理賠,一直是保險業(yè)務(wù)的核心環(huán)節(jié),理賠時效則是衡量保險公司服務(wù)能力的重要標準。為了讓用戶的賠付過程變得更加省時、輕松,元保保險經(jīng)紀基于自身人工智能和大數(shù)據(jù)優(yōu)勢不斷進行智能理賠升級,以科技發(fā)展推動保險業(yè)務(wù)流程的更新,持續(xù)與各大保險企業(yè)的深度合作,在理賠知識圖譜識別、機器人審核和智能風控等技術(shù)的基礎(chǔ)上,為廣大用戶提供了直賠、閃賠、快賠等多項快速理賠服務(wù),讓保險理賠時效達到了行業(yè)領(lǐng)先水平。
根據(jù)元保保險經(jīng)紀7月4日發(fā)布的2023年元保健康險理賠半年報(以下簡稱“報告”)顯示,在科技賦能下,元保的理賠時效持續(xù)提升,元保平均每天提供智能理賠服務(wù)4021次,小時賠理賠案件平均結(jié)案時長低至8.8分鐘,客戶對智能客服服務(wù)滿意度達近95%!同時,元保還為用戶提供了持續(xù)的“賠”伴,成功理賠用戶每人平均獲賠1.27次;近三分之一用戶獲賠次數(shù)大于5次;單客戶最多獲賠39次。
作為中國領(lǐng)先的互聯(lián)網(wǎng)保險經(jīng)紀平臺,元保保險經(jīng)紀在發(fā)展中通過大數(shù)據(jù)和人工智能等技術(shù)來連接保險公司和用戶,深度挖掘用戶的需求,進行分析后推薦適合用戶的產(chǎn)品,同時通過大數(shù)據(jù)的加持,為用戶提供個性化的產(chǎn)品和服務(wù)。報告顯示,元保保險經(jīng)紀相比往年覆蓋更加全面,醫(yī)保外費用個人自付比例逐年下降,2023年上半年已降至15.86%。相比2020年這一比例26.53%,降幅超過40%,讓投保人面臨醫(yī)療風險時所承擔的經(jīng)濟壓力大幅減小。
另外,為了滿足更多用戶健康管理、看病就醫(yī)需求,元保不斷豐富服務(wù)外延,提供增值服務(wù),令更多人能享受到更優(yōu)質(zhì)、便利的醫(yī)療服務(wù)和健康管理服務(wù)。目前,在元保保險經(jīng)紀的健康管理服務(wù)中,“圖文問診”“體檢”“齒科服務(wù)”等正逐步被用戶所關(guān)注,為三四線城市的用戶“看病難”問題,提供了一份新的選擇;而“重疾綠色通道”服務(wù)解決了掛號難的問題,“押金墊付”則在就醫(yī)關(guān)鍵時刻,緩解燃眉之急。
技術(shù)的進步,讓保險行業(yè)普惠化發(fā)展成為可能。除了理賠時效的縮短外,元保保險經(jīng)紀的服務(wù)半徑也在不斷擴大,大量“非標體”人群也能獲得醫(yī)療險保障。未來,元保保險經(jīng)紀將繼續(xù)通過科學技術(shù)的創(chuàng)新來完善平臺的保險服務(wù)措施,持續(xù)升級用戶服務(wù),高效挖掘下沉人群的保險保障需求,相互促進、共同發(fā)展,進一步實現(xiàn)保險的普惠化。
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