從5月18日到5月21日,廣東銀保監(jiān)局連續(xù)開(kāi)出10張罰單,從今年的14號(hào)罰單到23號(hào)罰單,全部針對(duì)保險(xiǎn)公司和保險(xiǎn)中介公司以及這些公司的主要負(fù)責(zé)人。
值得注意的是,針對(duì)保險(xiǎn)公司的處罰涉及的3家公司皆為財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司且規(guī)模位于行業(yè)前列。3家公司及其相關(guān)負(fù)責(zé)人被罰金額之和高達(dá)546萬(wàn)元,單張罰單金額也創(chuàng)下2020年財(cái)險(xiǎn)業(yè)單張罰單新高。加上對(duì)保險(xiǎn)中介公司及其主要負(fù)責(zé)人的處罰,處罰總金額超過(guò)了800萬(wàn)元。
從處罰的原因來(lái)看,第一家險(xiǎn)企主要案由有四點(diǎn),第一,未按照規(guī)定使用經(jīng)批準(zhǔn)的保險(xiǎn)費(fèi)率;第二,給予投保人、被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)合同約定以外的保險(xiǎn)費(fèi)回扣和其他利益;第三,虛列理賠費(fèi)用;第四,拒不依法履行賠償保險(xiǎn)金義務(wù)。
第二家險(xiǎn)企主要案由包括五點(diǎn),第一,給予投保人、被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)合同約定外的其他利益;第二,利用保險(xiǎn)代理人以虛構(gòu)保險(xiǎn)中介業(yè)務(wù)方式套取費(fèi)用;第三,拒不依法履行保險(xiǎn)合同約定的賠償義務(wù);第四,農(nóng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)資料不真實(shí);第五,未按照規(guī)定使用經(jīng)備案的保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)費(fèi)率。
第三家險(xiǎn)企的主要案由包括四點(diǎn),第一,虛構(gòu)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)事項(xiàng)、給予投保人和被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)合同約定外的其他利益;第二,利用保險(xiǎn)代理人從事以虛構(gòu)保險(xiǎn)中介業(yè)務(wù)的方式套取費(fèi)用;第三,農(nóng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)不真實(shí)不規(guī)范;第四,未經(jīng)任職資格核準(zhǔn)人員實(shí)際履行高管職責(zé);
同時(shí),廣東銀保監(jiān)局還對(duì)多家保險(xiǎn)中介公司開(kāi)出罰單,而原因皆為“利用業(yè)務(wù)便利為其他機(jī)構(gòu)牟取不正當(dāng)利益”。
從公開(kāi)處罰信息不難發(fā)現(xiàn),農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)和車(chē)險(xiǎn)是保險(xiǎn)公司受到行政處罰的兩大重要業(yè)務(wù)領(lǐng)域。
從農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)來(lái)看,近年,我國(guó)農(nóng)險(xiǎn)發(fā)展迅速,已成為亞洲第一、世界第二的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)大國(guó)。農(nóng)險(xiǎn)賠款成為農(nóng)戶(hù)災(zāi)后重建和恢復(fù)生產(chǎn)生活的重要資金來(lái)源。不過(guò),必須正視的是,該領(lǐng)域也長(zhǎng)期存在痼疾,如財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)不真實(shí),或者保險(xiǎn)欺詐等問(wèn)題。對(duì)此,監(jiān)管部門(mén)也采取嚴(yán)厲的態(tài)度。原中國(guó)保監(jiān)會(huì)副主席周延禮近日在接受《證券日?qǐng)?bào)》記者采訪(fǎng)時(shí)表示,對(duì)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展中出現(xiàn)的一些不規(guī)范問(wèn)題,要不斷補(bǔ)齊制度短板,積極協(xié)同財(cái)政、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、地方政府等有關(guān)部門(mén)強(qiáng)化監(jiān)管,重點(diǎn)對(duì)于大災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)安排不足、虛假承保、虛假理賠等違規(guī)行為的查處力度;對(duì)經(jīng)辦政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)從嚴(yán)要求,引導(dǎo)不斷加強(qiáng)基層網(wǎng)點(diǎn)、專(zhuān)業(yè)人員和服務(wù)能力建設(shè),對(duì)達(dá)不到基本經(jīng)營(yíng)要求、存在重大違規(guī)行為和重大風(fēng)險(xiǎn)隱患的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),依法清退出農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)市場(chǎng)。
在車(chē)險(xiǎn)方面,受新冠肺炎疫情影響,今年前3月保險(xiǎn)業(yè)保費(fèi)增速驟然下降,但也是因?yàn)橐咔樵颍kU(xiǎn)業(yè)賠付大幅減少,令財(cái)險(xiǎn)公司費(fèi)用空間有所擴(kuò)大,不少機(jī)構(gòu)對(duì)于加大費(fèi)用投入又開(kāi)始躍躍欲試。對(duì)此,2020年3月,銀保監(jiān)會(huì)下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范車(chē)險(xiǎn)市場(chǎng)秩序和促進(jìn)車(chē)險(xiǎn)高質(zhì)量發(fā)展有關(guān)事項(xiàng)的通知》,其中提到,隨著復(fù)產(chǎn)復(fù)工的推進(jìn),車(chē)險(xiǎn)亂象苗頭有所反彈,跨區(qū)域搶單現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,一些公司和地區(qū)高手續(xù)費(fèi)、虛列費(fèi)用等頑疾又開(kāi)始冒頭。為此,其要求各地銀保監(jiān)局要繼續(xù)保持車(chē)險(xiǎn)嚴(yán)監(jiān)管態(tài)勢(shì),對(duì)突出的車(chē)險(xiǎn)亂象堅(jiān)持“冒頭就打”,抓“關(guān)鍵少數(shù)”,重點(diǎn)盯大公司和頂風(fēng)作案的違法違規(guī)機(jī)構(gòu),大幅提高財(cái)險(xiǎn)機(jī)構(gòu)違法違規(guī)經(jīng)營(yíng)成本。
今年一季度,雖然保費(fèi)增速下降,但監(jiān)管對(duì)市場(chǎng)的整治決心依然不減。據(jù)普華永道近期發(fā)布的《2020年一季度保險(xiǎn)行業(yè)監(jiān)管處罰動(dòng)態(tài)分析》,2020年一季度保險(xiǎn)業(yè)共收到470張罰單,金額7254.16萬(wàn)元,較之2019年一季度,罰單數(shù)和罰款金額呈現(xiàn)雙增態(tài)勢(shì)。
一位不愿具名的業(yè)內(nèi)人士在接受《證券日?qǐng)?bào)》記者采訪(fǎng)時(shí)表示,越是在市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)環(huán)境嚴(yán)峻之時(shí),市場(chǎng)主體的經(jīng)營(yíng)壓力較大,就可能打政策擦邊球甚至明知違法違規(guī)也會(huì)去做。最典型的例子之一就是,部分保險(xiǎn)公司為了爭(zhēng)搶保險(xiǎn)客戶(hù),承諾或者實(shí)際給予投保人合同之外的利益。同時(shí),從處罰案由看,部分保險(xiǎn)公司拒不依法履行賠償保險(xiǎn)金義務(wù),這對(duì)消費(fèi)者的直接傷害和對(duì)公司信譽(yù)度的負(fù)面影響都很大。
對(duì)此,中央財(cái)經(jīng)大學(xué)保險(xiǎn)學(xué)院教授郝演蘇在接受《證券日?qǐng)?bào)》記者采訪(fǎng)時(shí)表示,無(wú)論市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)環(huán)境如何,企業(yè)經(jīng)營(yíng)首先應(yīng)該做到合法合規(guī),監(jiān)管部門(mén)處罰力度大也說(shuō)明了其規(guī)范市場(chǎng)發(fā)展的決心。當(dāng)然,從市場(chǎng)整體情況來(lái)看,受處罰的公司畢竟是少數(shù),企業(yè)受到處罰必須從自身經(jīng)營(yíng)管理入手分析原因,解決問(wèn)題,提升公司治理水平。記者 冷翠華