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11月25日，由中國保險學會指導，中國網財經、中國社會科學院保險與經濟發(fā)展研究中心聯(lián)合主辦的“2022年度十大溫暖理賠案例發(fā)布會暨進一步提升保險理賠服務滿意度研討會”在京舉辦。會上，“2022年度十大溫暖理賠案例征集活動”評選結果公布，我司報送的新冠疫情責任擴展海外理賠案例被評為“2022 十大溫暖理賠案例”。

2019年底，來自河南的李女士（化名）選擇中信保誠人壽，為全家人投保商業(yè)保險。其中，李女士專門為女兒小麗（化名）投保了中信保誠「尊享惠康2019」重大疾病保險（少兒版），基本保險金額為20萬元，享有身故、重大疾病、特定疾病雙倍賠付等保障。

自2020年以來，在新冠疫情席卷全球的背景下，中信保誠人壽為主動承擔企業(yè)社會責任，先后推出新型冠狀病毒肺炎慰問金、人工肺(ECMO)治療專項津貼或預付服務方案、擴展相關產品新冠肺炎保障責任等多項舉措，同時取消就診醫(yī)院、等待期、免賠額、自費藥品及診療項目的限制，實施24小時報案受理、開通理賠綠色通道、簡化理賠手續(xù)、推出抗疫心理電話援助服務等措施。李女士所投保的重疾保險也在責任擴展之列。

2022年1月，遠在國外的小麗不幸被查出新冠病毒陽性，咳嗽多天，高熱一周，溫度持續(xù)39.6°，并且出現(xiàn)虛弱、嗜睡等癥狀。所幸的是，小麗在當?shù)亟邮苤委熀笄闆r逐漸好轉。

2022年6月，李女士為小麗向中信保誠人壽提交理賠申請。中信保誠人壽理賠人員查詢國家衛(wèi)生健康委員會公布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案》，根據小麗癥狀判斷其為重癥，按照公司《對于產品責任擴展的公告-8》中“重大疾病保險的責任擴展說明”，按保險合同基本保險金額的30%額外給付擴展責任保險金，共計六萬元。

評委專家認為，該案例之所以獲評“2022 十大溫暖理賠案例”，主要基于兩點：

一是突發(fā)災難面前，中信保誠人壽主動承擔社會責任。新型病毒肆虐，至今仍在持續(xù)蔓延。作為社會的一份子，中信保誠人壽不僅持續(xù)捐款捐物，更密切關注疫情變化，不斷調整擴展保險責任，力求讓更多的客戶受益。疫情抗擊至今，中信保誠人壽共計已出具10個擴展責任公告，300多萬客戶因此受益。

二是全球通賠，理賠無死角。本案客戶在官方語言非英語的國家出險，給理賠審核帶來一定的難度。但當獲悉客戶出險時，中信保誠人壽及時主動指引客戶整理準備就診資料、翻譯認定等，逐步協(xié)助客戶，為后續(xù)快速完成理賠審定給付創(chuàng)造了條件。

免責聲明：市場有風險，選擇需謹慎！此文僅供參考，不作買賣依據。