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你知道嗎?脈搏跳動高于100次/分鐘，且不整齊，可能是房顫!

鄭州市第九人民醫院心臟中心趙明中主任介紹，房顫是最常見的老年性心律失常疾病，我國約有1000萬名房顫患者。75歲以上人群中房顫患病率高達8%-11%。

“朱大夫，我看咱們病區健康宣傳說房顫患者導致‘卒中’的風險是非房顫患者的4-5倍，我老伴有‘房顫’，該怎么治療呢?”來自鄭州市九院心血管內科二病區的一位住院患者魏阿姨向朱慧英大夫問道。

(相關資料圖)

針對魏阿姨的疑問，該院心血管內科二病區主任張祖峰和朱大夫給予了詳細解答。張祖峰說：“為了減少房顫的發病及危害，我們需要提高對房顫的認知、規范房顫的診療，全面做好房顫的綜合管理。”

魏阿姨的老公70歲，以“間斷胸悶心悸4天”為訴，于近日入住鄭州市九院心血管內科二病區，既往“高血壓、2型糖尿病、心房顫動“病史，平時未規范藥物治療。

入院后完善相關檢查初步診斷為：1.心律失常持續性心房顫動。2.高血壓3級。3.2型糖尿病。

該患者心律失常持續性心房顫動診斷明確，目前主要問題是房顫，且日常生活受到房顫影響，根據EHRA房顫癥狀評分為3，長期房顫導致患者的心功能下降，且卒中風險評分及出血風險評分均較高(卒中風險CHA2DS2-VASc評分4分，出血風險HAS-BLED評分3分)，且患者不愿意長期口服抗凝藥物。

針對患者病情，趙明中主任判斷治療的核心策略是轉復心律及抗栓治療。趙明中說：“對于該例持續性心房顫動患者，長期使用抗心律失常藥物療效不佳或不能耐受者，口服抗凝藥物出血風險大、且仍有較高的卒中殘余風險。”

根據患者實際情況，趙明中、張祖峰多次與患者及其家屬充分討論共同決策選擇射頻消融+左心耳封堵術“一站式”微創介入“方法以解決患者疾病。”

7月7日，趙明中主任介入團隊對患者成功實施了房顫射頻消融+左心耳封堵術“一站式”介入治療。

趙明中介紹：“該患者通過射頻消融轉復為竇性心律后不僅能改善癥狀，對有心功能不全的房顫患者更重要的是有充分的循證醫學證據能改善預后，降低心血管死亡，提升患者的生活質量;進行左心耳封堵后可以起到良好的預防血栓栓塞的作用，降低卒中殘余風險，滿足患者要求今后不用長期口服抗凝藥物，降低了老年人的出血風險，長遠看也大大降低了患者的經濟負擔。”(樊星)