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【摘要】人類為地球上的物種，既可改造自然，亦可適應(yīng)自然。中醫(yī)藥文化為中華民族在與自然災(zāi)害和疾病抗爭中，逐步形成并完善的醫(yī)藥哲學理論、經(jīng)驗及方法。中醫(yī)中藥的核心在于“道”，即規(guī)律、方法及法則。弘揚發(fā)展中醫(yī)中藥需懂“道”方能得“道”。

現(xiàn)代中醫(yī)的衰落，一個重要原因是人們在中藥材的種植與加工中違背了“道”，違背了自然規(guī)律，導致質(zhì)量下降失去療效，即所謂“中醫(yī)亡于中藥”。藥材為中醫(yī)之根本，生命亦在其中。對于傳統(tǒng)中藥材而言，秉持道地性將藥效發(fā)揮至極致，乃是對中醫(yī)中藥最基本傳承與弘揚。

浙江省天臺山自古以來就是鐵皮石斛的著名產(chǎn)地。“立鉆”秉承道法自然培育鐵皮石斛，采用天臺山當?shù)氐囊吧N，確保其適應(yīng)性；栽培基質(zhì)選用石頭基質(zhì)，保持其功效不退化；提取工藝方面，經(jīng)過三十多年的摸索，更是掌握了鐵皮石斛專屬提取工藝，確保有效性和穩(wěn)定性。助力行業(yè)正本清源，陳立鉆教授率領(lǐng)天皇藥業(yè)科研團隊參與鐵皮石斛藥典標準的研究，并取得重大突破。

2010年，《中國藥典》增補鐵皮石斛單列標準。

2004年，天皇藥業(yè)的陳立鉆教授主持“鐵皮楓斗顆粒治療慢性萎縮性胃炎”的臨床研究。鐵皮石斛作為一種和平通補的優(yōu)秀品種，自古本草記載其“厚腸胃”。

2013年，該課題項目進行二期、三期臨床試驗。

2016年，“鐵皮楓斗顆粒治療慢性萎縮性胃炎”課題，被列為國家“重大新藥創(chuàng)制”之科技重大專項。目前，天皇藥業(yè)“立鉆鐵皮石斛”在全國28家三甲醫(yī)院完成了660例。

一、中醫(yī)中藥認識觀和方法論之溯源----萬物有道

凡自然之物，從天至地，從先天到后天，從無形至有形，從生長到滅亡，皆有周期性規(guī)律。億萬年來，生物進化過程中逐漸形成具有高度時間節(jié)律的活動特性。牽牛花破曉開放，夜來香傍晚香氣撲鼻；桃花三月開，梅花臘月開；麥過小滿，不割自斷……這是恒古不變的自然規(guī)律，即“道”。

1、中醫(yī)中藥的理論基礎(chǔ)

中醫(yī)理論認為，天地之間存在著先天和后天，兩者相互感應(yīng)而化生出世間萬物。先天，代表了陰陽、五行和四時十二月、二十四節(jié)氣等自然規(guī)律，而后天則是指我們的五臟六腑和經(jīng)脈。人從出生到老死，都受到這種周期性規(guī)律的支配。古人將這種規(guī)律稱之為“道”，遵循它則生，違背它則病。

中醫(yī)治病的精髓在于尋道探規(guī)，道即無形，常在無滅，有形則有生有滅。中藥強調(diào)個性化，同一種病在不同個體上存在差異，即便同一患者在不同季節(jié)或不同階段也可能需要不同的治療。

中醫(yī)藥學與中國的傳統(tǒng)哲學、倫理、天文、地理等學科緊密相連，相互印證，相互補充。以《黃帝內(nèi)經(jīng)》為例，它是在黃老道家理論基礎(chǔ)上呈現(xiàn)出的自然、生物、心理、社會“整體醫(yī)學模式”。主要思想來源于古代中國人對生命現(xiàn)象的長期觀察和大量的臨床實踐，奠定了人體生理、病理、診斷以及治療的理論基礎(chǔ)，歷來被醫(yī)家和學者奉為寶典。

2、中西醫(yī)認知與觀察維度之異同

中醫(yī)中藥和西醫(yī)西藥分別起源于兩個截然不同的文明體系。由于人種差異，中醫(yī)藥文化是一種治人哲學。在認識觀方面，中醫(yī)以宇宙運行、四季八節(jié)、陰陽五行、五運六氣、十二時辰等天人合一的道學準則作為基礎(chǔ)理論；以藏象、氣血、經(jīng)絡(luò)和腧穴作為研究對象；觀察維度涵蓋種群、地域、男女、年齡等個體差異。

在方法論上，中醫(yī)診斷強調(diào)望、聞、問、切，堅持整體論，認為不能把現(xiàn)象簡單理解為其各個部分及功能的線性疊加。治療上，中醫(yī)利用天地之間的自然藥物，結(jié)合陰陽律、五行律、因果律尋求其內(nèi)在關(guān)聯(lián)，辯證系統(tǒng)地調(diào)理身體；注重對癥不對病，異病同治，因此對醫(yī)生個人的行醫(yī)經(jīng)驗依賴性較高。西醫(yī)以解剖、生理、病理，以還原論觀點研究人體的生理現(xiàn)象與病理現(xiàn)象，以解剖學、生理學、組織胚胎學、生物化學與分子生物學作為基礎(chǔ)學科。

中醫(yī)和西醫(yī)對生命的思維方式、觀察維度完全是兩個學科，兩種不同的語言表達方式。西醫(yī)則更多以來客觀的檢查，強調(diào)利用化學藥物、手術(shù)治療，形成了一套可供大規(guī)模可復制可推廣的流程與標準。

二、中藥質(zhì)量衡量標準——道地藥材

百草治百病，利用自然界的草木、動物、礦石來治療。人有五臟六腑，草木有五顏六色和五味，與人體相對應(yīng)，這是天地的造化。不同地域生長有不同動植物和礦石，用以治療不同的疾病。食物、藥物本身就具有相生相克，相畏相反之特性。這是規(guī)律，亦是“道”。

“道”講陰陽，孤陰不長，孤陽不生，交通成和，萬物化生。

中藥的評價標準離不開道家思想，講究陰陽五行，四季八節(jié)的變化。藥材，首先是一種植物，與人類均屬自然界一個物種，亦得天地之稟賦而生、長、收、藏。故，中藥材的藥效或者說偏性，才能對人體有調(diào)節(jié)作用。這是中藥能起作用的底層邏輯。

由此，中藥的定性有“升降浮沉”“寒熱溫涼”“酸苦甘辛咸”不同，有些入氣分，有些入血分。現(xiàn)代中藥的評價體系，以成份分析來辨別藥材的功效。盡管，它是一個重要的考評參數(shù)，但并不盡然。一味有療效的藥材，是集環(huán)境氣候、生長地域、培養(yǎng)基質(zhì)、采摘時間、炮制方法、提取加工、沿用歷史……為一體的，即 “道地藥材”。

“道地”乃古人多維度評估藥效的一個概念，其背后的邏輯，依然秉持自然之道乃最高法則。一味遵循自然之道的道地藥材，形成藥效的口碑，是歷經(jīng)時間與實踐的考驗。

故栽培、種植藥材之法，皆由此出。

三、道地藥材鐵皮石斛的栽培法則----道法自然

天臺山道地藥材—立鉆鐵皮石斛

身體由精、炁、神三者組成，其基礎(chǔ)物質(zhì)是津液。鐵皮石斛能養(yǎng)胃生津，是人體健康之源。立鉆鐵皮石斛具有滋陰清熱、益胃生津、養(yǎng)肝明目、補五臟虛勞，益精壯骨、安神定驚、輕身延年，養(yǎng)顏潤膚等功效。且補而不膩，清而不傷胃，療效廣譜、安全、有效，自古有“救命仙草”之美譽，被歷代皇家列為貢品。

在天臺山，遇到高熱、垂危的病人，常用鐵皮石斛煎汁救治。野生鐵皮石斛數(shù)量稀少，已被列為瀕危野生植物種類。立鉆鐵皮石斛一般都在巖石上附生，極少看見長在樹上的，在歷代的《古本草》和《本草綱目》也是如此記載的。長在石頭上的為鐵皮石斛屬，長在樹上為木斛石斛屬，兩者的生物屬性和藥用價值都有很大的差別。還有種植的年限不同，采收的季節(jié)不同，有效成分的含量就不同。藥材的炮制工藝、方法不同，藥用價值亦不同。

立鉆鐵皮石斛的仿野生種植----道法自然

種植鐵皮石斛，陳立鉆中藥團隊依“道”而行，尊重自然，敬畏自然。在品種方面，采用天臺山當?shù)氐囊吧N，確保其適應(yīng)性。栽培基質(zhì)采用石頭基質(zhì)，保持功能不退化。栽培環(huán)境采用遮陰大棚全通透方式，保證其吸收天地之精華。采摘時間，取自當年11月至次年3月，以確保藥效最大化。提取工藝方面，天皇藥業(yè)歷經(jīng)三十多年摸索出鐵皮石斛專屬工藝，確保有效性和穩(wěn)定性。

一味好的中藥材，核心是療效。安全有效的中藥材，才有永恒的生命力。片面追求一時的經(jīng)濟效益而變化其生長環(huán)境、培育方式及加工方法，不可取！中藥不是蔬菜，標準應(yīng)該是療效。

四、道地藥材推進鐵皮石斛國家藥典標準的誕生

由于歷代本草中的石斛藥材不僅涉及石斛屬幾十種植物，而且還涉及蘭科石斛屬以外的一些屬植物，如金石斛屬、石仙桃屬、石豆蘭屬等。石斛類藥材是《中華人民共和國藥典》收載的中藥材中最為復雜的一味藥材。為了給鐵皮石斛一個精確的標準，經(jīng)國家藥典委員會批準，從2004年開始，由浙江省食品藥品檢驗所和浙江天皇藥業(yè)有限公司成立專門小組進行研究攻關(guān)。

石斛屬植物眾多，這項研究的難度很大。研究者須盡可能通過對每一種石斛屬植物的對比分析研究，最后找出真正屬于鐵皮石斛這一味藥材的唯一的特征，然后用極其準確的語言，闡明鐵皮石斛的“性狀”、“鑒別”、“檢查”、“浸出物”、“含量測定”、“性味與歸經(jīng)”、“功能與主治”、“用法與用量”、“貯藏”等等，讓全國的從業(yè)者能夠方便地使用這一標準。

鐵皮石斛藥典標準條目共1600多字，它不僅給鐵皮石斛定性，還有詳細的定量分析。這種可操作的標準，不僅可以給各級行政部門監(jiān)控市場提供幫助，還保護消費者的權(quán)益。為了這１６００多字，研究小組花費了6年時間。

五、深度挖掘鐵皮石斛的藥用價值

眾所周知，萎縮性胃炎是一個全球性的難題，目前尚未有特效藥物。

據(jù)《本草綱目》記載，鐵皮石斛具有“厚腸胃”的作用，臨床應(yīng)用中也得到了反饋。多年用戶反饋中表明鐵皮石斛產(chǎn)品對萎縮性胃炎有療效，但缺乏系統(tǒng)的理論實證。自2004年起，陳立鉆教授開展“鐵皮楓斗顆粒治療慢性萎縮性胃炎”的課題研究，2013年，連續(xù)進行二期、三期臨床試驗。2016年，該課題被列為國家“重大新藥創(chuàng)制”科技重大專項。目前，在全國32家三甲醫(yī)院完成660例三期臨床雙盲試驗，已至資料整理復合階段，預計年內(nèi)能結(jié)題。鐵皮石斛作為和平通補的優(yōu)秀品種，其藥用價值毋庸置疑。天皇藥業(yè)的陳立鉆教授說，”石斛應(yīng)該學習青蒿素，傳承中醫(yī)中藥文化走向世界”。

遵守中醫(yī)治療疾病的自然之道--陳立鉆

地球是圓的，宇宙是無邊無際的。人類只是宇宙中千萬個物種之一，難以逃脫四季八節(jié)、歲月運行天地之道的制約。我們的老祖宗早已闡明養(yǎng)生之道。《黃帝內(nèi)經(jīng)》云：“陰陽四時者，萬物之終始也，死生之本也，逆之則災(zāi)害生，從之則苛疾不起，是謂得道。道者，圣人行之，愚者佩之。從陰陽則生，逆之則死；從之則治，逆之則亂。”意思是：四季的陰陽變化，是各種生物盛衰生死之本，順應(yīng)四季的變化，人體才能正常生存，違背則人體功能紊亂，就會生病死亡。

對于人體健康而言，無論中醫(yī)西醫(yī)，醫(yī)藥治病都已是無奈之舉，不是上策。

現(xiàn)在，我們開設(shè)的各類醫(yī)院都是以“治病”為中心，完全拋棄了傳統(tǒng)中醫(yī)以人為中心運用康養(yǎng)手段，實現(xiàn)健康目標。是藥三分毒，西藥因為分子小則更甚。傳統(tǒng)中醫(yī)姑且把所有用于治病的藥物稱之為“毒藥”。藥之治病，無非以毒拔毒，以毒攻毒，恢復元炁，打通經(jīng)絡(luò)。所以古人強調(diào)：不治已病，治未病，上工治未病。

人的生活沒有合道，會導致突發(fā)疾病，易受病毒細菌的感染。

中醫(yī)康養(yǎng)“治未病”強調(diào)的是按照一年四季天氣運行的特點，通過飲食運動、精神調(diào)節(jié)等養(yǎng)生方法和手段，維持人體的營養(yǎng)平衡，達到精神內(nèi)守、真氣從之、正氣存內(nèi)、邪不可干的防病目的。治病，中醫(yī)需要醫(yī)者根據(jù)不同的季節(jié)、不同人的體質(zhì)狀況，進行辨識，診斷發(fā)病的原因，在何部位，然后因時、因地、因人使用不同的治療方法，是用針灸、推拿、手術(shù)、吃藥還是外敷等方法，使氣血通暢，調(diào)節(jié)人體陰陽平衡，運用自身的功能祛除疾病。

【結(jié)論】文化是一個國家、一個民族的靈魂。文化興國運興，文化強民族強。沒有高度的文化自信，沒有文化的繁榮興盛，就沒有中華民族偉大復興。中華民族的生命力在哪里？是大健康，因為健康是人類共同追求的目標。中醫(yī)藥文化是有效保持身心健康的理論和方法，如要了解他，自然要學中文。中華民族要復興，要讓世界了解中國，要發(fā)展同各國的文化交流，就要介紹中國古人幾千年積累起來的智慧，供世界共同探索實踐，中文、中醫(yī)、中藥、中餐都是傳統(tǒng)文化，亦是傳播大健康最有效的載體。浙江天臺山立鉆鐵皮石斛，道法自然仿野生栽培，一味道地藥材。踐行弘揚中醫(yī)藥文化的歷史使命，立鉆中醫(yī)藥團隊一直在繼承發(fā)展，守正創(chuàng)新……中醫(yī)藥文化自上古流傳至今，是東方智慧之集大成者，它不僅是遠古的，是當代的，更是未來的。

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