
經(jīng)過數(shù)天的治療,孩子的肢體得以保全,病情穩(wěn)定。通訊員 莫婷 攝
12歲男孩小屹,走在鄉(xiāng)間小路上,突然陷入有暗火的垃圾堆,全身燒傷45%,險遭截肢,來到省城醫(yī)院搶救多日才脫離危險。近日,記者從各大醫(yī)院燒傷科了解到,暑期燒燙傷患者大增,其中兒童尤其是5歲以下兒童占患者總數(shù)的20%-30%。
案例:12歲男孩陷入垃圾堆被燒傷
“看著弟弟遭這么大的罪,還差點截肢,我們一家都心疼得不行,我媽天天哭。”說起弟弟的病情,王女士控制不住自己的眼淚。14日,記者在省立醫(yī)院燒傷和創(chuàng)面修復(fù)科病房里見到了燒傷的小屹。他的腿上、手上、頭上都裹著紗布,右手露在外面的傷口非常嚇人。
回憶起弟弟的不幸,王女士有些氣憤。她告訴記者,7月18日,12歲的小屹跟隨家人去上墳,看到路上有些黑色物體,小屹錯把這些黑色物體當(dāng)做灰塵,一腳踩上去,不料發(fā)生意外,整個人陷了下去。
“那是一個垃圾堆,表面上看不出來,實際底下有火在燒。”王女士說,附近一些廠子往那里倒下腳料,并將其焚燒,“太危險了,外面看不出來,陷進(jìn)去發(fā)現(xiàn)有火,我弟弟立即大聲呼救,我爸爸跑過來下去救的時候也燒傷了。”
王女士說,弟弟被緊急送到了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。“從屁股以下全燒傷了,很嚴(yán)重,下了好幾次病危通知。”王女士忍不住哭起來,“還說為了保命得截肢。我弟弟才12歲啊,截肢后可怎么辦啊?”
7月25日,家人將孩子轉(zhuǎn)到了省立醫(yī)院。“孩子來的時候很嚴(yán)重,全身多處燒傷,燒傷面積達(dá)45%,且都是最嚴(yán)重的三度燒傷,高燒41度。”省立醫(yī)院燒傷和創(chuàng)面修復(fù)科主任薛文君說,“現(xiàn)在孩子已度過休克期和急性感染期,孩子的肢體得以保全,現(xiàn)在進(jìn)入了創(chuàng)面修復(fù)期。”由于孩子燒傷面積較大,需進(jìn)行多次植皮,“目前已做了三次手術(shù)。”
提醒:燒傷科兩三成的患者都是孩子
其實,像小屹這樣的不幸被燒燙傷的孩子,在暑期還有很多。“暑期孩子放假,意外燒燙傷的患者很多。”薛文君說,目前在該科就診的燒燙傷患者中,兒童能占20%-30%, “尤其以5歲以下的兒童最多,每年暑期總有五六十個這樣的患者。”記者在山大齊魯醫(yī)院等省城多家醫(yī)院的燒傷科了解到,兒童燒燙傷患者都占了很大比例。
薛文君介紹,兒童燒燙傷多是因火或熱水所引起的,尤其是剛學(xué)爬或剛開始走路的寶寶,以及充滿強烈好奇心的幼兒期寶寶,最容易受燒燙傷侵襲。
曾有機構(gòu)做過調(diào)查,0-6歲兒童發(fā)生燒燙傷的患者占燒傷患者的23﹪,其中以1歲(34 .3﹪)為最多,2歲(29.5﹪)居次,3歲(13.7﹪)為第三位。受傷原因以熱液燙傷(46﹪)最多,其中被開水、熱湯、熱飲料潑灑所造成的燙傷有顯著增加趨勢。“一般溫度超過45度,就能使人燒燙傷。”薛文君介紹,燒燙傷依據(jù)受傷部分的面積和深度分為三個等級。其中,僅皮膚表皮的燒燙傷,為1度燙傷,這種燒燙傷雖然很疼痛,但只要幾天便能痊愈。
如果在真皮表面長出水泡,則達(dá)到了2度燒傷的程度。這時疼痛會更加嚴(yán)重,但大都可以在1-2周內(nèi)治愈。薛文君說,如果真皮到皮下組織間也被燒燙傷,則是最重的3度燒燙傷,這時傷口變白,感不到疼痛,因為皮下組織已經(jīng)壞死,即使治得好也恢復(fù)不了原來的樣子,范圍過大時便需要植皮了。
應(yīng)急:冷水沖洗半小時,別亂涂“醬油”
“其實,孩子的很多燒燙傷,主要是因為家長的疏忽造成,這些是完全可以避免的。”
薛文君提醒家長要隨時不忘對孩子的監(jiān)護(hù),切記讓孩子遠(yuǎn)離火種。調(diào)查顯示,廚房是兒童燒燙傷發(fā)生的主要場所,專家提醒,在做飯、燒水時,留心身邊的兒童;火爐旁加裝防護(hù)罩;煤氣用后立即關(guān)掉總閥,火柴、打火機也應(yīng)保管好;熱水瓶放在兒童不易拿到的地方,尤其不能放在兒童的手夠著的桌子上。
“如果孩子真被燒燙傷,該怎么緊急處理呢?涂點醬油管用嗎?”關(guān)于燒燙傷的處理,民間有不少偏方,但薛文君提醒,這些偏方不見得有效,甚至可能會產(chǎn)生副作用,“就像涂醬油或者牙膏,會對到醫(yī)院后醫(yī)生處理帶來麻煩,還可能引起感染。”
對于如何應(yīng)急,專家為家長支了幾招。“發(fā)現(xiàn)孩子燒燙傷后,首先的應(yīng)急處理方式是,讓孩子脫離熱源然后用冷水沖,這不僅能降溫,還有鎮(zhèn)痛的效果。”薛文君說。
如果燒燙傷的部位有衣物覆蓋,在充分泡濕傷口后要小心除去衣物,可用剪刀剪開衣物,有水泡時千萬不要弄破。然后可以繼續(xù)浸泡在冷水中,至少沖洗或浸泡半小時。
浸泡后用干凈的床單、布單或紗布覆蓋患處,以防送醫(yī)院途中有灰塵等落上,引起燒傷部位感染等。“不要任意涂上外用藥或偏方,創(chuàng)面要保持清潔干燥,以免傷口感染。”薛文君提醒,早期處理正確與否,直接影響到孩子入院后的治療效果。 (記者 李鋼)


