中國網(wǎng)財經(jīng)3月4日訊(記者 段思琦)2023年兩會3月4日至13日在京舉行。全國政協(xié)委員、北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科主任霍勇表示,公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系是國家應(yīng)急管理體系的重要組成部分,重視和完善與慢病管理相結(jié)合的衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案機制可以最大程度降低重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件對人民群眾及社會帶來的傷害。
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全國政協(xié)委員、北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科主任霍勇 中國網(wǎng)記者 鄭亮攝
霍勇指出,多項研究表明,糖尿病、高血壓、高脂血癥等慢病患者與新型冠狀病毒感染關(guān)系密切。慢病患者的抵抗力比健康人差,一旦感染,轉(zhuǎn)變?yōu)橹匕Y或發(fā)生死亡的比例較高。
老年人作為重點人群,其病情復(fù)雜程度和重癥、死亡風(fēng)險均明顯高于普通人群,尤其在疫情高峰時期,給醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)和全社會都帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。因此,霍勇認(rèn)為,在繼續(xù)落實“乙類乙管”總體方案的同時,總結(jié)經(jīng)驗,結(jié)合全民健康國家戰(zhàn)略實施和深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革需要,從國家戰(zhàn)略層面,建議從多個方面加強重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件下的慢病防控預(yù)案機制和基礎(chǔ)慢病結(jié)合的常態(tài)化管理機制。
霍勇提出以下改進建議:
建議1:加強預(yù)防和臨床緊密結(jié)合,針對疾病建立常態(tài)化合作和聯(lián)動機制
加強“醫(yī)防結(jié)合”的衛(wèi)生人才隊伍建設(shè),完善醫(yī)防結(jié)合工作機制,加強各層級公共衛(wèi)生醫(yī)師的慢病管理臨床能力規(guī)范化培養(yǎng)。布局建設(shè)慢性病和國家重大傳染病防治示范基地,助力基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升,充分使用基層醫(yī)療人員隊伍。建立公共衛(wèi)生突發(fā)事件與慢病管理常態(tài)化聯(lián)動機制,充分利用“互聯(lián)網(wǎng)+人工智能”的技術(shù)手段,植入疾病規(guī)范診療路徑要求,提高聯(lián)動效率和質(zhì)量,促進醫(yī)療服務(wù)與公共衛(wèi)生服務(wù)相互滲透,醫(yī)療資源與公共衛(wèi)生資源相融合,醫(yī)療服務(wù)體系與公共衛(wèi)生服務(wù)體系互通互聯(lián),為居民提供全生命周期的健康服務(wù)。
建議2:做好慢病人群數(shù)量排查,摸清底數(shù)
慢性病的防治和篩查依賴于基層衛(wèi)生管理,需要利用基層衛(wèi)生健康工作網(wǎng)底持續(xù)發(fā)力,久久為功。通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))家庭醫(yī)生、養(yǎng)老機構(gòu)等定期對60歲以上人群的“三高”(高血壓、高血脂、高血糖)、腫瘤、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病等基礎(chǔ)慢病患病情況以及健康狀況進行統(tǒng)計,摸清底數(shù),早篩查,早干預(yù)。探索疾病預(yù)防控制機構(gòu)與城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動的工作模式,預(yù)防和減少老年人重癥的發(fā)生,同時加強演練,確保在重大衛(wèi)生突發(fā)事件來臨之時,重癥高風(fēng)險人員能夠及時發(fā)現(xiàn)、及時轉(zhuǎn)診、及時救治。
建議3.加強重大公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案建設(shè)
強化基于大數(shù)據(jù)驅(qū)動的基層公共衛(wèi)生專業(yè)人才健康信息守門人功能等;加強醫(yī)療設(shè)施建設(shè)和醫(yī)療設(shè)備,如呼吸機、ECMO、移動CT等醫(yī)學(xué)設(shè)備配備;加快發(fā)展、完善互聯(lián)網(wǎng)慢病管理平臺建設(shè),針對慢病和老年人群,提前準(zhǔn)備,疫苗藥品做到提前量,結(jié)合平時開展線上健康評估、健康指導(dǎo)、健康宣教、心理疏導(dǎo),線上問診、開藥、藥品配送到家的診療服務(wù),疫情中更加有效引導(dǎo)患者有序就醫(yī)。