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遠盟普惠深度參與老年健康保險協同創新計劃,共筑“防-治-康-護”服務閉環
來源:中國焦點日報網 發布時間:2025-12-11 18:05:30

為深入貫徹黨的二十屆四中全會關于“健全養老事業和產業協同發展機制、完善多層次養老保險體系、發展銀發經濟”的戰略部署和重點工作任務,老年健康保險研發應用協同創新計劃工作推進會于近日在大家保險集團有限責任公司大家的家北京阜成城心社區召開。來自保險公司、康養機構,高等院校及科研院所的40余名代表與行業專家出席了此次會議。

▲會議現場

老年健康保險研發應用協同創新計劃是中國老齡科學研究中心和遠盟生態一員北京遠盟普惠健康科技有限公司(簡稱“遠盟普惠”)戰略合作伙伴——北京群暢健康管理應用技術研究院作為牽頭單位,聯合20家保險公司、醫院、科研單位、地方政府、相關企業等共同發起,圍繞老年健康保險產品研發協同、支付應用協同和產業生態協同,搭建起的一個開放型產學研合作平臺。

作為群暢研究院的戰略合作伙伴,遠盟普惠健積極參與了計劃的各項協同工作。計劃實施一年來,參與單位已近百家。各計劃成員單位圍繞“三個協同”,結合自身發展戰略及核心優勢,開展了老年專屬保險產品與服務產品研發、照護體系完善、專業人才培養、醫康養融合發展、示范樣板打造等多方面探索,為老年健康產業發展和構建多層次的養老保障體系積累了寶貴實踐經驗,取得了顯著成效。

會上,中國老齡科學研究中心黨委書記、主任高成運對黨的二十屆四中全會關于積極應對人口老齡化的部署安排進行了解讀,他同時指出養老金融供給創新未來的三個重點方向:

一是以金融產品為樞紐,探索搭建一站式對接醫療、照護、健康管理等資源的“老年生活服務超級入口”

二是推動老年健康保險研發,研究家庭共享型健康保險產品

三是構建“保險+養老”共生共贏的融合生態,實現保險機構與養老服務機構的能力互補與利益共享,共同開發適應新老年群體需求的健康保險產品和服務模式

北京群暢健康管理應用技術研究院院長李丹介紹了計劃工作的整體情況。一年來,圍繞“三個協同”形成了系列工作成果:完成了“老年運動系統損傷防治保險項目”,形成了由健康指數、運動處方、保險產品和示范基地等成果;推進了“腦重大疾病防治與康復健康管理”及“腫瘤整合型康復與延續照護”兩個項目;

北京群暢研究院聯合淶水縣政府與中建方程投資發展集團有限公司,共同打造集康養文旅、老年健康保險產品創新、長護險試點的“環京協同康養模式”;舉辦了“智護銀齡健康”慈善活動,通過捐贈醫療設備與服務,將科技服務與慈善溫暖送到長者身邊,探索了銀發科技慈善合作范式;

與騰訊科技合作開展了“社商醫協同推動多層次醫療保障創新路徑研究”,探索健康促進型保險與長護險風險減量;與中央財經大學,北京工商大學,華東師范大學等多所高校開展合作,重點著力于產品研發,養老金融課題研究,共同構建人才培養,共建產業創新協同發展平臺。

其中,“老年運動系統損傷防治保險”作為重點項目,成為與會專家的關注焦點。該項目定位老年運動系統重大疾病防治與康復健康管理的多元支付體系,聚焦中老年人群跌倒等運動系統健康風險的保險保障創新。項目以“老齡科學”為支撐,整合保險學、老年醫學、運動康復護理醫學等6大學科資源,充分借鑒國際經驗,將運動系統健康評估嵌入老年群體的風險識別與核保流程,同時把運動健康管理應用于高風險人群的健康促進工作,為保險服務的精準化、科學化開展提供了專業依據。作為技術支持,清華大學集成電路學院團隊研發出智慧健康步態系統,基于柔性傳感器、人工智能算法等領先技術,利用柔性傳感器與鞋品結合,創新實現一體化、無感化的長效人體步態數據采集監測,可實現對神經、心肺、肌肉骨骼等系統的健康風險評估與預警。

目前項目與中華預防醫學會體育運動與健康分會聯合眾多知名醫院老年科、康復科權威專家,在體醫融合理論基礎上提出老年運動健康指數理論,利用系統應用指數對老年人運動能力、跌倒風險等進行評估。項目形成了作為共性技術核心的老年運動健康指數,該指數兼顧科學性與可操作性,納入運動系統功能指標(心肺功能、力量素質、速度素質、平衡素質、柔韌素質)和基礎健康指標,不僅可用于個體跌倒風險評估,還能為保險公司提供群體風險研判工具,助力主動健康風險管理。同時,項目研發了系列運動處方,首都體育學院專家團隊研發了包括力量練習、平衡能力練習、防跌倒健身操、心肺功能練習,以及肌少癥、骨質疏松、感統失調專項處方等13類針對性處方,覆蓋老年運動系統常見健康問題,成為“預防-康復”全流程干預的關鍵工具。

在應用場景上,項目計劃與保險公司設立的養老服務機構合作,在其養老社區、日間照護中心等建立“老年運動健康管理示范基地”,形成老年運動系統損傷由主動健康干預、跌倒院后急性恢復期的專業護理,到居家延續照護的全周期防-治-康-護服務體系。

六家獲得“優秀特色案例”的單位代表在會議上進行了精彩的經驗分享:中國人壽保險股份有限公司山東省分公司打造了以 “銀齡安康工程” 為核心的服務體系,實現普惠型老年健康保險與區域養老服務精準對接,形成可復制的山東樣板;南通長護服務產業園展示了“政策引導+保險產品+服務供給+人才支撐”全鏈條資源,相比單一聚焦保險或服務的項目,生態覆蓋更全面;

大家保險集團有限責任公司構建了“居家安養+城心醫養+旅居療養”產品線,首創“近醫療、近子女、近人間煙火”的“城心醫養”模式,同時開發老年專屬保險,打通“保險+養老”支付閉環,充分體現了險養融合優勢;

北京遠盟普惠健康科技有限公司分享了其作為人身險授權承保代理(MGA)平臺服務商的創新實踐。遠盟普惠正積極推進保險適老化,不僅作為共同實施方深度參與了前述“老年運動系統損傷防治保險”項目的研發,更在實際場景中落地服務閉環——

例如,在與國壽健康產業投資有限公司的合作中,雙方在如國壽嘉園·北戴河逸境等項目中,共同探索養老服務機構合作模式,致力于建立覆蓋養老社區、日間照護中心及居家的老年運動健康管理示范基地與服務標準體系,涵蓋從主動健康干預、跌倒院后急性恢復期的專業護理,到居家延續照護的防-治-康-護全周期服務規范,為行業提供可復制的標準化解決方案。(點擊了解更多:共筑長壽經濟新坐標|國壽嘉園·北戴河逸境攜手遠盟普惠,打造“財富-健康-養老”一體化康養新標桿,重新定義高品質長壽生活)

上海撫理健康管理有限公司創新推出“孝順保”特定疾病保險,針對老年高發疾病保障空白問題,將投保年齡放寬至75周歲、續保可至80周歲,同時首創“輕癥康護服務+重癥保險金”保障模式,打通了醫療機構與家庭照護的服務銜接壁壘;

北京寸草春暉養老服務有限公司以“屬地養老”理念打造社區融合式醫養結合模式,通過“嵌入社區的小規模機構+1公里醫療銜接+5公里三甲聯動”架構,實現長期床位服務失能失智老人、社區開放日間照料、居家醫護上門全場景覆蓋。中國人壽再保險股份有限公司,北京甲子科技有限責任公司,中國科學院計算技術研究所的代表也進行了經驗分享與技術交流。

與會代表相信通過計劃的不斷推進,深化協同合作與信息共享,構建多方共贏的銀發經濟產業生態,定能切實提升老年保險產品和服務產品的供給能力,切實提升老年健康促進和預防性健康服務的支付能力,切實提升商業保險對老年人群的風險經營能力和產業服務能力,為老年人群健康保障探索一條可持續的發展之路。

展望未來,遠盟普惠對老年保障協同創新計劃充滿信心,并將持續發揮其關鍵價值。作為專注于商業健康險的MGA平臺服務商,遠盟普惠的核心優勢在于連接與整合:依托全國醫療健康網絡與專業服務能力,將“老年運動系統損傷防治保險”等項目中成熟的健康干預工具與保險產品深度融合,提供可落地的“預防-管理-康復”服務閉環。通過與群暢研究院等科研機構深化產學研協同,以及與國壽等伙伴拓展服務場景,遠盟普惠致力于推動更多普惠型、專病化的老年健康保險產品創新,切實提升老年群體的健康保障水平,為銀發經濟高質量發展貢獻普惠力量。

北京遠盟普惠健康科技有限公司是遠盟生態系統中的一員,是一家專注于商業健康險的人身險授權承保代理(MGA)平臺服務商。遠盟普惠與醫療和醫藥界深度合作,依托全國醫療健康網絡和專業互聯網醫院,為個險、團險及團體用戶提供“咨詢、檢測、就醫、治療及康復”一站式醫療健康管理服務。通過用戶數據合規信息化,為保司提供從產品設計、營銷推廣到理賠風控等全鏈條數智化解決方案,助力保司運營能力升級,優化用戶體驗,推動專病險創新,為更多中國家庭提供健康美好生活。

關于群暢研究院

北京群暢健康管理應用技術研究院成立于2018年,是注冊在北京的民非組織,以商業保險支付的醫療健康消費體系為研究領域,定位醫療健康與健康保險的融合創新發展,以提升健康保險的保障創新、服務創新與風險管理創新以及促進醫療健康服務行業的支付體系創新為研究方向。

群暢健康管理應用技術研究院通過與各大醫學院校臨床研究機構、醫療健康領域的知名專家團隊共同建立協同創新機制形成自身扎實的研發資源和研究基礎,同時引入商業健康保險行業資深從業人員,高級管理人員等作為研究院研究團隊的骨干,目前已經發展成為擁有20余人的專業化、復合型研究員隊伍。

免責聲明:市場有風險,選擇需謹慎!此文僅供參考,不作買賣依據。

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