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王奶奶今年83歲了,據家屬描述,她睡眠不好已經多年:晚上難以入睡,有時夜間還會胡言亂語、答非所問。平時容易忘事,并且疑心很重,時不時會覺得家屬做了一些對不起自己的事情。多次就醫開了一些“阿普唑侖、艾司唑侖”之類幫助睡眠的藥物。
目前,王奶奶夜間口服 “阿普唑侖片2片”,睡眠障礙改善不佳。近期失眠較前進一步加重,伴有頭暈,惡心不適,聽說鄭州市第九人民醫院是鄭州市老年醫院,在老年病診療方面技術領先,特到醫院就診。
王奶奶先到鄭州市九院老年綜合評估門診就診。門診醫生通過詳細詢問病史,體格檢查,隨后進行了全面的老年綜合評估。
經老年綜合評估提示存在:、老年認知功能障礙、睡眠障礙。
鄭州市九院老年醫學專家建議王奶奶入住老年醫學中心一病區(衰弱、認知障礙管理病區)。入院后,老年醫學專家為王奶奶完善相關檢查,診斷為“癡呆、睡眠障礙”。
鄭州市九院專家說:王奶奶并非單純的睡不好,而是癡呆引起的睡眠障礙。治療上首先要改善癡呆,輔助應用改善睡眠藥物。另外,一部分改善睡眠的藥物會加重老年癡呆的風險,因此在應用改善睡眠藥物選擇上要減少影響患者認知功能的藥物應用。同時給予王奶奶心理疏導,情緒安撫,進行了針對性的認知功能訓練。一周后,王奶奶可以安靜入睡,精神狀態轉好,能正常與家人進行交流,頭暈、惡心癥狀消失。(樊星)