)性化康復(fù)方案，陪伴、引導(dǎo)兒童更快、更好地回歸學(xué)習(xí)和生活。此次大會(huì)圍繞“MDT助力精準(zhǔn)康復(fù)”，在國內(nèi)兒童康復(fù)領(lǐng)域首次對(duì)MDT精準(zhǔn)康復(fù)模式進(jìn)行了高規(guī)格、深層次的學(xué)術(shù)研討。同時(shí)，會(huì)上發(fā)布了兒童康復(fù)職業(yè)教育成長體系及CASI兒童感覺統(tǒng)合系統(tǒng)評(píng)估工具、S-S語言發(fā)育評(píng)估工具。

兒童發(fā)展障礙疾病診療困難多，亟待探索MDT多學(xué)科模式

兒童發(fā)展障礙疾病往往共患其他發(fā)育性疾病，以孤獨(dú)癥為例，患兒常合并遺傳問題、營養(yǎng)和胃腸道問題、睡眠障礙、認(rèn)知行為和心理健康問題等，患病家庭普遍面臨“不同醫(yī)院跑斷腿，同類干預(yù)重復(fù)練，出現(xiàn)新問題找不著北”的困境，在診斷和康復(fù)的道路上費(fèi)心、費(fèi)力、費(fèi)錢。

會(huì)上，專委會(huì)名譽(yù)主任委員、北京大學(xué)第六醫(yī)院主任醫(yī)師賈美香表示，高達(dá)70%孤獨(dú)癥有復(fù)雜合并癥，單一的治療方法已不能滿足康復(fù)需求。她在演講中說道：“兒童康復(fù)的目標(biāo)是幫助患兒融入社會(huì)，MDT不是多學(xué)科公式化的相加，而是聚焦兒童及家庭的問題，共享干預(yù)目標(biāo)，增加治療、康復(fù)方案的可選擇性，制定出最佳康復(fù)方案，減少患者診斷和康復(fù)的實(shí)踐成本。”

面對(duì)當(dāng)前兒童康復(fù)領(lǐng)域的痛點(diǎn)，需要社會(huì)各行各業(yè)共同發(fā)力，探索新的道路、新的模式。MDT能夠打破學(xué)科之間的壁壘，綜合多療法優(yōu)勢，結(jié)合多場景的特點(diǎn)，為兒童制定出最佳的干預(yù)方案，提高干預(yù)質(zhì)量，改善干預(yù)體驗(yàn)，具有廣闊的前景。

中國科學(xué)院院士、北京大學(xué)第六醫(yī)院院長陸林在大會(huì)中的致辭表示，國外已逐步將MDT寫入診療指南，期待國內(nèi)對(duì)MDT的學(xué)術(shù)研討能夠推動(dòng)中國兒童腦科學(xué)與腦健康促進(jìn)服務(wù)的快速發(fā)展，以及和世界的對(duì)話。

中國婦幼保健協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長兼秘書長于小千在會(huì)上表示，婦幼健康是從生命起點(diǎn)來研究人的，從生命誕生前開始，一直到兒童保健，涉及到了各學(xué)科。專委會(huì)的成立是服務(wù)于兒童腦科學(xué)與腦健康相關(guān)領(lǐng)域的研究和臨床實(shí)踐的，也為兒童腦科學(xué)搭建了一個(gè)多學(xué)科的平臺(tái)。

專委會(huì)主任委員，北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授王曉莉表示，兒童腦科學(xué)與腦健康不只是兒科的事，也不只是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)或心理學(xué)的事，而是覆蓋了綜合性多學(xué)科，需要把各個(gè)學(xué)科、各個(gè)領(lǐng)域的專家們聚集到一起，構(gòu)建研究機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)多元參與、協(xié)同聯(lián)動(dòng)的兒童腦科學(xué)與腦健康發(fā)展機(jī)制。

MDT多療法實(shí)踐改善患者診療體驗(yàn)

在實(shí)際的診療應(yīng)用實(shí)踐中，醫(yī)務(wù)及兒童康復(fù)工作者通過多療法對(duì)患者進(jìn)行多學(xué)科交叉治療，可以幫助兒童制定合適的、個(gè)性化的康復(fù)治療計(jì)劃。

以評(píng)估為例，在MDT模式下，運(yùn)用更精準(zhǔn)的評(píng)估工具能夠指導(dǎo)醫(yī)生做出更準(zhǔn)確的診斷，幫助康復(fù)師選擇更優(yōu)的治療方法。在此需求推動(dòng)下，中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院聽力語言科主任張慶蘇、佳木斯大學(xué)附屬第三醫(yī)院作業(yè)治療科副主任劉曉佩分別與北大醫(yī)療腦健康行為發(fā)展教研院合作研發(fā)了S-S語言發(fā)育評(píng)估工具和CASI兒童感覺統(tǒng)合系統(tǒng)評(píng)估工具，進(jìn)一步推動(dòng)MDT多療法的實(shí)踐。

會(huì)上，佳木斯大學(xué)附屬第三醫(yī)院黨委書記龐偉表示，感覺統(tǒng)合治療需以兒童發(fā)展水平為基礎(chǔ)，結(jié)合多學(xué)科交叉融合治療，提供適合兒童的感官環(huán)境。

此前行業(yè)內(nèi)依賴篩查量表等工具做感統(tǒng)評(píng)估，但沒有工具可以支持醫(yī)生、康復(fù)師通過臨床觀察對(duì)患兒進(jìn)行直接評(píng)估。CASI兒童感覺統(tǒng)合系統(tǒng)化評(píng)估工具是國內(nèi)首個(gè)含有臨床觀察的感覺統(tǒng)合評(píng)估工具，填補(bǔ)了行業(yè)空白，它通過多種感覺統(tǒng)合評(píng)估用教具及測試用標(biāo)準(zhǔn)化紙質(zhì)材料，從觸覺、視覺、聽覺、前庭覺、本體覺等多維度輔助評(píng)估，配合系統(tǒng)化評(píng)估軟件，可輸出標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估結(jié)果。

張慶蘇提出，綜合干預(yù)和多學(xué)科干預(yù)可以促進(jìn)兒童溝通交流能力的提升。S-S語言發(fā)育評(píng)估工具，是在經(jīng)典的言語語言評(píng)估方法S-S法基礎(chǔ)上，對(duì)其進(jìn)行數(shù)字化升級(jí)，能夠有效降低評(píng)估者的工作時(shí)間，提高評(píng)估效率，提升評(píng)估過程的統(tǒng)一性，保證結(jié)果的準(zhǔn)確性。

深圳市兒童醫(yī)院副院長李德發(fā)表示：“我們要扎根腦科學(xué)、神經(jīng)生物學(xué)和臨床診療疾病的實(shí)踐，進(jìn)一步推動(dòng)兒童腦健康疾病防治技術(shù)的發(fā)展，全面提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)兒童大腦疾病防治水平。”

中國殘聯(lián)副主席黃悅勤在大會(huì)致辭中表示：“MDT優(yōu)化了精準(zhǔn)康復(fù)治療方法，可以進(jìn)一步讓患兒回歸生活，活在陽光下。”

“醫(yī)教康融合康復(fù)”讓孩子實(shí)現(xiàn)多場景融合

隨后，在“協(xié)同促變革，融合創(chuàng)未來——MDT精準(zhǔn)康復(fù)‘三多’與‘三省’”圓桌討論上，深圳市兒童醫(yī)院兒童保健與心理健康中心主任楊斌讓、北大醫(yī)療腦健康行為發(fā)展教研院院長王磊、中國康復(fù)研究中心國家孤獨(dú)癥康復(fù)研究中心主任張通、深圳職業(yè)技術(shù)學(xué)院康復(fù)專業(yè)院長李卓梅深入解讀并探討了MDT模式未來發(fā)展。

各專家表示，每個(gè)兒童年齡、性別、家庭生活環(huán)境等各不相同，單一學(xué)科知識(shí)在診療過程中遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，而多學(xué)科可以根據(jù)不同場景打造個(gè)性化的教學(xué)計(jì)劃。

期間，王磊表示，發(fā)展障礙兒童的康復(fù)治療方案要和家庭、學(xué)校、社區(qū)的生活結(jié)合起來，要讓康復(fù)能夠自然地融入日常。“在MDT模式下，我們可以更好地把這些年沉淀下來的‘專業(yè)’惠及更多小朋友，讓孩子真正地在每一個(gè)生活場景中實(shí)現(xiàn)融合，讓患病家庭少走冤枉路，少花冤枉錢，少做無用功。我們一直說‘因?qū)I(yè)更美好’，希望我們不僅為特殊需要小朋友提供專業(yè)支持，更提供美好希望。”王磊如是說。

“一專多能”人才培養(yǎng)體系發(fā)布，為提升行業(yè)人才質(zhì)量注入新動(dòng)力

兒童康復(fù)行業(yè)長期缺乏高質(zhì)量人才，如今MDT模式對(duì)兒童康復(fù)師的能力提出了更高的要求，對(duì)此，中國康復(fù)研究中心國家孤獨(dú)癥康復(fù)研究中心聯(lián)合北大醫(yī)療腦健康行為發(fā)展教研院，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)精神，發(fā)布兒童康復(fù)職業(yè)教育成長體系，旨在培養(yǎng)具備創(chuàng)新能力、復(fù)合型能力的一專多能數(shù)字化康復(fù)人才。

據(jù)悉，該體系基于北大醫(yī)療腦健康A(chǔ)-PKU人才培養(yǎng)體系，整合孤獨(dú)癥、注意缺陷多動(dòng)障礙、言語語言、心理健康四大核心學(xué)科，升級(jí)了跨學(xué)科、模塊化、定制化的課程。“多學(xué)科康復(fù)診療可保證高質(zhì)量的診療建議和最佳的康復(fù)方案實(shí)施，使病患達(dá)到最佳的功能狀態(tài)和生存質(zhì)量，更好的回歸社會(huì)和家庭。兒童多學(xué)科綜合康復(fù)依賴各學(xué)科專業(yè)人才的通力協(xié)作，要求各學(xué)科人才既要在自己的學(xué)科領(lǐng)域做到‘專’與‘精’，也要在其他學(xué)科領(lǐng)域做到‘泛’與‘通’，彼此了解，才能更好相融協(xié)作。”中國康復(fù)研究中心國家孤獨(dú)癥康復(fù)研究中心主任張通表示。

公益共助，為深圳特殊兒童保駕護(hù)航

近年來，特殊兒童的權(quán)益得到黨和國家的高度重視，前后出臺(tái)多項(xiàng)政策保障特殊兒童更好地康復(fù)。為給特殊兒童創(chuàng)造更有活力的生活空間，推動(dòng)深圳兒童友好型城市建設(shè)，深圳市殘疾人聯(lián)合會(huì)、深圳市慈善會(huì)·助殘公益專項(xiàng)基金在會(huì)上聯(lián)合北大醫(yī)療腦健康發(fā)起“星光嘉年華”公益計(jì)劃，聯(lián)動(dòng)全國醫(yī)療專家、康復(fù)專家，針對(duì)家長和兒童、康復(fù)師提供一系列支持，通過豐富多元的活動(dòng)，提升當(dāng)?shù)貎和祻?fù)質(zhì)量，給特殊家庭帶來溫暖和關(guān)愛。2022年12月至今，“星光嘉年華”公益計(jì)劃已連續(xù)開展多場公益直播、專家愛心義診、社交嘉年華等公益活動(dòng)，為數(shù)千家庭帶來專業(yè)的康復(fù)支持。

平安公益基金會(huì)張琦在會(huì)上表示：“兒童腦科學(xué)研究以及腦健康的發(fā)展是需要長期投入、長期深耕的領(lǐng)域，需要政府、醫(yī)院、企業(yè)、社區(qū)共同努力，提供更佳治療和友好環(huán)境，減輕家庭負(fù)擔(dān)。”

MDT精準(zhǔn)康復(fù)模式以專業(yè)和科學(xué)的底色，推動(dòng)行業(yè)實(shí)現(xiàn)發(fā)展障礙兒童康復(fù)目標(biāo)最優(yōu)化、個(gè)體康復(fù)效率最大化、以及社會(huì)醫(yī)療成本最小化，讓特殊家庭看到更多希望。